肺气肿找上门，这些妙招要掌握

肺气肿找上门，这些妙招要掌握

刘俊峰

德阳市中江县苍山中心卫生院 四川 德阳 618107

在日常生活中，一些人会患上肺气肿，感到乏力，呼吸难度增加，活动后容易感到气短，这对病人的生活质量是有很大影响的。那么，肺气肿找上门，该如何应对呢？

肺气肿是一种慢性呼吸道疾病，其病因主要是由于终末细支气管远端气道弹性减退，以至于造成肺容积增大、膨胀并伴有气道壁损坏的病理状态，终末细支气管远端包括肺泡、肺泡管、肺泡囊和呼吸细支气管。通俗来讲，就是患者的肺泡破裂或者是肺泡过度充气引起的疾病。这种疾病主要影响患者的呼吸功能，导致患者产生严重的呼吸障碍，进而导致患者出现缺氧而发生呼吸衰竭的现象，如果疾病进一步扩散，便导致患者引发胃溃疡和发生代谢功能紊乱等疾病的发生。所以，这种疾病对人体造成十分严重的负面影响。如果治疗不及时则会导致患者的肺部换气功能发生严重的障碍，导致肺泡上的毛细血管受到严重的损害，到最后可能引发心脏病。医学上对肺气肿疾病进行了分类，主要分为老年性肺气肿、间质性肺气肿、旁间隔性肺气肿以及阻塞性肺气肿等等。

一、肺气肿的诱因

该病的具体病因目前还不清楚。吸烟、大气污染、病毒感染等会引起细支气管炎症、狭窄。此外自身免疫力下降导致局部抵抗力降低，器官遭到病原体感染引起气管阻塞，机体受病毒感染下体内蛋白酶活性增高，α1抗胰蛋白酶缺乏的患者机体对蛋白酶抑制能力降低，发生肺气肿。

1、抽烟。香烟烟雾中含有多种有害物质，比如煤焦油、烟焦油、一氧化碳等。长期吸烟人群粘液腺岩藻糖及神经氨酸成分增加，会导致支气管黏膜微绒毛活动受限，反射引起气管痉挛，变弱支气管巨噬细胞的功效。研究发现，长期吸烟人群相比于不吸烟的人群发生呼吸衰竭和肺气肿的概率要高很多。

2、环境污染。随着社会的不断发展，科学技术不断革新使得各制造业兴起，在推动经济发展的过程中也给环境带来了一定的污染，大量不达标的工业废气被排放到空气中，导致空气中的有害物质、颗粒大量增加，这些物质被人体吸入后会给肺部带来刺激、感染引起肺部疾病，其中肺气肿与空气污染息息相关。

3、感染。呼吸系统疾病和细菌感染与肺气肿之间存在紧密的联系。反复出现呼吸道感染可能导致支气管粘膜水肿、腺管增生、肥厚，代谢作用较为亢奋，管壁增厚狭小，造成气管堵塞。肺脏感染时胰蛋白酶特异性提高与肺气肿产生也可能相关。

4、胰蛋白酶－抗蛋白酶均衡失衡。身体中的一些蛋白质水解酶对肺组织有消化吸收的功能，而抗蛋白酶对于弹性胰蛋白酶等多种多样胰蛋白酶具有抑制作用。胰蛋白酶和抗蛋白酶保持平衡状态是维持肺组织生理功能正常的有力保障。消化吸收肺组织的胰蛋白酶有两种：外源来源于病菌和霉菌等病原菌，内源来源于单核细胞和支气管巨噬细胞。抽烟使鱼胶原蛋白酶促反应提升，并使抗蛋白酶降解。

二、肺气肿的治疗措施

1、首先，医护人员需要对肺气肿的原发疾病进行分析，比如支气管哮喘、支气管炎等，务必叮嘱患者在日常生活中做好预防、治疗。因为肺气肿主要是因为肺功能损伤导致患者免疫力降低，影响正常的生活。基于这样的情况，患者应将改善肺功能作为主要的预防目标，进行必要的生活预防调养。

2、医护人员应为患者制定恢复方案，结合患者的年龄、性别、体力等因素制定合适的运动方案比如慢走，通过运动的方式改善肺功能，增加肺活量。在锻炼的过程中患者应保持呼吸平稳。研究显示坚持运动过的患者比不运动的患者更能保持健康。

3、患有肺气肿的患者在冬季要做好保暖工作，冬季为肺气肿高发时期，人很容易感冒，导致肺感染加重。若治疗不及时可引起咳嗽，引起肺功能障碍。

4、肺气肿患者需要注意休息，按照医生叮嘱对抗炎症。想要从根本上预防肺气肿，首先需要生活作息规律，不吸烟不喝酒，控制饮食结构。

5、患者应当对自己的日常饮食格外注意，日常不能吃过多辛辣刺激性的食物，还要避免因容易上火的食物。不仅要保证饮食规律，还应当保证维生素与蛋白质等营养摄 入的均衡性。多吃蔬菜水果。据国内外的研究表明，吸烟与慢性呼吸系统疾病发生 有直接的关系，戒烟后可能会使肺气肿患者的病症得到缓解。

6、适用于舒张支气管药物有：如氨茶碱、β2受体兴奋剂。病情需要时，可适当选用糖皮质激素。根据病原菌或经验应用有效抗生素如青霉素类、氨基糖苷类、喹诺酮类及头孢菌素类等。

三、肺气肿对预防

1、远离空气污染的地区。首先为患者提供一个安静、整洁的休息环境，保证室内阳光充足、多通风换气，保证室内温度恒定，定时给环境消毒。注意避免各种致病因素的刺激如灰尘、香烟等。注意为患者保暖，改善患者不良的生活习惯。空气污染是导致肺气肿的一个因素，因此对于身体虚弱的人群，尤其是老年人群要想避免肺气肿或者其他呼吸道疾病，应该减少去空气污染严重的地方，少去人群密集的地方，尽可能多到空气质量好的地方休息，运动。

2、预防感冒。怎样才是有效的预防肺气肿？我们知道感冒会导致肺气肿，因此日常生活中预防感冒是非常重要的。具体措施为：我们要时刻注意天气变化，随时增减衣物，在感冒流行的季节要避免去人多密集的场所，外出可佩戴口罩做好防护。加强耐寒锻炼，可以每天坚持使用冷水洗脸、甚至沐浴。在进行耐寒训练之前可以先做一些简单的运动比如跳绳、短跑等让身体先活跃起来。

3、戒烟。现在医学研究表明，香烟中存在大量对肺部有刺激的化学物质，这些物质均能导致肺部发生病变。长期吸烟的人群也是发生肺疾病的主要人群。根据临床观察，很多长期吸烟的患者在戒烟后肺部会发生明显的良性改变，比如肺活量增加、肺内气体交换畅通、呼吸缓慢而深沉等等。

4、加强耐寒锻炼。由于患者长期患病、反复感染，机体局部或全身性免疫能力低下，导致身体耐寒能力下降，容易受凉、容易出汗，这会使患者减少户外运动的频率，使肺气肿加重，因此肺气肿患者要注意增强呼吸道抗感染能力，增加户外运动，通过自身运动锻炼增强呼吸道抗感染能力。