盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗急性心肌梗死的疗效及预后分析

盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗急性心肌梗死的疗效及预后分析

程静 崔汝玉 李金萍

云南省昭通市第一人民医院 心血管内科 云南 昭通 657000

【摘要】目的 对于急性心肌梗死病人提供盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的临床疗效和预后情况进行讨论。方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的急性心肌梗死病人80例作为本次课题观察对象，根据所选病人的入院顺序对其进行分组，其中一组病人接受心血管介入治疗，一共40例纳入成为对照组，剩余一组病人接受盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗，一共40例纳入成为研究组，对比两组病人的临床疗效和不良事件出现情况。结果 接受联合治疗的研究组急性心肌梗死病人的临床整体治疗有效率明显高于对照组，两者对比差异明显；研究组病人治疗之后产生不良反应情况与对照组比较没有明显差异。结论 临床中对于急性心肌梗死疾病采取盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的临床疗效确切，治疗安全性高，应该给予大力的推广与应用。

【关键词】急性心肌梗死；盐酸替罗非班氯化钠注射液；心血管介入治疗；临床疗效；不良反应；应用价值；

急性心肌梗死主要是由于人体冠状动脉粥样硬化斑块形成之后引发血栓形成，造成急性心肌缺血出现的一类常见心血管疾病，关于急性心肌梗死疾病的危险因素包含肥胖以及高血压等^[1]。急性心肌梗死疾病的出现能够引发病人血小板活化功能出现变化，所以临床中对于急性心肌梗死疾病普遍选择针对抗血小板凝聚治疗，确保病人的血管再通，比较常见的治疗措施为心血管介入治疗^[2]。本文选择2020年1月至2021年1月接诊的急性心肌梗死病人80例作为本次课题观察对象，对于急性心肌梗死病人提供盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的临床疗效和预后情况进行讨论。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2020年1月至2021年1月接诊的急性心肌梗死病人80例作为本次课题观察对象，根据所选病人的入院顺序对其进行分组，其中一组病人接受心血管介入治疗，一共40例纳入成为对照组，剩余一组病人接受盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗，一共40例纳入成为研究组；对照组中男26例，女14例，年龄44~76岁，平均51.03±6.69岁，发病到就诊时间1~10小时，平均4.00±1.26小时；研究组中男25例，女15例，年龄45~76岁，平均51.18±6.47岁，发病到就诊时间1~10小时，平均4.14±1.29小时。

1.2方法

两组急性心肌梗死病人进入医院之后，全部接受常规对症治疗，告知病人保持卧床休息，为病人提供镇痛药物以及镇静药物，同时给予病人吸氧，在对症治疗的基础之上，对照组病人接受心血管介入治疗，手术之前需要为病人提供冠状动脉造影，依照造影结果评估病人的疾病情况，为病人制定心血管介入治疗具体方案，选择具有丰富临床经验的医生开展介入治疗。

研究组病人在上述治疗的基础之上接受盐酸替罗非班氯化钠注射液，给予病人冠状动脉造影，明确梗死相关动脉，在球囊或是导丝利用梗死相关动脉病变之后施行替罗非班，替罗非班负荷剂量根据10μg/kg进行计算，给予病人在静脉内以及冠脉内同时推注2倍负荷剂量，全部在3分钟之内推注完毕，之后病人按照0.15μg/kg每分钟的速度微泵36小时静脉输入^[3]。

1.3评价标准

根据TMPG血流分级情况评价两组病人的临床疗效，TMPG灌注等级为三级的病人，判定属于显效； TMPG灌注等级为一级与二级的病人，判定属于有效；TMPG灌注等级为0级病人，判定属于无效^[4]。

比较两组病人中出现不良事件情况，其中包含牙龈出血、严重心绞痛以及穿刺部位血肿等。

1.4统计学计算

本组对比研究所获各项数据通过SPSS22.0统计学软件开展计算，对于符合正态分布同时方差齐的计量数据通过均数标准差方式进行表达，两组之间的对比通过独立样本t开展检验，计数资料通过百分数进行表达，两组之间的对比通过X2开展检验，统计计算得出P值作为判断是否存在统计学意义的参考数据。

2结果

接受联合治疗的研究组急性心肌梗死病人的临床整体治疗有效率明显高于对照组，两者对比差异明显（P＜0.05），见表1；研究组病人中出现牙龈出血5例，穿刺位置血肿5例，对照组病人中出现严重心绞痛4例，牙龈出血3例，穿刺部位血肿6例，研究组病人治疗之后产生不良反应情况与对照组比较没有显著统计学意义（P＞0.05）。

表1 两组病人的临床疗效比较[例（%）]

3讨论

盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗急性心肌梗死疾病，和单独采取心血管介入治疗进行对比，病人的灌注血流速度获得了明显的提高，治疗之后能够有效提高疾病整体疗效。由此可见，两者联合应用治疗能够有效弥补治疗缺陷，保证治疗安全性，获得理想的短期预后效果，降低病人的临床死亡率^[5]。

总而言之，为急性心肌梗死病人提供盐酸替罗非班氯化钠注射液联合心血管介入治疗的整体疗效确切，治疗安全性高，具有推行空间与价值。

参考文献

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[3]马震,刘文光,武东.急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗后并发尿潴留的危险因素分析及其风险预测列线图模型研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2021,29(09):37-42.

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