新冠肺炎重症患者定点收治医院的护理应急管理

新冠肺炎重症患者定点收治医院的护理应急管理

孙庆晖

哈尔滨市第六医院 黑龙江哈尔滨 150030

【摘要】目的：分析护理应急管理在新冠肺炎重症患者定点收治医院中的应用效果。方法：以本院护士共30名及2020年1月~2021年6月期间本院收治新冠肺炎重症患者7名为研究对象，开展回顾性临床研究。重症患者收治期间由护士完成护理应急管理及护理实施。分析管理前后护士护理质量评分及新冠肺炎重症患者临床治疗效果。结果：（1）管理后护理质量评分：环境消毒（46.21±3.02）分、安全管理（45.82±3.16）分、临床防护（45.92±3.15）分、医疗废物处理（46.03±3.11）分，均高于管理前，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）7例患者病情转归率为100.00%，治疗依从性为100.00%；平均住院时间为（17.32±3.65）d；住院期间患者HAMA均分为（19.24±2.59）分，HAMD均分为（18.65±2.71）分。结论：护理应急管理在新冠肺炎重症患者定点收治医院中的应用，可积极提升护士临床护理质量，引导患者积极治疗，促进病情转归，效果显著。

【关键词】新冠肺炎重症患者；定点收治医院；护理应急管理

当前新冠肺炎疫情虽已在大范围内实现了有效管控，而受多方面客观因素影响，自20年下半年起新冠疫情在我国仍有中小范围发生，影响社会公共卫生安全，而在新冠疫情社会管理中重症患者的定点医院收治，对疫情传播控制及患者病情转归具有积极意义，但需在相关医院定点收治期间配合可行相关护理管理措施，在积极救治患者同时，做好院内疫情防控管理^[1] 。结合上述背景，本文特对护理应急管理在新冠肺炎重症患者定点收治医院中的应用效果予以研究分析，现将研究结果详述如下：

资料与方法

1一般资料

以本院护士共30名及2020年1月~2021年6月期间本院收治新冠肺炎重症患者7名为研究对象，开展回顾性临床研究。

30名护士中，护士长2名，护士28名，年龄21~42岁，平均年龄（31.54±2.36）岁。

7名患者中，男4例，女3例，年龄最大者71岁，年龄最小者19岁，平均年龄（47.52±3.82）岁，经临床影像学、实验室检查后均确诊为重型新型冠状肺炎，病程（2.03±0.45）d。

纳入标准：符合颁布《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中重型新冠肺炎诊断指标：荧光RT-PCR检验阳性，合并呼吸窘迫，RR≥30次/分，静息状态下，指氧饱和度≤93%，PaO₂/FiO₂≤300mmHg。排除标准：危重型感染者；合并精神疾病者或治疗配合度极差者。

2方法

重症患者收治期间由护士完成护理应急管理及护理实施。

管理措施：（1）严格设置院内隔离病区，区分清洁区、半污染区、污染区，增加上述区域指示标记、路线图，依据各区域医疗资源需求调配物资及医疗设备。（2）采取梯队原则安排护士工作时间，以24h四班制为基础，将护士分为2~3组梯队，第1梯队护士隔离区工作期间，其余梯队护士原岗待命，14日为一工作周期，进行梯队轮换，期间配合护士心理疏导。（3）在强化环境消毒同时，着重物表消毒，医疗废物的集中处理、销毁，加强后勤物资供应链，确保物资储备稳定。

3观察指标

分析管理前后护士护理质量评分及新冠肺炎重症患者临床治疗效果。

4统计学方法

观察指标中连续性变量资料为临床治疗指标，用（ ±s）表示，t检验，抢救效果为定性资料，用（n,%）表示， 检验_{。经SPSS25.0统计学软包对比分析后，若P>0.05，则差异显著，具有统计学意义。}

研究结果

1护理质量评分对比

管理后护理质量评分：环境消毒（46.21±3.02）分、安全管理（45.82±3.16）分、临床防护（45.92±3.15）分、医疗废物处理（46.03±3.11）分，均高于管理前，差异有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1护理质量评分对比（ ±s；分）

2新冠肺炎重症患者临床治疗情况分析

7例患者病情转归率为100.00%，治疗依从性为100.00%；住院时间最长者为31d，最短者为14d；住院期间患者HAMA均分为（19.24±2.59）分，HAMD均分为（18.65±2.71）分。

表2新冠肺炎重症患者临床治疗情况分析

讨论

研究结果表明：（1）管理后环境消毒、安全管理、临床防护、医疗废物处理护理质量评分均高于管理前，差异有统计学意义，P＜0.05。（2）7例患者病情转归率为100.00%，治疗依从性为100.00%；平均住院时间为（17.32±3.65）d；住院期间患者HAMA均分为（19.24±2.59）分，HAMD均分为（18.65±2.71）分。

护理应急管理在新冠肺炎重症患者定点收治医院中的应用，可在院区划分、区域管理实施后，合理患者管理范围，阻断院内感染空间因素；梯度轮岗制度的实施，可在维持护理质量同时，合理护士工作时间，维持工作积极性；消毒措施强化及后勤供应管理的开展，有利于医院治疗工作的有序开展^[2-3] 。

综上所述，护理应急管理在新冠肺炎重症患者定点收治医院中的应用，可积极提升护士临床护理质量，引导患者积极治疗，促进病情转归，效果显著。

参考文献：

[1] 潘美丽,蔡晓丹. 新冠肺炎重症患者定点收治医院的护理应急管理[J]. 中国农村卫生事业管理,2020,40(3):157-159.

[2] 夏忞婧,胡德英,刘义兰,等. 整建制下新型冠状病毒肺炎危重症患者的护理管理[J]. 解放军医院管理杂志,2020,28(1):78-81.

[3] 孙丽,胡德英,代艺,等. 新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量和安全管理[J]. 护理学杂志,2020,35(14):45-48.