细节护理对心肌梗死患者心功能和满意度的影响

细节护理对心肌梗死患者心功能和满意度的影响

刘洪艳

贵州医科大学第二附属医院 556000

【摘要】目的：探讨心肌梗死患者，采用细节护理对患者心功能和满意度影响及效果。方法：抽取100例心肌梗死患者为研究对象分2组。对照组实施常规护理；观察组实施细节护理。结果：两组相比，观察组心功能指标、护理满意度优于对照组（P＜0.05）。结论：细节护理对心肌梗死患者，可改善其心功能指标水平，提高患者对护理服务的满意程度，消除了负面情绪，值得推广。

【关键词】心功能；细节护理；心肌梗死；满意度

心肌梗死是指冠状动脉阻塞、心肌缺血或坏死而形成，会损伤心脏功能，危及患者生命安全以及生活水平^[1]；发病原因与糖尿病、吸烟、心脏类疾病、情绪不稳定等因素造成，且存在密切练习^[2]。目前临床对于该疾病的治疗主要以药物控制为主，还需做好护理方面工作，进一步促进治疗效果以及心功能改善。故本研究选择细节护理实施干预，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

治疗时间：2019年1月－2021年5月；选100例心肌梗死患者，随机分2组，各50例。对照组男、女为23例、27例，年龄40～80岁，平均（56.87±6.28）岁；观察组男、女为25例、25例，年龄42～79岁，平均（57.06±6.27）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组给予常规护理，内容为：确保患者得到安静且舒适的病房环境，告知患者相关注意事项以及治疗方式、规章制度等内容，做好饮食、心理、健康宣教方面的指导，提升疗效以及护理满意度。

观察组给予细节护理，内容为：（1）情绪：观察患者情绪和心态变化，主动与患者交流，了解其真实想法，依据不良情绪根源和不同应激反应之间的差异，制定合理且针对的护理计划，并实施针对性的心理疏导和安抚，让患者做好心理建设，稳定情绪，控制体征水平处于正常范围内；观察用药情况，一旦发现不良反应要立即停止用药并加以治疗和处理。（2）生活：了解患者饮食习惯，指导其合理规划营养摄入，戒烟酒，护理人员可依据患者病情状态和习惯制定合理且科学地饮食计划，主要以维生素、蛋白质丰富的食物为主，多食用蔬菜水果，不可食用辛辣刺激类食物，避免损伤胃肠道；结合患者恢复情况展开运动训练，如太极、散步等。（3）疼痛：全面评估患者在不同阶段的疼痛情况并详细记录，根据评估结果展开针对性的疼痛护理，可以采用转移注意力、放松、播放音乐、聊天等方法，缓解患者不适感和身体疼痛，必要情况下遵医嘱服用止痛药物；确保患者身心放松，采取患者建议和意见，完善护理计划，进一步提升护理质量以及患者对护理工作的满意度。（4）健康宣教：通过沟通了解患者认知程度以及文化程度，以及文化背景进行健康宣教，邀请患者和家属参与到讲座或者培训中，为其讲解疾病相关医学知识、治疗、护理流程等内容，重点说明诱发疾病因素，让患者可以在生活中有效规避，提升自身护理和自我管理能力。

1.3 观察指标

（1）观察两组护理前后心功能指标变化，包括LVEF（左室射血分数）、LVESD（左心室收缩末期内径长度）、LVEDD（左心室舒张极限内径长度）^[3]。

（2）对比护理总满意率。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 心功能

护理前两组心功能指标对比无差异（P＞0.05），护理后观察组各项指标优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1两组心功能指标情况比较（ ±s）

2.2护理满意度

两组相比，观察组护理总满意率高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

心肌梗死临床表现为胸后骨剧烈疼痛且病情严重，具有发病率、死亡率高等特点，临床主要通过药物、手术两种治疗手段干预，但无论哪种治疗方法，都会给患者造成一定痛苦或者心理负担，导致不良情绪比较突出^[4]。

细节护理主要以患者为主开展一系列护理工作，尊重患者间的差异，重视个体化护理模式，利于护理计划和方案的制定，实时掌握患者病情发展状态以及治疗情况，拉近了护患关系建立信任感，促进患者积极配合医护人员工作，建立良好护患关系，加上健康教育，促使患者更深入地了解疾病知识和治疗等内容，合理调节情绪与心态^[5]。本研究表明，观察组护理满意率、心功能指标均优于对照组（P＜0.05）。

综上所述，细节护理对心肌梗死患者，可改善其心功能指标水平，提高患者对护理服务的满意程度，消除了负面情绪，值得推广。

参考文献：

[1]刘爱军, 刘颖. 人性化护理对急性心肌梗死患者急性期心理状态的影响观察[J]. 中国实用医药, 2019,14(9):159-160.

[2]关杨. 对急性心肌梗死患者进行细节性护理的效果探究[J]. 健康大视野, 2019(16):170.

[3]张艳博, 吕京会. 早期康复护理对老年心肌梗死合并心律失常患者心功能,近期预后效果的影响研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2019,27(2):158-160.

[4]马艳霞、鲍瑞、张洋. 细节护理干预在心肌梗死患者中的应用价值[J]. 黑龙江医药， 2020,33(6):221-223.

[5]庄建浓, 卢春香, 陈英. 细节护理在糖尿病合并急性心肌梗死患者降糖治疗中的应用效果[J]. 中国医学创新, 2019,16(24):97-100.