快速康复护理在甲状腺癌病人围术期护理中的应用效果

快速康复护理在甲状腺癌病人围术期护理中的应用效果

付丹丹

哈尔滨市中医医院 150076

【摘要】目的 探讨甲状腺癌病人围术期护理中快速康复护理的应用效果。方法 选取我院收治甲状腺癌患者84例为研究对象，时间2020年7月-2021年7月；按照数字表法分为参照组42例（实施常规护理）和研究组42例（实施快速康复护理），观察两组护理干预后并发症发生情况。结果 研究组患者护理干预后躁动、呼吸抑制、甲状腺危象并发症发生率明显较参照组低，两组间呈现明显差异（P＜0.05）。结论 甲状腺癌患者围术期护理中快速康复护理应用效果显著，可切实保障患者手术疗效及预后质量，促使患者早日康复。

【关键词】甲状腺癌；快速康复护理；围术期

[Abstract] Objective To explore the effect of rapid rehabilitation nursing in perioperative nursing of thyroid cancer patients. Methods 84 patients with thyroid cancer in our hospital were selected as the research object from July 2020 to July 2021; According to the digital table method, 42 cases were pided into the reference group (routine nursing) and the study group (rapid rehabilitation nursing). The complications after nursing intervention were observed. Results the incidence of complications of agitation, respiratory depression and thyroid crisis in the study group was significantly lower than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion the application of rapid rehabilitation nursing in perioperative nursing of patients with thyroid cancer has a significant effect, which can effectively ensure the surgical efficacy and prognosis quality of patients, and promote their early recovery.

[Key words] thyroid cancer; Rapid rehabilitation nursing; Perioperative period

甲状腺癌，英文名称thyroid carcinoma，临床常见恶性肿瘤类型之一，主要以个体甲状腺内发生肿块且肿块质地较硬、表面不平等为病症表现；疾病晚期时，患者可出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状【1】。目前，临床多给予甲状腺癌患者以外科手术治疗，且为保证手术疗效，临床提出基于围手术期期间给予患者快速康复护理干预，旨在提升手术疗效，保障患者预后效果。作为一种多学科融合护理手段，快速康复护理可有效降低临床患者术后并发症及应激反应的发生。下面，本研究将对甲状腺癌病人围术期护理中快速康复护理的应用效果进行探讨，现作如下阐述：

1. 基线资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治甲状腺癌患者84例为研究对象，时间2020年7月-2021年7月；按照数字表法分为参照组42例（实施常规护理）和研究组42例（实施快速康复护理）。参照组甲状腺癌患者中男、女患人数比22:20；患者年龄最小值30、最大值70，年龄平均（53.11±7.22）岁。研究组甲状腺癌患者中男、女患人数比23:19；患者年龄最小值28、最大值70，年龄平均（52.43±5.84）岁。经科学计算与对比，两组临床基线资料未呈现明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1参照组

给予以术前访视、宣教、饮食指导以及术后注意事项讲解等围术期常规护理。

1.2.2研究组

给予研究组患者以快速康复护理，具体如下：①心理护理：术前，将甲状腺癌病发机制、病症表现、手术方法等内容向患者与家属进行详细讲解，纠正患者疾病认知；同时，密切关注患者情绪及心理变化，及时给予患者以心理干预，指导家属多给予患者以鼓励和表扬，以使患者感受家庭温暖；借助榜样案例强化患者治疗自信心【2】。②术中护理；手术开展前，护理人员应提前调节手术室温度与湿度，随后迎接患者入手术室，术中，尽可能保持手术室安静；同时，注意维持患者体位舒适度及体温稳定。③术后护理：不良情绪的产生不仅会影响患者疾病的康复，更会在一定程度加大术后并发症发生几率；因而，术后应做好疼痛护理，可通过转移注意力的方式缓解患者疼痛感；若患者存在剧烈疼痛情况，则可遵照医嘱给予患者以止痛药物使用；回到病房后，应对患者各项生命体征进行密切监测，调整输液液体流速【3】。④康复锻炼：待患者身体各项指标稳定并达到一定标准后，应尽早鼓励和指导患者开展早期康复运动，康复训练初期时可于病床上开展被动训练，被动训练一段时间后可逐渐过渡至床下运动，运动过程中，护理人员应全程陪护在侧，避免患者发生相关意外。

1.3指标观察

对两组患者护理干预后并发症（躁动、呼吸抑制、甲状腺危象）发生情况进行观察与记录，统计发生率。

1.4统计学分析

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

2. 结果

经观察与统计，研究组患者护理干预后躁动、呼吸抑制、甲状腺危象并发症发生率明显较参照组低，两组间呈现明显差异（P＜0.05）。详见下表：

表 对比两组护理干预后并发症发生情况[n(%)]

3. 讨论

作为一种多学科融合护理模式，快速康复护理可有效降低患者手术应激反应及术后应并发症的发生【4】。近年来，临床甲状腺癌病发率逐渐提升，且不同于其他类型肿瘤疾病；甲状腺癌的发生除了会降低患者日常生存治疗外，还会严重影响到患者身体及生命健康【5】。因此，临床很多甲状腺癌患者都会产生焦虑、抑郁、悲观等不良心理情绪；为避免负性情绪影响患者疾病治疗效果，改善其预后质量，临床提出基于外科手术治疗基础上给予甲状腺癌患者以快速康复护理【6】。实际护理中，首先会给予患者以健康宣教和心理干预来提升患者疾病治疗信心和依从性；其次会在外科手术过程中给予患者以环境护理和体温管理，以此提升患者舒适度，保证手术的顺利进展【7】；最后会在术后密切观察患者各项生命体征，在患者身体情况允许下鼓励和指导患者展开早期康复训练，旨在以此促进患者疾病的早日康复【8】。本次研究结果显示：研究组患者护理干预期间未发生相关并发症，两组间呈现明显差异（P＜0.05）。提示：快速康复护理在甲状腺癌患者围术期护理中应用效果显著，可切实保障患者手术疗效及预后质量。

综上，甲状腺癌患者围术期护理中快速康复护理应用效果显著，可切实保障患者手术疗效及预后质量，促使患者早日康复。

参考文献：
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