仙桃市长埫口镇中心卫生院,湖北仙桃, 433000
摘要:目的:研究莫沙必利治疗反流性食管炎后对患者胃食管反流症状的影响效果。方法:选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例反流性食管炎患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由30例患者组成,对照组患者通过雷贝拉唑进行治疗,观察组患者在此基础上,联合莫沙必利治疗,比较两组患者的治疗总有效率;反酸情况消失时间、胸骨后灼痛情况消失时间、胃灼热消失时间、内镜下糜烂消失时间。结果:观察组患者的治疗总有效率为96.7%(29/30),对照组患者的治疗总有效率为73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的反酸情况消失时间、胸骨后灼痛情况消失时间、胃灼热消失时间、内镜下糜烂消失时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:反流性食管炎患者通过莫沙必利治疗,能够有效提升临床疗效,临床症状快速消失,应用效果显著,值得推广。
关键词:莫沙必利;反流性食管炎;胃食管反流症状;临床疗效
反流性食管炎严重干扰人们的身体健康,属于常发的消化系统疾病。患者发病后,会明显降低患者的食欲,还会使患者的胃、十二指肠黏膜发生炎症以及溃疡反应,使患者的机体营养供给受到明显影响。临床中一般会采用雷贝拉唑进行治疗,但是实际治疗效果一般。有研究表示[1]:采用莫沙必利联合药物治疗反流性食管炎,可以快速消除患者的临床症状。本次研究,作者选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例反流性食管炎患者作为本次研究的对象,通过对照研究,分析莫沙必利的应用效果,现将研究结果报道如下所示。
资料与方法
1.1一般资料
选择我院在2018年1月至2020年1月期间收治的60例反流性食管炎患者作为本次研究的对象,然后按照随机数字表法对所选对象进行分组,分成对照组和观察组,各组均由30例患者组成,对照组患者通过雷贝拉唑进行治疗,观察组患者在此基础上,联合莫沙必利治疗,患者以及患者家属于同意书上签字,得到院内伦理委员会的批准,两组患者一般资料,包括性别、年龄比较,P>0.05,两组患者的一般资料见表1。
表1 两组患者的一般资料比较情况( ±s)[n(%)]
组别 | 例数 | 年龄段(岁) | 平均年龄(岁) | 男性患者 | 女性患者 |
观察组 | 30 | 33-56 | 43.56±5.46 | 20 | 10 |
对照组 | 30 | 32-57 | 43.98±5.72 | 17 | 13 |
X2/t | - | 0.291 | 0.635 | ||
P | - | 0.772 | 0.427 |
1.2方法
对照组患者通过雷贝拉唑进行治疗,观察组患者在此基础上,联合莫沙必利治疗。
雷贝拉唑(国药准字H20061220 济川药业集团有限公司)的用法:每天口服10-20mg,每次服用5-10mg,每天两次,持续用药30d;
莫沙必利(国药准字H19990315 江苏豪森药业股份有限公司)的用法:每天口服10-20mg,每次服用5-10mg,每天两次,持续用药30d。
1.3观察指标
比较两组患者的治疗总有效率;反酸情况消失时间、胸骨后灼痛情况消失时间、胃灼热消失时间、内镜下糜烂消失时间。
治疗总有效率=(显效患者+有效患者)/组间总例数
显效:上腹疼痛、泛酸、胸骨后灼痛等临床症状完全消失,生命体征恢复正常;
有效:上腹疼痛、泛酸、胸骨后灼痛等临床症状有所减轻,生命体征恢复正常;
无效:上腹疼痛、泛酸、胸骨后灼痛等临床症状没有改变,甚至加重。
1.4统计学处理
采用SPSS 21.0对数据处理,使用X2/t校检;P<0.05表示有统计学意义。
结果
2.1两组患者的治疗总有效率比较情况
观察组患者的治疗总有效率为96.7%(29/30),对照组患者的治疗总有效率为73.3%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05),见表2;
表2 两组患者的治疗总有效率比较情况[n(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 30 | 25 | 4 | 1 | 29(96.7) |
对照组 | 30 | 19 | 3 | 8 | 22(73.3) |
X2 | - | - | - | - | 6.405 |
P | - | - | - | - | 0.011 |
2.2两组患者的临床症状消失时间比较情况
观察组患者的反酸情况消失时间、胸骨后灼痛情况消失时间、胃灼热消失时间、内镜下糜烂消失时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表3。
表3 两组患者的临床症状消失时间比较情况( ±s)(周)
组别 | 例数 | 反酸情况消失时间 | 胸骨后灼痛情况消失时间 | 胃灼热消失时间 | 内镜下糜烂消失时间 |
观察组 | 30 | 1.86±0.35 | 2.22±0.59 | 2.11±0.35 | 2.02±0.46 |
对照组 | 30 | 3.16±0.56 | 3.48±0.35 | 3.58±0.41 | 3.35±0.52 |
t | - | 10.782 | 10.060 | 14.936 | 10.493 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
讨论
反流性食管炎的相关因素较多,患者发病后,会加重胃部以及食管负担,并且还会刺激损伤胃部以及食管。反流性食管炎能够明显影响食管以及十二指肠,使患者机体对营养的吸收能力减弱,患者会发生精神萎靡、抑郁等情况。临床中,一般会采用雷贝拉唑治疗患者,其能够抑制胃部部分酶的转化,提升胃代谢,降低反流发生率,但是实际临床疗效一般[2]。
莫沙必利可以推动胃肠蠕动,促进胆汁分泌,使食管下段括约肌张力以及食管阔算能力得到调整,促进胃部食物正常运转,保证消化过程不受影响。并且莫沙必利不会影响患者集体,降低用药后的不良反应发生率,用药安全性高[3]。本次研究结果表明:观察组患者的治疗总有效率高于对照组患者;观察组患者的反酸情况消失时间、胸骨后灼痛情况消失时间、胃灼热消失时间、内镜下糜烂消失时间均短于对照组患者,由此可见,反流性食管炎患者经过莫沙必利治疗,可以明显提升临床疗效。
综上所述,莫沙必利治疗反流性食管炎患者,可以提升患者的临床治疗总有效率,缩短临床症状消失时间,应用效果明显,值得推广。
参考文献
[1]傅海燕. 埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎的临床疗效观察[J]. 中国医药指南, 2017, 15(20):98-99.
[2]王禾, 雷天能. 氟哌噻吨美利曲辛联合埃索美拉唑,莫沙必利治疗老年反流性食管炎的疗效观察[J]. 临床合理用药杂志, 2019, 12(35):13-15.
[3]吴彪, 李海英, 何秋养. 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效和安全性分析[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 30(16):2768-2770.