探讨老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病治疗的效果

探讨老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病治疗的效果

杨硕

大庆油田总医院 163000

【摘要】目的 分析老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病治疗的应用效果。方法 选取本院85例老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月，85例患者中有29例为高心病（A组），有34例为冠状动脉粥样硬化性心脏病（B组），有22例为心律失常（C组），均给予针对性临床治疗，分析三组患者的治疗效果。结果 A组有18例为显效，有9例为有效，有2例为无效，治疗有效率为93.10%；B组有19例为显效，有13例为有效，有2例为无效，治疗有效率为94.12%；C组有11例为显效，有9例为有效，有2例为无效，治疗有效率为90.91%。 结论 给予老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者针对性临床治疗可以获取到显著临床疗效，具有推广价值。

【关键词】老年患者；退行性心瓣膜病；其他心脏病

[Abstract] Objective To analyze the therapeutic effect of senile degenerative valvular heart disease with other heart diseases. Methods 85 cases of elderly patients with degenerative valvular heart disease and other heart diseases in our hospital were selected to carry out this study. From March 2020 to March 2021, there were 29 cases of high heart disease (group A), 34 cases of coronary atherosclerotic heart disease (group B) and 22 cases of arrhythmia (Group C). All patients were given targeted clinical treatment. The treatment effect of three groups of patients was analyzed. Results in group A, 18 cases were markedly effective, 9 cases were effective, and 2 cases were ineffective. The effective rate was 93.10%; In group B, 19 cases were markedly effective, 13 cases were effective, and 2 cases were ineffective. The effective rate was 94.12%; In group C, 11 cases were markedly effective, 9 cases were effective, and 2 cases were ineffective. The effective rate was 90.91%. Conclusion targeted clinical treatment for elderly patients with degenerative valvular heart disease and other heart diseases can obtain significant clinical effect, which has promotion value.

[Key words] elderly patients; Degenerative valvular heart disease; Other heart diseases

心脏病具有多种类型，临床上常见的有心肌炎、风湿性、先天性、高血压性、冠状动脉粥样硬化性等，老年退行性心瓣膜病具有非常高的风险性，健康心瓣膜出现异常表现，长期作用下，患者的心瓣膜结缔组织呈现出纤维化和退行性改变，同时患者的瓣膜出现变形、增厚现象等，致使患者心脏瓣膜表现出关闭不严或者是狭窄等现象【1】。为了改善患者临床症状，延长患者生存年限，展开针对性治疗具有积极意义。本次研究以老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者为对象，分析针对性临床治疗的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取本院85例老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者开展本次研究，时间2020年03月-2021年03月。85例患者中有男43例，女42例，平均年龄（55.18±5.89）岁。

1.2方法

85例患者均给予针对性临床治疗：①A组：给予患者降心瓣膜钙化药物治疗和降压药物治疗，必要情况下，可以待患者血压指标趋向于稳定以后，为患者展开手术治疗。②B组：给予患者降低心瓣膜钙化药物治疗，与此同时为患者展开冠心病药物治疗，在条件允许情况下，可以为患者展开心瓣膜手术治疗和冠脉搭桥手术治疗。③C组：给予患者降心瓣膜钙化药物治疗和抗心律失常药物治疗，在药物治疗未能够获取到预期临床疗效情况下，可以患者实际病情为基础，为其植入起搏器展开临床治疗。在治疗过程中需要监测患者各项生命体征，观察患者是否出现不良反应，分析患者治疗效果等。

1.3观察指标

分析三组治疗效果：显效为经治疗后患者的临床体征和症状改善幅度超过80%；有效为经治疗后患者的临床体征和症状改善幅度处于30-80%之间；无效为经治疗后患者的临床体征和症状改善幅度低于30%，有效率与显效率之和为治疗有效率。

1.4 统计学分析

应用EXCEL表格显示出高心病组、冠状动脉粥样硬化性心脏病组和心律失常组患者的治疗有效率。

2 结果

A组有18例为显效，有9例为有效，有2例为无效，治疗有效率为93.10%；B组有19例为显效，有13例为有效，有2例为无效，治疗有效率为94.12%；C组有11例为显效，有9例为有效，有2例为无效，治疗有效率为90.91%。详见表1。

表1分析三组治疗效果[n(%)]

3 讨论

心脏病的临床种类多样，临床上发生率比较高的有高血压性心脏病、心肌炎、先天性心脏病等【2】。老年退行性心瓣膜病的主要发生部位为患者的二尖瓣环和主动脉瓣，该病患者的主要临床类型有二尖瓣环钙化、钙化性主动脉瓣狭窄等，该病患者的主要临床症状有眩晕、心律失常等【3】，程度严重者更是有可能出现猝死等表现，该病的发生率与患者年龄呈现出正相关，充分分析患者病情，针对患者疾病特征和病情程度展开针对性治疗措施，具有积极意义。

退行性心瓣膜病的发生一般情况下较为隐匿，患者病情进展缓慢，初期患者通常无明显临床症状【4】，另外，再加上该病经常与其他心脏病共存，例如高心病、冠状动脉粥样硬化性心脏病和心律失常等，患者疾病的临床识别度低，临床诊断困难性高，很难能够被人们发现，故而，大多数患者一经临床确诊就已经处于中晚期，致使患者出现心绞痛、猝死、心力衰竭、晕厥等严重性临床表现【5】。老年人在患有退行性心瓣膜病的同时，合并有其他心脏病，会增加患者的临床风险性，患者在未得到有效治疗时，更是有可能致死【6】，故而，充分分析患者病情，给予其针对性治疗措施，改善患者各项临床症状，提升患者生存率，促使患者生活质量提升。在为患者展开临床治疗过程中，为患者展开早期临床检查，及时给予患者有效治疗措施，有助于降低患者病死率，缓解患者的痛苦感【7】。本次研究结果表明A组有18例为显效，有9例为有效，有2例为无效，治疗有效率为93.10%；B组有19例为显效，有13例为有效，有2例为无效，治疗有效率为94.12%；C组有11例为显效，有9例为有效，有2例为无效，治疗有效率为90.91%。说明针对性临床治疗措施的应用有利于优化患者的临床治疗工作。

综上所述，给予老年退行性心瓣膜病并存其他心脏病患者针对性临床治疗可以获取到显著临床疗效，具有推广价值。

参考文献： 
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[6]梁家华，姜晨光，江晓涛，等.稳心颗粒联合美托洛尔治疗高血压心脏病合并室性早搏疗效的Meta分析和试验序贯分析[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（2）：5-13. 
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