颅脑肿瘤患者术后实施心理康复护理及对疼痛评分影响分析

颅脑肿瘤患者术后实施心理康复护理及对疼痛评分影响分析

杨琳

九江学院附属医院 332000

【摘要】目的：讨论颅脑肿瘤患者术后实施心理康复护理及对疼痛评分影响。方法：入选40例颅脑肿瘤手术患者主要于2019年1月-2021年11月接受病情诊疗，将其随机分为对照组20例（常规护理）与研究组20例（对照组基础上实施心理康复护理），观察指标：焦虑情绪及疼痛度。结果：护理后研究组焦虑情绪及疼痛度改善效果优于对照组，P＜0.05。结论：术后实施心理康复护理可显著改善颅脑肿瘤患者疼痛度及不良情绪。

【关键词】心理康复护理；疼痛；术后颅脑肿瘤

颅内肿瘤是指发生在机体颅腔内的一种神经系统肿瘤疾病，无论病情是良性，还是恶性，均会因为占位效应而产生不同程度的损害脑功能，应尽早对其采取手术治疗，挽救生命，改善生存质量。但是受手术创伤、肿瘤情况等因素影响，导致患者术后存在脑神经功能缺损以及疼痛等不良情况，以致于不能有效配合治疗，治疗负面情绪较差^[1]。基于此，本次研究中对本院2019年1月-2021年11月期间收治40例颅脑肿瘤手术患者术后采取常规护理与在此基础上实施心理康复护理后的价值进行了研究分析。

1. 资料与方法

1.1一般资料

入选40例颅脑肿瘤手术患者主要于2019年1月-2021年11月接受病情诊疗，将其随机分为对照组20例与研究组20例。两组资料统计学差异较小：对照组中男13例（65%）、女7例（35%），年龄：（60.32±11.56）岁；研究组中男14例（70%）、女6例（30%），年龄：（60.45±11.32）岁。

1.2方法

对照组：常规护理，告知患者手术注意事项，对其进行疾病及手术宣教，若患者表现出明显的负面情绪时，应及时进行安慰及鼓励等。

研究组：对照组基础上实施心理康复护理，本次心理康复护理措施基于正性心理学、应激理论等知识来对患者的心理状态进行评估及采取相关干预措施。（1）术后第二日起：于中午进餐后及晚间进餐后以每日1-2次的频率对患者所表现出的术后应激反应实施针对性心理支持措施：①术后心理诱导：以加强护患沟通的方式来发现患者对术后康复产生的不合理想法，例如焦虑等，并以故事讲述或举例的方式告知其过分不良情绪对术后康复效果的影响，并以驳斥以及质询的方式对其负性情绪及不合理行为给进行引导。②心理压力疏导：可借助于阅读方式有效实施该举措，推荐书籍包括有《一个快色的患者》、《当我面临疾病》等，使其可以以一个全新的角度面对自身病情，并可积极以合理的方式对术后所面临的问题进行解决。③转变认知：详细化向颅脑肿瘤患者宣教术后注意事项及治疗康复方法，以帮助其建立康复信心，纠正错误术后康复认知，提高其对医护人员的信赖度，进而积极配合治疗。（2）疼痛缓解：颅脑肿瘤术后患者会出现剧烈的疼痛感，疼痛与负面情绪之间可相互转换，即负面情绪可加重疼痛，而疼痛也可加剧负面情绪，为此应在对患者的疼痛感进行评估后实施针对性疼痛干预措施，除了常见的注意力转移法以及镇痛药等，还可以实施调息法、催眠诱导语引导法、肌肉放松法等。（3）完成以上护理步骤后再次对患者的心理状态进行评估，并进一步对上一轮心理康复护理措施实施效果进行评价，以便于科学合理的进入下一步心理康复护理循环干预措施。

1.3观察指标

观察焦虑情绪及疼痛度，分别以AVAT以及VAS量表进行评价，均为10分，分值越低，焦虑情绪及疼痛度越轻^[2]。

1.4统计学分析

实施SPSS.26软件，计量资料用t计算，P＜0.05，存在统计学差异。

2. 结果

护理前两组焦虑情绪及疼痛度无显著统计学差异，P＞0.05；护理后以上指标均改善，但总体改善效果为研究组优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1焦虑情绪及疼痛度比较（ ，分）

3. 讨论

结合本次研究结果来看，对颅脑肿瘤手术患者实施心理康复护理可及时对其的心理状态进行改善，有效缓解忧郁情绪，减少不良心理应激反应，例如疼痛等，提高术后康复依从性，促进病情改善。该护理措施实施会严格依据心理学知识进行心理状态评估及此护理措施的实施，以减少术后患者心理问题的发生。且会从心理诱导、压力疏导以及认知转变方面有效使其术后建立良好的康复信心，提高术后心理应对能力，激发其术后康复内在动力，进而积极配合后期治疗工作。同时，会注重对患者心理状态及心理康复护理措施实施效果的定期评估，严格遵循循证医学依据，提高护理针对性、有效性及科学性。

总结：心理康复护理可显著改善颅脑肿瘤术后疼痛度及不良情绪。

参考文献：

[1]郭红梅,李晓亮,贺艳宁.心理康复护理对老年脑卒中患者SDS及ADL评分的影响评价[J].心理月刊,2020,15(4):67.

[2]胡安明,郭帅,张玉梅.颅内肿瘤术后康复患者临床特征和康复特点分析[J].吉林大学学报(医学版),2021,47(6):1526-1530.