分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果

分析优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的应用效果

孙海波

大庆市中医医院 163000

【摘要】目的 探讨在妊高症产妇产后出血中展开优质护理的应用效果。方法 将48例于2020年3月－2021年3月在本院分娩的妊高症产妇纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。予以A组常规护理干预，B组优质护理干预，并对比干预效果。结果 B组产妇止血时间及产后出血量均少于A组，护理满意度高于A组，对比存在统计学意义（P〈0.05）。结论 将优质护理应用到妊高症产妇的产后出血护理中，可加快止血时间，并降低产后出血量，有利于产妇对护理服务认可度的提升，值得推广。

【关键词】妊高症；产后出血；优质护理；满意度

[Abstract] Objective To explore the application effect of high quality nursing in postpartum hemorrhage of pregnant women with pregnancy induced hypertension. Methods 48 cases of pregnant women with pregnancy induced hypertension who delivered in our hospital from March 2020 to March 2021 were included in the study, and they were randomly pided into AB group and ab group. Group A was given routine nursing intervention, group B was given high-quality nursing intervention, and the intervention effect was compared. Results group B maternal hemostasis time and postpartum hemorrhage were less than group A, nursing satisfaction was higher than group A, the comparison was statistically significant (P < 0.05). Conclusion the application of high-quality nursing to the nursing of postpartum hemorrhage of pregnant women with pregnancy induced hypertension can speed up the hemostasis time and reduce the amount of postpartum hemorrhage, which is conducive to the promotion of maternal recognition of nursing service, and is worthy of promotion.

[Key words] pregnancy induced hypertension; Postpartum hemorrhage; High quality nursing; Satisfaction

2019年的妊娠期高血压指南表明，该疾病导致胎儿宫内生长受限发生率是健康孕妇的2倍，剖宫产率是普通孕妇的2.4倍，产后出血概率、多脏器功能衰竭概率也高于健康孕妇【1】。因此来说，妊高症可对母婴均造成一定危害。而本次纳入研究妊高症产后出血产妇48例，并于2020年3月－2021年3月开展医学研究，着重分析优质护理的应用效果。现将详细内容进行如下报告：

1 资料和方法

1.1一般资料

经院内伦理委员会批准，将48例于2020年3月－2021年3月在本院分娩的妊高症产妇纳入研究，并以等量电脑随机法均分成AB两组。A组年龄均值（29.74±2.66）岁，孕周均值（39.25±2.63）周。B组年龄均值（29.69±3.61）岁，孕周均值（39.50±2.52）周。对比产妇资料差异无统计学意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）签署知情文件；（2）年龄≥18岁；（3）沟通良好。

排除标准：（1）精神疾病；（2）血液疾病；（3）多胎妊娠者。

1.2 护理方法

予以A组病情及生命体征监测、注意事项告知、并发症预防等常规护理干预。同时还要和家属进行有效沟通，严格限制产后24h探视频率和人数，告知产妇多休息，查房时注意音量和动作。B组展开优质护理干预，包括：（1）心理护理，产后出血会导致产妇焦虑不安、恐惧等不良心理变化，因此护理人员要多给予安抚和疏导以帮助其稳定情绪；同时可以通过讲解新生儿情况以及护理新生儿方法来转移产妇注意力；（2）卫生护理，保持良好的产妇病房卫生环境，并帮助产妇清洁阴部和相邻皮肤的卫生，教会产妇如何正确使用会阴垫，同时保持良好的个人卫生及时更换内衣裤，以避免产后感染的发生【2】；（3）饮食护理，安排合理饮食，先以高蛋白、维生素丰富的流食为主，少食多餐逐渐过渡为半流食、正常食物，也要增加含铁量丰富的食物以促进产妇补血【3】；（4）康复训练，待产妇各项体征趋于稳定后，可适当指导其开展轻微活动，预防产生褥疮；并为其制定产后康复训练，以产妇接收受力为准，以恢复其盆底肌功能，并加快产后康复速度。

1.3 指标观察

将两组产妇产后2h及24h出血量进行对比，同时记录止血时间。并将护理满意度以NSNS量表进行评估，满意≥80分、基本满意60-80分、不满意〈60分；（满意+基本满意）÷24×100＝总满意度。

1.4 统计学分析

SPSS 20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，t值与x² 检验，P〈0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇止血时间及产后出血量

B组产妇止血时间及产后出血量均少于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表1：

表 1 对比两组产妇止血时间及产后出血量（ ±s）

B组护理满意度高于A组，对比有统计学意义（P〈0.05）。详见表2：

表 2 对比两组产妇护理满意度 [n（%）]

妊高症产后出血的发生率较高，主要是孕妇的血压较高，会出现血管破裂、弥散性血管内凝血，并影响肝肾功能可能会导致肝破裂，影响子宫胎盘血流灌注，会导致胎盘床血管破裂等【4】。以上因素均会导致产后出血的发生。一般来说若出现产后出血，需要观察出血量，并查找切口、创面及宫腔内是否有残留，若有残留组织将其拿掉，产后出血就会恢复了【5】。

部分临床研究指出，对产后出血产妇在治疗的同时展开有效护理干预，可以加快产后出血症状的改善【6】。故本次将优质护理在妊高症产后出血中的应用效果展开研究，结果显示在其干预下B组产妇止血时间及产后出血量均少于常规护理干预下的A组，且护理满意度高于A组，对比存在统计学意义（P〈0.05）。说明优质护理对妊高症产后出血产妇的应用效果显著。而究其根本为，优质护理作为以常规护理为基础而衍生出的高质量护理模式，其可以弥补常规护理中的不足之处，进而为患者提供更加优质的护理服务【7】。而本次通过对妊高症产后出血产妇展开心理护理、饮食护理、卫生护理及康复训练等内容的护理干预，最终缩短了止血时间，并减少了产后出血量，从而达到显著的预后效果【8】。此外，通过优质护理还增加了产妇对护理服务的认可度，有利于和谐护患关系的建立。

综上所述，将优质护理应用到妊高症产后出血中，其护理效果显著，预后意义积极，值得推广应用。

参考文献： 

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　　[2]孙巍.预见性护理干预对降低阴道分娩产后出血的效果观察[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（1）：57-58. 
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　　[4]赵悦.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果研究[J].健康大视野，2020，11（21）：163. 
　　[5]周蓓蓓，牛媛媛，王淑芹.预见性护理对降低阴道分娩产后出血中的作用分析[J].健康大视野，2020，15（14）：111. 
　　[6]陈超英.预见性护理在阴道分娩产后出血护理的应用实践[J].健康必读，2020，20（18）：123-124. 

[7]李艳，伍丹.护理干预对自然分娩初产妇焦虑、产后疼痛及出血的影响[J].东方药膳，2019，（8）：71-72. 
　　[8]王华梅.综合护理干预对自然分娩初产妇焦虑、产后疼痛及出血的影响[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（70）：104.