分析乳腺癌根治术的临床特点及术后护理措施

分析乳腺癌根治术的临床特点及术后护理措施

杨丽贵

黑龙江省林业第二医院 153100

【摘要】目的 分析乳腺癌根治术的临床特点及术后护理措施。方法 选取2019年9月－2020年9月在我院进行治疗的乳腺癌根治术患者共70例，根据护理方法分为对照组、观察组，各35例。对照组应用常规护理，观察组基于临床特点实施针对性护理。比较两组患者的并发症率、护理满意度。结果 两组患者的并发症率对比有差异，观察组低于对照组，差异明显（P＜0.05）。两组患者的护理满意度对比有差异，观察组高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 基于临床特点实施针对性护理可以降低患者并发症率，并能提高护理满意度，值得推广。

【关键词】乳腺癌根治术；临床特点；术后护理

Objective to analyze the clinical characteristics and postoperative nursing measures of radical mastectomy. Methods a total of 70 patients who underwent radical mastectomy in our hospital from September 2019 to September 2020 were selected and pided into control group, observation group and 35 cases according to nursing methods. The control group was given routine nursing, while the observation group was given targeted nursing based on clinical characteristics. The complications of two groups were compared. Rate and nursing satisfaction. Results there was significant difference in the complication rate between the two groups, the observation group was lower than the control group (P < 0.05). There was significant difference in the nursing satisfaction between the two groups, and the observation group was higher than the control group (P < 0.05). Conclusion the implementation of targeted nursing based on clinical characteristics can reduce the complication rate and improve the nursing satisfaction, which is worthy of popularization.

[keyword] radical mastectomy; clinical features; postoperative care

乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤，此病的存在会严重威胁到女性的身心健康。其中，在对乳腺癌患者实施治疗的过程中，临床多会涉及手术治疗的应用，而乳腺癌根治术则属于此病治疗的常用术式【1】。临床实践表明，乳腺癌根治术能够切实保证患者的治疗效果，并提高患者的生存质量。但乳腺癌根治术本身的局限性也较为明显，术后患者容易发生多种并发症，且因乳房是女性的重要性征，所以患者术后容易产生严重的不良情绪。因此，针对此种临床特点对患者实施有效的术后护理就显得尤为重要。鉴于此，此次研究将围绕乳腺癌根治术的临床特点及术后护理措施，详细报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

选取2019年9月－2020年9月在我院进行治疗的乳腺癌根治术患者共70例，根据护理方法分为对照组、观察组，各35例。对照组年龄39-64岁，平均年龄（50.15±4.38）岁；观察组年龄39-65岁，平均年龄（50.87±4.15）岁；以上资料对比无显著差异存在（P＞0.05）。纳入标准：纳入研究的患者均符合乳腺癌诊断标准；自愿参与此次研究；排除标准：存在手术禁忌；合并其他严重疾病；精神障碍、心理疾病者；研究资料不完整。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组应用常规护理，对患者术后实施基础的病情护理，并对患者实施口头宣教等。

1.2.2观察组

观察组基于患者临床特点实施针对性护理，具体如下：（1）心理护理。患者术后容易产生严重的焦虑、紧张情绪，所以医护人员应对患者进行耐心劝导，安抚患者的不良情绪，同时可采用转移注意力等方式，减少患者对疾病的关注度【2】。（2）并发症护理。对患者护理时要注意对患者皮瓣的护理防止感染的发生，术后3d内要制动，术后3-5d，结合患者引流量，拔出引流管，术后5d，可以拆除绷带。同时要注意对皮下积液的预防，对此应在护理时保证伤口敷料的干燥，并且要在术后3d换药，观察有无积液的情况，若存在积液应及时进行抽吸以及加压包扎【3】。对于可能发生上肢肿胀，临床要确保患者术后肢体适当抬高，并对其进行局部按摩，确保静脉与淋巴的回流，条件允许的可采用弹性绷带包扎。

1.3观察指标

比较两组患者的并发症率、护理满意度。并发症包括皮下积液、上肢水肿、感染。护理满意度采用科室自拟的调查问卷，满意度=（满意+一般满意）/例数×100%。

1.4统计学方法

采用spss20.0统计学软件进行处理。

2结果

2.1 比较70例患者的并发症发生率

研究结果表明，70例患者的并发症发生率对比有差异，观察组发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。如表1：

表1 比较70例患者的并发症发生率（n，%）

2.2 比较70例患者的护理满意度

研究结果表明，70例患者的护理满意度对比有差异，观察组高于对照组，差异显著（P＜0.05）。如表2：

表2 比较70例患者的护理满意度（n，%）

3讨论

乳腺癌根治术是乳腺癌治疗的常用术式，实施此术式的患者术后容易产生不良情绪，且易发生多种并发症【4】。既往对此类患者的护理，以常规护理为主，但其并不能完全满足患者的护理需求。所以在对患者护理时，临床可以基于临床特点实施针对性护理，通过针对性护理的应用能够有效降低患者的并发症发生率，并能保证患者的护理满意度【5】。所以临床在对此类患者护理的过程中，可结合患者实际情况适时采用此种方法，以促进患者的术后恢复。

本次研究结果表明，与对照组相比，观察组35例患者的发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。与对照组相比，观察组35例患者的满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。由此可见，在乳腺癌根治术患者的术后护理中，仅应用常规护理效果并不理想，所以在对患者护理的过程中，可以基于临床特点实施针对性护理【6】。针对性护理应用后可以大大降低患者的并发症发生率，并提高患者的满意度，这与既往报道的结果接近【7】。表明基于临床特点实施针对性护理的方法，能够在患者的护理中发挥重要的作用，所以在对此类患者实施护理时，可以优先考虑应用此种护理方法，以提高患者的护理质量【8】。

综上所述，基于临床特点实施针对性护理可以降低患者并发症率，并能提高护理满意度，值得推广。

参考文献 
　　[1]张鑫，刘嘉琦.早期综合护理干预预防乳腔镜下腋窝淋巴结清扫术后上肢淋巴水肿临床研究[J].中国实用护理杂志，2018，34（13）：989-992. 
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[4] 汤小丹. 不同护理干预对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的影响分析[J]. 中国实用医药，2019，114（21）：160-161. 
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