对比分析聚桂醇注射液与无水酒精在卵巢巧克力囊肿介入治疗中的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-03-10
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对比分析聚桂醇注射液与无水酒精在卵巢巧克力囊肿介入治疗中的临床效果

刘忠玲

黑龙江省庆安县中医医院 152400


【摘要】目的 探究在开展卵巢巧克力囊肿介入治疗过程中,运用聚桂醇注射液以及无水酒精的不同效果。方法 将2020年12月~2021年8月收治94例卵巢巧克力囊肿患者当做研究对象,根据不同治疗方案均分为两组,每组47例,A组运用无水乙醇,B组运用聚桂醇注射液,对比疗效。结果 B组不良反应发生率低于A组(P<0.05)。结论 在开展卵巢巧克力囊肿介入治疗过程中,运用聚桂醇注射液不良反应比较少,安全性比较高,可以广泛用于卵巢巧克力囊肿介入治疗中。

键词】卵巢巧克力囊肿;介入治疗;聚桂醇注射液;无水酒精

[Abstract] Objective To explore the different effects of polylauryl alcohol injection and anhydrous alcohol in the interventional treatment of ovarian chocolate cyst. Methods 94 patients with ovarian chocolate cyst treated from December 2020 to August 2021 were pided into two groups according to different treatment schemes, with 47 cases in each group. Group A was treated with absolute ethanol and group B was treated with polycinnamol injection. Results the incidence of adverse reactions in group B was lower than that in group A (P < 0.05). Conclusion in the process of interventional treatment of ovarian chocolate cyst, polylauryl alcohol injection has less adverse reactions and high safety. It can be widely used in the interventional treatment of ovarian chocolate cyst.

【 key words 】 ovarian chocolate cyst; Interventional therapy; Polyglycol injection; Anhydrous alcohol

卵巢巧克力囊肿属于妇科比较普遍的疾病之一,现阶段,发病率快速提高,会破坏卵巢组织,诱发痛经等一些情况。过去通常运用腹腔镜手术等开展治疗,但是损伤较大,费用比较高,并且可能造成手术后粘连等。最近几年利用超声引导经皮穿刺注射硬化剂进行治疗【1】。常用的硬化剂包括无水乙醇,价格较低,治疗效果比较理想,然而存在复发的可能性,可能会诱发一些不良反应。聚桂醇是新型硬化剂之一,被广泛用于肾脏囊肿治疗中,且得到肯定,但是在卵巢巧克力囊肿中运用相对比较少。所以,此次研究主要分析在开展卵巢巧克力囊肿介入治疗过程中,运用聚桂醇注射液以及无水酒精的不同效果,详细内容为:

1资料和方法

1.1一般资料

将2020年12月~2021年8月收治94例慢卵巢巧克力囊肿患者当做研究对象,根据不同治疗方案均分为两组,每组47例,所有患者均为女性。A组年龄20到60岁,均值为(35.25±1.32)岁。B组年龄21到59岁,均值为(36.14±1.31)岁。患者一般资料无明显差异(P>0.05)。

1.2方法

仪器使用ACUSONSequoia512超声仪器,具有穿刺引导功能,将探头频率设置为2.5~5.0MHz,穿刺针使用18G长200毫米的一次性进口带芯不锈钢针。A组运用无水乙醇开展治疗,B组运用聚桂醇进行治疗。

给予患者仰卧位,运用超声探测皮肤进针点和囊肿之间的直线距离,借助超声穿刺探头对进针的角度以及深度开展定位,给予穿刺点进行消毒处理,开展局部麻醉,后续在超声引导下进针穿刺,运用超声针对针尖刺入囊肿后开展检查,明确针尖是否在囊腔中后,固定好穿刺针,把针芯拔出,增加延长管后,使用注射器抽吸囊液,最先抽吸出的一些脓液当做细胞学、生化等检查标本,待到脓液抽干净后,使用生理盐水反复进行冲洗,直到脓液变清澈。A、B组使用的硬化剂剂量为抽出囊液的10%-20%。将穿刺针拔出后,使用碘伏对皮肤进行消毒,使用覆盖敷疗贴。手术后比较两组不良反应发生情况。

