小儿手足口病患儿免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验价值

小儿手足口病患儿免疫球蛋白和超敏 C反应蛋白的临床检验价值

王增悦

联勤保障部队第 962医院 检验科 150080

【摘要】 目的 小儿手足口病患儿免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验价值。方法 回顾性选取2019年9月－2020年9月我院收治的手足口病患儿60例作为观察组，并选取同期接受健康体检的健康儿童60例作为对照组。两组均接受免疫球蛋白、超敏C反应蛋白检验。对比两组检验结果。结果 两组各项指标比较均存在差异，差异明显（P＜0.05）。结论 免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检验有助于鉴别手足口病患儿，从而为患儿的临床诊断提供客观、准确的依据。

【关键词】手足口病；免疫球蛋白；超敏C反应蛋白

[Abstract] Objective To evaluate the clinical value of immunoglobulin and high-sensitivity C-reactive protein in children with hand, foot and mouth disease. Methods 60 children with hand, foot and mouth disease treated in our hospital from September 2019 to September 2020 were selected retrospectively as the observation group, and 60 healthy children undergoing physical examination in the same period were selected as the control group. Both groups were tested for immunoglobulin and high-sensitivity C-reactive protein. Compare the test results of the two groups. Results there were significant differences between the two groups (P < 0.05). Conclusion the test of immunoglobulin and high-sensitivity C-reactive protein is helpful to identify children with hand, foot and mouth disease, so as to provide objective and accurate basis for the clinical diagnosis of children.

[Key words] hand, foot and mouth disease; immunoglobulin; High sensitivity C-reactive protein

小儿手足口病是一种常见的传染性疾病，此病的发生是肠道病毒感染的结果，其好发于＜5岁的儿童群体，患儿发病后会出现口部、手部、足部丘疱疹，病情严重的患儿可并发无菌性脑膜炎、心肌炎，继而威胁到患儿生命安全【1】。而在小儿手足口病发生后，对患儿进行早期诊断对于后续治疗而言有重要意义。其中，小儿手足口病发生后，患儿的儿免疫球蛋白和超敏C反应蛋白指标会发生变化，因而通过对患儿免疫球蛋白、超敏C反应蛋白指标的有效评估，实现对疾病的诊断就显得尤为重要【2】。鉴于此，此次研究将围绕着小儿手足口病患儿免疫球蛋白和超敏C反应蛋白的临床检验价值进行分析论述，详细报道如下：

1资料方法

1.1研究资料

回顾性选取2019年9月－2020年9月我院收治的手足口病患儿60例作为观察组，并选取同期接受健康体检的健康儿童60例作为对照组。参照组男35例，女25例，年龄1-3岁，平均年龄（2.15±0.43）岁；观察组男37例，女23例，年龄1-3岁，平均年龄（2.08±0.38）岁。两组间一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。纳入标准：纳入研究的观察组患儿均符合手足口病患儿的诊断标准；患儿家属对研究知情同意；排除标准：合并其他严重疾病者；研究资料不完整者。

1.2方法

两组均接受免疫球蛋白、超敏C反应蛋白检验，抽取研究对象空腹静脉血3ml，将血液样本放入无菌试管中进行抗凝处理，应用透射比浊法进行免疫球蛋白水平检测，并应用免疫层分析法对超敏C反应蛋白水平进行检测。

1.3观察指标

对比两组的检验结果。包括IgG、IgM、IgA、Hs-CRP水平。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS17.0统计学软件进行数据处理，均数±平方差（

±s）为计量资料，t值检验，例数率（%）为计数资料，行x²检验，P＜0.05，差异存在统计学意义。

2结果

研究结果表明，两组免疫球蛋白、超敏C反应蛋白指标比较有差异，观察组IgG、IgA水平低于对照组，差异明显（P＜0.05）。观察组IgM、Hs-CRP水平高于对照组，差异明显（P＜0.05）。见表1：

表1 对比两组的免疫球蛋白、超敏C反应蛋白指标（ ±s）

3讨论

现代医学研究指出，小儿机体器官、组织功能尚处于发育阶段，所以有很大风险罹患多种感染性疾病，其中，小儿手足口病本身具有潜伏期长、急性起病的特点，且患儿在疾病发生后易合并多种并发症，若治疗不及时便会威胁患儿生命安全。因此，早期诊断对于患儿的临床治疗来讲至关重要【3】。其中，超敏C反应蛋白是人体中反映组织炎症、损伤程度的重要指标，且不会受药物的影响，而在小儿手足口病发生后，超敏C反应蛋白水平会明显升高，通过对超敏C反应蛋白进行评估，可评估患儿的疾病程度，从而辅助患儿的疾病诊治。而免疫球蛋白则具有较高的活性，并能对机体起到中和、调理的作用。这中间，IgA主要参与到黏膜局部免疫中，并阻断病原体在黏膜的黏附，若其出现异常表明机体存在感染的情况【4】。IgG则具有中和毒素的作用，且IgG还能穿透胎盘屏障。IgM则是机体合成分泌与合成最早的免疫球蛋白，其则属于诊断早期感染的重要依据。有研究指出，在患儿发生感染后，局部免疫球蛋白IgA、IgG的水平会有所降低，这会弱化患儿的免疫功能，在患儿机体产生免疫反应后，IgM的浓度则会迅速增加【5】。同时，病毒所造成的感染还会促进细胞因子的释放，从而促进炎性介质的形成，炎性介质会促进患儿体内超敏C反应蛋白水平的提高，所以超敏C反应蛋白水平可以充分反映患儿的组织损伤程度【6】。因此，在对小儿手足口病患儿实施诊断的过程中，采用免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检验的方法可以发挥重要的作用。

本次研究结果表明，两组免疫球蛋白、超敏C反应蛋白指标比较有差异，观察组IgG、IgA水平低于对照组，差异明显（P＜0.05）。观察组IgM、Hs-CRP水平高于对照组，差异明显（P＜0.05）。由此可见，免疫球蛋白和超敏C反应蛋白可以在手足口病患儿诊断中发挥重要的作用，这与既往报道的结果接近。表明免疫球蛋白和超敏C反应蛋白指标能有效辅助患儿病情的诊断，因而在对此类患儿实施诊断时，应适时采用此种检验方法。

综上所述，免疫球蛋白和超敏C反应蛋白检验有助于鉴别手足口病患儿，从而为患儿的临床诊断提供客观、准确的依据。

参考文献 
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