苏省南京市朝天宫社区卫生服务中心 210004
摘要:目的: 本文在2型糖尿病患者治疗方案的研究中,探究其采取瑞格列奈联合胰岛素进行干预的效果。方法: 本次所选取的研究样本来自于到我院接受诊治的2型糖尿病患者,一共抽取样本量60例,之后通过盲选法将所有样本量分成了两组,接受单一胰岛素治疗的设为单一组(30例),采用瑞格列奈联合胰岛素的设为联合组(30例);分组完成之后便对两组患者实施不同模式的治疗方案,待患者接受治疗后,对这些患者的相关临床指标加以统计评估,以此来对比分析两种治疗方式的干预效果,在统计患者治疗效果的过程中,分别对比了组间患者的不良反应情况以及血糖水平等情况。结果: 针对实验研究期间所得数据进行评比,可以掌握到经过一段时间的治疗后,两组患者的血糖水平对比,联合组控制得更好(P<0.05);两组不良反应发生情况对比,联合组发生概率相对更低(P<0.05)。结论: 本文通过对2型糖尿病患者采取了不同治疗干预后,利用患者的临床数据进行统计评估后得出:采取瑞格列奈联合胰岛素进行干预,可显著调节患者的血糖水平,同时患者发生不良反应的概率也得到了显著降低,值得临床应用与推行。
关键词:瑞格列奈;胰岛素;2型糖尿病;效果
2型糖尿病属于慢性疾病的一种,该病在临床主要通过降糖药物及胰岛素进行控制疾病。该病的用药方法一直深受临床重视,合理地用药可有效控制患者的血糖水平,从而取得良好的效果[1]。基于此,本次研究的过程中,选取了到我院接受治疗的2型糖尿病患者(60例)作为样本进行研究,探讨其采取瑞格列奈联合胰岛素进行干预的应用效果。现做出如下报告。
1、资料与方法
1.1一般资料
将2019年11月-2021年11月之间作为本次研究的时间,同时在该时间段内到我院诊治的2型糖尿病患者作为本次研究样本,抽取的样本数量:60例。通过患者盲选法将样本分成两组,其中,在研究组中,一共有30例患者,年龄最大为73岁,最小52岁,均值64岁;另一组为常规组:30例,最大年龄72岁,最小50岁,均值63岁;本文所抽取的2型糖尿病患者,经过分析对比其基本资料后可知,数据无明显差异(P>0.05),所以可纳入分析。
1.2方法
单一组:(单一使用胰岛素治疗)应用预混胰岛素,每天分别在早餐前及晚餐前半小时进行皮下注射,起始剂量为0.4U/kg。
联合组:(瑞格列奈联合胰岛素治疗)给予患者口服瑞格列奈片,每天3次,每晚实施皮下注射甘精胰岛素,起始剂量为每天0.2U/kg,之后结合患者的临床症状进行调整剂量,持续治疗3个月。
1.3评价标准
本次研究主要观察指标为血糖水平及不良反应发生情况为指标,具体评价方式如下:
(1)分析各组血糖水平:在治疗前后收集两组患者空腹时的静脉血,作离心处理,之后使用葡萄氧化酶法对患者的空腹血糖以及餐后2h血糖水平进行检测,并采用高效液相色谱法对糖化血红蛋白水平进行检测[2]。
(2)分析各组不良反应发生情况:详细统计并记录所有患者在治疗期间发生的不良反应情况,并对相关数据予以评估。常见不良反应包括口干、头晕、便秘以及乏力等情况。
1.4统计学分析方法
统计分析时先检查各组数据的完整性,之后研究人员使用SPSS 22.0统计软件对相关数据进行统计评估,本文研究中所示的指标数值主要包括计量资料与计数资料,并采用均数±标准差(x±s)表示计量资料,组内数据采用配对t检验,采用卡方表示计数资料,结果为百分比,在分析两组是否有差异存在时,主要依赖于P值,临界值为0.05,以P<0.05 作为有显著性统计学意义。
2、结果
2.1 组间血糖水平调查评估,详情见表1所示。
表1 组间血糖水平调查分析(n=30, ±s)
组别 | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 糖化血红蛋白(%) | |||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
联合组 | 8.67±2.35 | 5.14±1.52 | 11.73±2.57 | 8.22±1.76 | 8.22±1.77 | 5.24±1.23 |
单一组 | 8.53±2.26 | 7.32±2.11 | 11.62±2.66 | 10.14±2.24 | 8.17±1.65 | 7.58±1.42 |
t值 | 0.235 | 4.592 | 0.163 | 3.692 | 0.113 | 6.822 |
P值 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
2.2 组间不良反应发生情况调查评估,详情见表2所示。
表2组间不良反应发生情况分析对比(%)
组别 | 例数 | 头晕 | 口干 | 便秘 | 乏力 | 不良反应发生率(%) |
联合组 | 30 | 1(3.33) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.33) | 2(6.66) |
单一组 | 30 | 3(10.00) | 1(3.33) | 1(3.33) | 3(10.00) | 8(26.66) |
χ2值 | | - | - | - | - | 4.320 |
P值 | | - | - | - | - | P<0.05 |
3、讨论
2型糖尿病患者是由于体内胰岛素分泌异常,并随着病程的逐渐延长,其治疗的难度会更大。由于早期的症状并不明显,会导致患者患上该类疾病时,没有第一时间进行治疗,因此,就会影响其他脏器,严重干扰患者的生命质量。临床上通过瑞格列奈联合胰岛素治疗2型糖尿病,可有效地控制血糖水平,防止患者出现头晕及低血糖的情况,效果比较明显。本次研究将单一胰岛素治疗与瑞格列奈联合胰岛素进行对比,结果表明,在统计评估各组之间的血糖水平的实际情况后得出,联合组的血糖水平控制效果更佳,统计评估了所有患者在治疗期间发生不良反应的实际情况后,对相关数据统计评估得出,联合组发生不良反应的概率显著低于单一组[3]。
综上所述,针对2型糖尿病患者来说,对其实施瑞格列奈联合胰岛素干预,能够有效控制患者血糖水平,同时患者发生不良反应的概率比较低。
参考文献
[1]丁文玉. 甘精胰岛素联合瑞格列奈对2型糖尿病患者的临床治疗效果及安全性分析[J]. 海峡药学,2021,33(06):144-145.
[2]李泉慧. 二甲双胍联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果观察[J]. 西藏医药,2021,42(01):60-81.
[3]高艳红,哈海枫,陈小军,蔡艳丽. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床效果[J]. 医学信息,2021,34(01):152-154.