成都市第一人民医院(肿瘤一科) (610041)
摘要:目的:研究人文关怀同质化管理在肿瘤内科患者护理中的效果。方法:将2019年间的肿瘤内科患者按照入院顺序从1开始进行数字编号,使用随机数生成软件生成44个不重复的数字(既44例患者)组成实验组,对其行人文关怀护理;再使用随机数生成软件选出44例患者组成常规组,对其行常规护理。观察护理效果和并发症情况。结果:实验组患者仅1例出现并发症,SAS和SDS评分明显更低,健康知识掌握更全面,两组差别P<0.05。结论:人文关怀同质化管理有助于患者病情和心理的恢复,且大幅减少了并发症出现例数,值得推广。
关键词:肿瘤内科患者;人文关怀同质化管理护理;效果
肿瘤的治疗通常是比较痛苦且需要长期坚持的,在对患者进行对症治疗之外,对患者开展积极的护理工作也十分重要。本文主要讨论在肿瘤内科护理中加入人文关怀同质化管理后对患者的影响。详细实验内容和结果见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2019年期间来医院肿瘤内科就诊的患者按照就诊先后顺序进行数字排序,使用随机数生成软件选出44例患者组成实验组,再使用随机数生成软件选出44例患者组成常规组。实验组男:女为23:21,年龄39—75岁(52.54±4.12),早期、晚期患者为11例、33例;常规组男:女21:23,年龄41—76岁(52.37±4.14),早期、晚期患者为10例,34例。两组一般资料无明显差异,P>0.05。
1.2纳入标准
患者意识清醒且无精神类疾病,提前了解实验内容并自愿参与,愿意提供实验所需采集的个人数据,对医嘱的遵从性较高[1]。
1.3方法
对常规组行常规护理。按照医嘱对患者进行对症的治疗、常规身体数据监测、日常生活和环境干预,以及其他问题的解答与处理[2]。
对实验组患者实行人文关怀同质化管理。需要在对患者进行常规治疗、监测的基础上,以患者为中心,施行更加人性化、具有人文关怀特性的护理方式,从而使患者享受更高品质的护理服务,帮助其提升恢复效果和速度。
首先需要建立人文关怀小组,对负责实验组患者的相关医护人员进行人文关怀护理流程培训,让所有医护人员能够熟练掌握人文关怀护理的重点流程。由护理经验丰富的护士担任组长,根据肿瘤内科的具体情况,如人员配置、规章制度和患者的个人情况等,进行符合实际的人文关怀同质化管理。让护理人员理解以患者为中心的护理理念,使其明白人文关怀对患者的必要性,培训后对护理人员进行考察,护理人员必须成绩合格才能再次上岗。
营造良好的院内环境,使灯光明亮温馨、室内温暖干燥,定期消毒杀菌,禁止吸烟与大声喧哗,使患者生活在安全安静温馨的环境;在显眼位置张贴院内结构图方便患者和家属寻找卫生间、医生房间、拍片房间、抽血房间等等位置,避免就诊途中因找不到具体位置耗费时间;张贴就诊流程详情图,可以让患者和家属快速明白看病流程、节约时间;在各个位置放置健康知识手册,方便患者和家属随时翻看了解。
和患者建立和谐的友爱的关系,与患者多沟通详细了解患者的各方面情况,包括病情、家庭、心理等情况。充分尊重患者的隐私,对于患者的排斥心理和暴躁情绪要有包容之心,分析其产生不良状况的原因,针对具体原因,以患者不排斥的方法进行解决。同时和患者家属也要建立良好的沟通。协调好护、患、家属这三方关系,能够有效减少矛盾,降低护理工作中的难度[3]。
每天同步病情变化,不仅要同步给主治医生,还需要同步给患者和家属,让他们了解患者入院后的每一步情况变化,对每个治疗操作都提前告知并取得同意,实时掌握真实情况,能够打破患者和家属对未知情况的恐惧感。并且提前告知患者各项操作后,有利于患者提前做好心理和身体的准备,提升患者对医嘱的遵从性[4]。
1.4观察指标
护理效果:包括患者对健康知识的掌握、患者的SAS、SDS评分。
并发症:包括头晕头痛、恶心呕吐、感染等情况[5]。
1.5统计学处理
数据经SPSS 17.0处理,P<0.05,有统计学意义。
2.结果
从表1中记录的数据可以看出,两组患者护理前的各项情况差距较小,在护理后两组患者的健康知识掌握、SAS和SDS评分都有了良好的改善。经过对比发现,实验组患者的改善更为显著,且护理后两组之间的差距显著,P<0.05。详细评分记录于表1。
表1 两组护理效果对比(分)
组别 | 时间 | 健康知识 | SAS | SDS |
常规组 | 护理前 | 49.23±1.54 | 72.33±5.44 | 74.19±2.53 |
| 护理后 | 72.42±1.63 | 61.52±1.32 | 60.11±3.44 |
实验组 | 护理前 | 49.33±1.41 | 72.16±5.13 | 74.21±2.46 |
| 护理后 | 90.67±1.32 | 46.31±5.87 | 49.46±3.74± |
P | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
44例肿瘤内科患者中,常规组有10例分别出现了头晕头痛、恶心呕吐和感染的情况,实验组有1例出现感染情况。两组发生率差异极大,P<0.05。
表2 两组并发症情况对比
组别 | n | 头晕头痛 | 恶心呕吐 | 感染 | 发生率(%) |
常规组 | 44 | 1 | 1 | 8 | 22.73 |
实验组 | 44 | 0 | 0 | 1 | 2.27 |
P | | | | | <0.05 |
3.讨论
人文关怀同质化管理需要对医护人员做好前期的培训,将以患者为中心的观念牢牢扎根,拥有同理心站在患者的角度来思考问题,发现患者需要得到帮助的点来提供护理服务。通过本次实验可以发现,经过人文关怀同质化管理下的护理后,患者的心理情绪改善十分显著,而在并发症发生率方面明显下降,患者在对疾病知识更加了解的同时,对医嘱也更愿意遵从,因而,该护理管理模式值得推广。
参考文献
[1]朱文文.浅析人文关怀同质化管理对提高肿瘤内科患者满意度的影响[J].当代临床医刊,2020,33(03):225-226.
[2]徐书贤.潘宏铭:把人文关怀融入医疗行为[J].中国医院院长,2020(06):70-71.
[3]吴晓林.人文关怀理念在肿瘤内科优质护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2019,17(35):253-254.
[4]吴春燕.人文关怀同质化管理在肿瘤内科中实践及效果[J].中华肿瘤防治杂志,2019,26(S1):292-293.
[5]章美琪,许海群,金霞明,徐晖.人文关怀同质化管理在肿瘤内科的应用[J].中医药管理杂志,2019,27(07):147-148.