心肺复苏术147例的护理关键要点

心肺复苏术 147例的护理关键要点

张应帅

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

摘要：目的 对心肺复苏术临床护理要点进行讨论。方法 回顾本院147例心肺复苏患者临床资料，随机分成对照组（74例）和研究组（73例），采用不同护理方式，对比护理效果。结果 两组患者呼吸频率、心率、动脉压、住院时间等临床指标、护理满意度和不良反应发生率有显著差异（P＜0.05）。结论 针对心肺复苏术患者，应采取急诊护理，可加快患者康复进程，减少不良反应，建立理想的护患关系。

关键词：心肺复苏术；急诊护理；临床指标；护理满意度；不良反应

针对心脏停搏患者，临床常用心肺复苏方式进行治疗，从而改善机体缺氧状态。但是大量临床经验表明，心肺复苏治疗效果仍然不仅和治疗本身相关，也和科学的护理干预有较大关联。因此本研究将以147例心肺复苏患者为研究样本，对心肺复苏术临床护理要点进行讨论，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾本院147例心肺复苏患者临床资料，随机分成对照组（74例）和研究组（73例）。对照组中男女比例43:31，年龄均值（49.36±6.87）岁，心血管疾病48例，中毒患者10例，一氧化碳中毒9例，其他7例；研究组中男女比例47:26，年龄均值（50.16±7.34）岁，心血管疾病44例，中毒患者11例，一氧化碳中毒8例，其他10例。两组患者基线资料的对比，差异不具备统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组行常规护理，监测患者生命体征，倾听患者主诉，指导患者正确用药，观察患者病情发展情况，随时做好急救准备。研究组行急诊护理，具体包含以下方面：第一，体位护理。做完心肺复苏之后，应当令患者保持平躺姿势，同时将软枕放在膝关节、髋关节和头颈位置处，同时告知患者保持充足的休息量。第二，脑部护理。护理人员应当准备冷毛巾，冷敷于患者头颈位置，防止脑组织在做完心肺复苏之后引发灌注损伤。第三，气道护理。心肺复苏会通过气管插管保证气道通畅性，气管插管之前，应当提前湿化气管，合理控制放弃频率，防止出现误吸现象，插管之后应当妥善固定，不能出现滑脱现象。如果患者排痰困难，为避免痰液影响患者气道通畅性，应当帮助患者吸痰，吸痰之前应对氧气浓度进行科学调节。第四，环境护理。护理人员应当在患者身体条件允许的情况下，每天开窗通风，合理控制室内温度和湿度，同时为病房加强消毒。为保证患者休息质量不受影响，应当减少患者亲友的集中探视。第五，健康宣教。护理人员应告知患者保持正确的饮食和运动习惯。第六，心理护理。护理人员需要正视患者负性情绪的积累，将病情的治疗方式和注意事项告知患者，避免负性情绪影响治疗效果。

1.3 观察指标

记录两组患者各项临床指标、护理满意度和不良反应发生率。

1.4 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，用χ²检验计数资料，用t检验计量资料，差异具有统计学意义时，P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者各项临床指标对比

两组患者呼吸频率、心率、动脉压和住院时间有显著差异（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者各项临床指标对比（ ±s）

2.2 两组患者护理满意度对比

两组患者护理满意度差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

2.3 两组患者不良反应发生率对比

对照组3例记忆力减退，3例烦躁，2例反应迟钝，2例抽搐，发生率为13.51%（10/74），研究组1例烦躁，1例反应迟钝，发生率为2.74%（2/73）。组间对比，差异显著（P＜0.05）。

3 讨论

心肺复苏是临床应用于心搏骤停患者的主要治疗方式，尽管疗效显著，但是若无针对性急诊护理干预，则很难达到较好的干预效果，也可能成为疾病转归的诱因。传统护理以常规护理为主，尽管全程监测患者生命体征，但是不能关注患者心理和其他各方面需求，相比之下，急诊护理可通过体位、脑部、气道、环境、健康宣教、心理等方面的护理，可以建立患者对护理人员专业性的认识。通过冷敷方式，可以促进脑组织代谢，而且通过心理护理，可以缓解患者负性情绪，保持平和的心态接受治疗，从而加速治疗进程。

研究结果表明，两组患者呼吸频率、心率、动脉压、住院时间等临床指标、护理满意度和不良反应发生率有显著差异（P＜0.05）。证明针对心肺复苏术患者，应采取急诊护理，可加快患者康复进程，减少不良反应，建立理想的护患关系。

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