中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用

中医康复护理在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用

代会洁

西平县中医院 河南省驻马店 463900

摘要：目的:研究中医对脑卒身体残疾者康复护理的作用。方法:选择2020年6月至2021年6月期间的100例脑卒病例，按入院顺序分为实验组和对照组，每组50例。对照组实施常规护理方案，实验组在常规护理基础上为中医提供康复护理。比较两组护理前后的神经缺陷、日常活动能力和生活质量的提高。结果:护理干预后，实验组神经缺陷评分明显低于对照组，差异在统计学上显着(P < 0.05)。实验组开展日常活动的能力大大高于对照组(P < 0.05)。实验组的运动能力优于对照组(P < 0.05)。实验组患者的生活质量明显优于对照组(P < 0.05)。实验组的处理效率高于对照组(P < 0.05)。结论:对于有身体残疾的脑卒中患者，中医康复定期护理有利于神经功能的恢复和生活质量的提高，值得临床推广。

关键词：中医康复护理；脑卒中；肢体功能障碍；应用研究

前言

脑卒是一种严重的脑血管疾病，主要影响到中老年人。当治疗成功时，病人往往患有直接影响其日常生活的身体残疾。临床实践中，为了提高患者身体康复的效果，部分医生在补充中药康复护理应用的同时，对患者采取了治疗措施，研究结果表明效果更好。

一、资料与方法

1.一般资料

将2020年6月至2021年6月期间，在我院治疗的100例脑卒病例随机分为实验组和对照组，每组50例。实验组中，28人为男性，22人为女性，年龄在48至80岁；病程为2至3个月。对照组中，25名男子和25名妇女组成，年龄在49至81岁，病程为2至3个月。两组患者的临床数据(p > 0.05)无显着差异，如年龄和病程，且具有可比性。

2.纳入标准

这项研究的对象都是在我院接受治疗后存活下来的脑卒患者，存在一定的身体机能障碍，并且没有其他严重的仪器疾病；智力和认知水平是正常的。这项研究得到了医院道德委员会的认可。所有病人自愿参加研究并签署知情同意书。

3.方法

住院后，定期监测对照组，监测病人的生命迹象，根据病人的潜在危险因素提供饮食建议以及教育。

实验组在常规护理的基础上为中医提供康复护理，具体如下:(1)建立中医康复护理组:在院系选择一名经验丰富的护士组建中医康复护理组，合理安排分工在护理之前，团队成员接受中医康复护理方面的培训和评价。(2)呼吸方法:中医认为病人的情绪会影响身体的功能，调节病人的情绪有利于恢复各种功能。在护理过程中，可以引导病人安静地坐着呼吸，以舒缓神经，即在吸气时握手，在呼呼时放松拳头，在呼吸时调节情绪，以缓解病人的心理压力。(3)针灸护理:中医针灸具有活血作用。针灸时要消毒穴位，插针。将指针插入1.5厘米处时，轻轻提起并插入指针，直到指针燃烧。(4)按摩护理:在护理期间，病人相应的穴位可以按摩按摩时间为上午9时至下午3时，每天两次，每次20分钟。(5)熏蒸护理:在病人护理期间，也可以根据病人的实际情况选择具体的中药熏蒸剂。

4.评价指标

神经缺陷评估:采用CSS表(中国脑卒量表)对两组患者护理前后的神经缺陷进行评估。分数越高，神经缺陷越严重。日常活动能力评估:使用Barthel评级尺度评估两组护理前后的日常活动能力。分数越高，日常生活越活跃运动能力评估:使用运动能力评估表评估两组患者在护理前后的运动能力。得分为100，得分越高锻炼能力越好。有效处理=(实际案例+实际案例)/案例总数x 100 %。

5.统计学处理

所研究的数据处理软件是SPSS22.0统计软件，计数数据的使用由x控件给出，测量数据由x控件给出，t控件给出，p < 0.05，表示聚类数据有意义。

二、结果

两组神经缺陷与日常活动能力评价的比较。干预前，两组在神经缺陷评估、日常活动能力和身体运动方面没有显着差异(p > 0.05)。护理干预后，实验组神经缺陷评分、日常活动能力评分和体力活动能力评分明显优于对照组，差异在统计学上显着(P < 0.05)，如表1所示。

两组生活质量评分的比较。两组患者在护理干预前的生活质量(身体、心理和身体)差异在统计学上并不显着(p > 0.05)。在护理干预后，实验组的生活质量明显优于对照组，差异在统计上显着(P < 0.05)，如表2所示。

表 1 两组脑卒中肢体功能障碍患者的神经功能缺损和日常生活活动能力评分比较（x±s分）

表 2 两组脑卒中肢体功能障碍患者的生活质量评分比较（x±s分）

三、评论

众所周知，大多数脑卒患者都有局部瘫痪、肢体功能障碍和意识障碍等症状。如果不及时治疗，会对他们今后的正常生活产生很大影响因此，病人越早接受康复训练，就会越快康复。在脑卒病人护理期间，首先需要的康复护理主要是刺激病人的大脑皮层和防止肢体收缩。在此基础上，中医治疗的穴位刺激可以改善患者的肌肉健康，促进肌肉组织重组和恢复身体功能，提高患者的日常生活质量。研究结果清楚地表明，中医康复护理已大量应用于脑卒功能障碍患者，患者的身体机能有了显着改善，有利于护理关系的和谐密切发展，有利于疾病的预测。

结束语

综上所述，与传统护理相比，中医康复护理是以中医为基础发展起来的一种护理方法，具有综合辩证的护理观。通过情感护理、中药熏蒸等多种手段促进患者康复，临床应用具有很大的价值。有鉴于此，中医康复护理比普通护理更有助于提高患者的术后护理质量。

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