失代偿期肝硬化患者营养干预措施及应用效果分析

失代偿期肝硬化患者营养干预措施及应用效果分析

丁帆

成都市双流区第一人民医院 四川大学华西空港医院 四川成都 610200

摘 要：目的：分析失代偿期肝硬化患者营养干预措施及应用效果。方法：选择2020年07月-2021年07月到本院治疗失代偿期肝硬化患者共102例，随机分为实验和对照两组。分析两组患者营养指标以及各项生化指标。结果：干预前，两组营养指标（p＞0.05）；干预后，实验组营养指标高于对照组（p<0.05）；实验组患者生化指标均优于对照组（P<0.05）。结论：将营养干预措施引入失代偿期肝硬化患者中，可改善患者营养指标，进而促使患者各项生化指标被较好的改善，该种干预方式可在临床中推广和运用。

关键词：失代偿期肝硬化；营养干预；营养指标；生化指标

肝硬化主要是机体出现一种或是多种疾病，由于长期与反复的作用，继而造成患者肝脏出现弥漫性和进展性的肝损害，该类患者经常合并肝性脑病并发症、消化道出血并发症以及继发性感染并发症等^[1]。失代偿期肝硬化作为肝硬化中晚期，患者会出现腹水症状以及黄疸症状等。患者的各项生化指标出现明显的退减，进而造成机体所需营养合成代谢受到阻碍，导致患者有消化不良和营养不良的问题，进而使得患者的肝功能损害程度明显加重，影响到患者的临床各种指标和生活质量^[2]。怎样对失代偿期肝硬化患者营养指标进行改善，提升其生存质量降低并发症作为临床中护理的关键所在。有学者表明，将营养干预引入，其中可切实的改善该类患者的影响指标，促使患者生化指标显著改善^[3]。基于此，本文将主要分析影响干预的措施和效果，报道如下：

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2020年07月-2021年07月到本院治疗失代偿期肝硬化患者共102例，随机分为实验和对照两组。实验组患者51例，年龄45-68岁，平均年龄（52.64±2.62）岁；对照组患者51例，年龄44-69岁，平均年龄（52.61±2.63）岁，一般资料（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

组内患者接受常规的护理干预和医院中常规的食谱。

1.2.2实验组

组内患者在对照组基础之上，接受科学与合理的营养干预，具体包含：一方面健康教育可运用讲座、座谈抑或是做咨询等方式，对患者开展营养知识健康教育，详细地讲解蛋白质对机体维持的关键性。对患者出现低蛋白血症的因素讲解，促使患者可了解的食用高蛋白类食物对疾病康复的意义和价值，还需告知患者和家属哪类食物中富含优质蛋白，常见食物蛋白和其他成分。另一方面，需要明确营养补剂的计划和方案，对不同患者的病情程度和身体状况制定出科学和针对性的食补方案，而后需要叮嘱患者严格的依照饮食方案饮食。依照患者的喜好要求和饮食习惯制定身材食谱，保障营养均衡，荤素搭配。

1.3观察指标及评价标准

营养指标： 白蛋白(ALB)参考范围为40-55g/L、 前白蛋白(PA)参考范围为280-360mg/L；生化指标：记录和分析两组患者谷丙转氨酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血红蛋白（Hb）、胆红素，越趋近于正常值，治疗效果越好。

1.4数据处理

用SPSS21.0软件进行统计，计数资料用（n/%）表示、行x²检验，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

2.1 分析两组营养指标

干预前，两组营养指标（p＞0.05）；干预后，实验组营养指标高于对照组（p<0.05），见表1。

表1 营养指标对比（x±s，g/L）

实验组患者生化指标均优于对照组（P<0.05），见表2。

表2 两组患者生化指标（±s）

3.讨论

肝硬化疾病作为严重威胁人类健康的重大疾病，因为该疾病的致病因素多种，病情会长期发展，疾病的早期症状不够显著。特别是进入代偿期肝硬化阶段，患者会出现乏力、消化不良以及左上腹隐隐作痛等轻症状，很容易被忽视，导致最佳治疗时机被错过^[4]。处于该时期的患者，肝脏功能受到损伤的程度较为严重，由于机体中蛋白质的摄入量不足，其消化功能会明显降低，患者会出现腹水、血浆胶体渗透压降低以及血浆蛋白明显降低等症状，患者自身的营养结构很难维持机体的恢复和健康。这就需要将营养干预引入其中，为患者建立起针对性的饮食食谱，在食物中适当的增加蛋白质所占比例，进而有效地减少患者出现营养不良的概率^[5]。

此次研究中分析了两组患者的营养指标和生化指标，发现经过营养干预的实验组内患者营养指标明显改善，进而使得患者的各项生化指标得到了有效的改善。综上，针对失代偿期的肝硬化患者需将营养干预引入其中，进而保障患者的临床各种生理指标都较好的控制，该种干预方式可在临床中推广运用。

参考文献：

[1] 贾春燕. 失代偿期肝硬化患者营养干预措施及应用效果观察[J]. 长寿,2021(8):227.

[2] 渠方方,朱廷芳,张年,等. 个体化营养干预方案在失代偿期肝硬化患者中的应用[J]. 当代护士（上旬刊）,2021,28(8):46-48.

[3] 刘亚玲. 营养风险评估指导下的个体化饮食干预用于肝硬化失代偿期患者中的效果观察[J]. 特别健康,2021(21):55.

[4] 朱廷芳,马秀莲,杜雯雯,等. 基于营养风险筛查的营养干预在失代偿期肝硬化患者中的应用[J]. 护理实践与研究,2020,17(3):65-68.

[5] 倪友琼. 护理干预与营养管理对肝硬化失代偿期患者营养状态的影响[J]. 泰山医学院学报,2020,41(4):302-303.