分析综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果观察

分析综合护理对老年冠心病患者心律失常护理的效果观察

邢丽娜

大庆油田总医院 163001

【摘要】目的 分析对老年冠心病患者心律失常采取综合护理的临床效果。方法 本次研究于2019年6月-2020年6月本院收治的老年冠心病心律失常患者中随机抽取64例进行，按照患者接受的护理方式均分，两组各32例。其中，通过传统模式进行护理的为参照组，给予综合护理的为研究组，比较护理工作的效果。结果 两组患者接受护理前不良心理评分对比无差异（P＞0.05），护理后均下降，研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。 研究组护理工作有效性更高，结果有显著差异（P＜0.05）。结论 综合护理模式能够提高老年冠心病心律失常患者的护理效果，减轻其不良心理，有应用价值。

【关键词】老年患者；冠心病；心律失常；综合护理；临床效果

[Abstract] Objective To analyze the clinical effect of comprehensive nursing on arrhythmia in elderly patients with coronary heart disease. Methods 64 elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia in our hospital from June 2019 to June 2020 were randomly selected and pided into two groups, 32 cases in each group. Among them, the traditional mode of care for the reference group, given comprehensive care for the study group, compared the effect of nursing work. Results there was no difference in the score of adverse psychology between the two groups before nursing (P > 0.05), but it decreased after nursing, which was lower in the study group, with significant difference (P < 0.05). The effectiveness of nursing work in the study group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the comprehensive nursing mode can improve the nursing effect of elderly patients with coronary heart disease and arrhythmia, reduce their bad psychology, and has application value.

[Key words] elderly patients; coronary heart disease; arrhythmia; comprehensive nursing; clinical effect

冠心病是老年人群中的常见病，患者常伴有心律失常等症状，严重影响患者的身心健康，并有可能威胁患者的生命安全【1】。该病属于慢性病，患者通常有较长时间的病史，因此在治疗过程中也需要循序渐进。在治疗的同时，良好的护理工作能够提高患者的配合性，为医疗活动提供极大的辅助【2】。综合护理模式是当前较为常用的一种模式，在以往临床中的应用获得了较好的反馈。本次研究即分析对老年冠心病患者心律失常采取综合护理的临床效果，内容如下。

1 资料和方法

1.1.一般资料

本次研究于2019年6月-2020年6月本院收治的老年冠心病心律失常患者中随机抽取64例进行，按照患者接受的护理方式均分，两组各32例。其中参照组男女比例为21：11，患者年龄在56-71岁之间，平均年龄为（63.37±7.37）岁。研究组男女比例为20:12，患者年龄在57-72岁之间，平均年龄为（64.85±7.15）岁。两组在患者性别年龄等资料的对比上未呈现出统计学意义（P＞0.05），存在比较价值。

1.2方法

参照组患者接受传统护理措施，主要包括体征监测、健康教育、用药指导等常规内容。研究组以此为基础对患者进行综合护理，主要包括以下内容。

1.2.1心理护理

老年冠心病心律失常患者常伴随不同程度的消极情绪，导致其对医护工作配合度较低，影响其治疗和恢复。因此，在护理过程中要注意对患者的日常状态进行观察，增加和患者的沟通，并按照其喜好合理的安排一些活动，分散患者的注意力，在治疗的不同阶段对其心理状态进行科学的评估，引导患者建立积极向上的心态。

1.2.2饮食护理

冠心病患者在饮食上应适当增加钙和蛋白质的摄入，同时控制脂肪和热量的补充，提醒患者多吃新鲜的蔬菜水果。监督患者戒除烟酒，远离油腻，帮助其记录并控制自身的体重。

1.2.3运动护理

根据患者实际身体状态帮助其指定合适的运动方案，科学控制每天的运动量和运动时间，鼓励患者每天进行适量的有氧运动，并对其进行规范化的运动指导，提醒患者养成健康的作息，减少心脏的负荷。

1.3观察指标

对比两组护理前后患者的不良心理状态，并统计护理工作的有效性。

判别标准：使用不良心理评分表对情绪状态进行评估，满分为10分，分数越高表明患者不良心理越严重。

患者接受护理后心律失常等症状明显减轻、各项指标显著改善的为显效；护理后患者心律失常等症状有所稍减、各项指标较先前有所改善的为有效；护理后未达到上述效果的为无效。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对研究中的数据进行分析，t和x2进行检验，（ ±s）作为计量资料，对比有显著差异时（P＜0.05）。

2 结果

2.1对比两组护理工作的有效性

对比两组护理工作的有效性，研究组明显更高，结果有显著差异（P＜0.05）。如下表1所示。

表1 两组护理工作的有效性对比[n（%）]

2.2对比两组护理前后患者的不良心理评分

两组护理前不良心理评分对比无差异（P＞0.05），护理后均下降，研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。如下表2所示。

表2 两组护理前后患者的不良心理评分对比（ ±s）

3 讨论

综合护理是给予常规护理提出的一种整体性较强的护理模式，针对患者的实际情况进行全面的干预和指导，达到更好的治疗效果【3】。在对老年冠心病心律失常患者进行护理的过程中，除常规的健康教育、用药指导等工作外，还综合患者需求进行了饮食、运动、心理等方面的护理，让患者从个方面养成良好的习惯，提高患者体质，能够更加积极的配合医护工作，减少其心脏的负荷，加强对病情的稳定效果【4-6】。

根据研究结果显示，两组患者接受护理前不良心理评分对比无差异（P＞0.05），护理后均下降，研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。对比两组护理工作的有效性，研究组明显更高，结果有显著差异（P＜0.05）。

综上所述，对老年冠心病心律失常患者采取综合护理措施，能够达到更好的护理效果，减轻患者的不良症状和心理，提高治疗的有效性，有应用价值。

参考文献 
　　[1]牛晋云.全面护理干预对恶性心律失常致心搏骤停患者抢救成功率及生命体征改善的影响[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2088-2089. 

　　[2]杨莉，李和军，韩金涛，杨静，祁晓芳，闫蕾，吴文芳.急诊科心脏骤停29例患者的抢救与护理体会[J].临床合理用药杂志，2017，10（20）：163-164. 
　　[3]张秋艳.恶性心律失常致心脏骤停患者的护理干预效果评价[J].航空航天医学杂志，2017，28（06）：751-753.

[4]彭娟娥，王亚兰.老年冠心病患者发生心律失常的危险因素与护理对策[J].护理实践与研究，2019，16（21）：34-36. 
　　[5]陈铭芳.影响冠心病患者并发心律失常的危险因素研究[J].现代诊断与治疗，2017，28（24）：4626-4627. 
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