1.3观察指标

对比两组患者手术不良反应发生情况,其中包含下腹部轻度疼痛、心率加快、面色潮红。发生率和硬化剂安全性成反比。

1.4统计学分析

录入SPSS18.0统软件中处理。

2结果

B组不良反应发生率低于A组(P<0.05),见表1。

表1:对比两组患者手术不良反应发生情况[n(%)]

组别

例数

下腹部轻度疼痛

心率加快

面色潮红

发生率

A组

47

3

2

3

17.02

B组

47

0

0

1

2.13

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6.021

P

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0.01

3.讨论

卵巢巧克力囊肿属于妇科比较普遍的疾病之一,其为卵巢子宫内膜异位症的一种结果,巧克力囊肿会为正常卵巢组织带来破坏,患者通常为生育期女性【2】。巧克力囊肿虽然发生恶变比较少,然而囊肿通常会不断增大,囊内压不断上升,造成囊液外渗,使盆腔炎症等情况出现,乃至导致输卵管不通。并且,在囊肿不断增大的影响下,可能会压迫正常卵巢组织,减少卵巢血液供应,为卵巢的正常分泌功能带来不利影响,所以,及时开展诊断及治疗是非常重要的。

临床上在针对巧克力囊肿开展治疗的过程中,主要运用传统开腹手术等方法进行治疗,但是这种治疗方法费用比较高,手术中极易于造成囊肿破裂,诱发盆腔内种植等【3】。最近几年,超声介入技术被广泛用于治疗中。超声引导下卵巢巧克力囊肿的抽液硬化治疗,能够防止药物治疗和手术治疗的一些不利因素。过去通常用的硬化剂为无水乙醇,治疗效果较好。这种硬化剂的作用机制为确保囊肿内壁上具有分泌功能的上皮细胞脱水,使蛋白凝固以及坏死,丧失分泌囊液的能力,从而纤维化,实现治愈的目的【4】。聚桂醇属于新型泡沫硬化剂,被广泛用于欧美国家,被用于治疗血管瘤等疾病,安全性受到国际医学界的认可。聚桂醇一方面可以确保局部病灶硬化以及萎缩,另一方面安全性比较高,副作用比较少【5】。不管是无水乙醇还是聚桂醇注射液通常不会出现外渗情况,所以不会卵巢功能的带来不利影响,并且在手术后,在卵巢巧克力囊肿减小的影响下,会降低囊肿对卵巢产生的压迫感,改善卵巢功能【6】。通过此次研究发现,B组不良反应发生率低于A组(P<0.05),可见,聚桂醇注射液安全性比较高,出现这种情况主要是因为无水乙醇酒精浓度比较高,注射后会出现较大的局部刺激反应,一些患者在吸收过程中出现各种不良反应。

总之,将聚桂醇注射液用于卵巢巧克力囊肿介入治疗中,有利于减少不良反应的发生,具有较高的安全性,可以积极开展推广。

参考文献

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[2]汪俊,王芳,潘伟.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中150例缝合止血联合不同电凝治疗的疗效及预后分析[J].中国性科学,2018,(6).50-53.

[3]周密,王晓静,刘春华,等.单侧卵巢子宫内膜异位囊肿术后GnRHa联合反向添加疗法对卵巢储备功能的影响[J].中国计划生育学杂志,2018,(10).927-931,936.

[4]黄山鹰,唐国玲,都红蕾,等.腹腔镜手术联合垂体后叶素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及对相关激素水平的影响[J].腹腔镜外科杂志,2018,(5).389-392.

[5]王玲娟,魏薇.腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响[J].中国生育健康杂志,2018,(1).86-88,91.

[6]肖丽.抗苗勒管激素在评价卵巢子宫内膜异位囊肿术后卵巢储备功能中的应用[J].实用妇产科杂志,2017,(4).264-267.