老年患者口腔修复的临床治疗效果研究

老年患者口腔修复的临床治疗效果研究

朱巡智

成都成华博美忠科口腔门诊部 , 四川 成都 611130

摘要：目的：探究老年患者口腔修复治疗。方法：从本院2020年3月～2021年10月选出66例患者作为样本，用随机分组法分成两组，各组33人，并分别执行对应治疗方法。其中，参照组执行常规基础口腔修复法，综合组采取综合修复法，最终从两组的治疗效果、口腔健康程度、并发症等数据上加以对比，分析两组间差异。结果：综合组有效率93.94%，并发症率3.03%，而参照组分别为72.73%、24.24%，组间差异显著；同时从口腔健康程度评分上看，各个维度均是综合组分数更低，表示其健康程度越佳，P＜0.05。结论：综合口腔修复能改善老年患者口腔健康，提升治疗效果同时减少并发症，值得大力推行。

关键词：老年患者；口腔修复；综合治疗；口腔健康

随着人们生活质量不断提升，对于口腔健康的关注度也越发强烈。老年人机体功能降低，各组织器官逐步衰退，因而更容易出现牙列缺失、牙齿损伤^[1]。在此背景下，为了探究老年患者口腔修复治疗方法，此次特以我院2020年3月～2021年10月间的66例老年患者作为样本，总结如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

在获院伦理委员会审核及批准后，本次特从2020年3月～2021年10月间所收治的患者资料库中，选出66例老年口腔修复患者。纳入标准：①年龄＞60岁，其亲属知情；②精神正常，可正常沟通。③无器质性病变。排除标准：①恶性肿瘤。②合并心力衰竭^[2]。随后，结合随机分组法原则，分为各为33例病患的不同组别。参照组内，男19人，女14人，年龄在63.0～79.0岁，均值（71.5±4.5）岁，平均病程（4.5±2.6）年。综合组：男20人，女13人，年龄在64.0～75.0岁，均值（72.3±4.3）岁，平均病程（4.8±1.9）年。将两组多项基础信息进行对比，结果显示呈正态分布P＞0.05，满足对比均衡性原则。

1.2方法

当两组被纳入课题研究后，安排相同医疗团队做好常规检查（包括血压、血糖、凝血功能指标、记录下牙齿缺失情况等）。由于患者年龄较大，因此要提前做好基本的知识宣教和心理疏导，以提升后期治疗配合度^[3]。此外，若存在口腔溃疡等疾病应当予以施药。随后分别执行不同的治疗措施：

参照组中均采取常规的基础修复法，包括全方位检查、口腔清洗、口腔卫生清洁、针对性治牙髓、牙周病变等程序。综合组实施了综合治疗方法，实现治疗内容的优化，内容包括：第一，当患者入院后，由经验丰富的医生为其检查口腔健康程度，并记录下患者的心理、年龄、机体状态、经济水平等综合资料，来为后期治疗提供辅助。第二，营造出舒适温馨治疗氛围，检查患者全口及局部牙齿，有松动、残冠应将其拔除。第三，口腔修复。首先，固定修复。若牙齿有大面积损伤可借金属冠恢复其解剖外形，改善咀嚼、语言功能，也可用全瓷冠替代。其次，活动修复。将患者天然牙及黏膜作为支撑，用基托、卡环、人工牙、咬合器组成修复体，并叮嘱患者佩戴的正确方法和事项^[4]。第四，若合并下颌关节疾病应摄X线片，并针对性落实牙齿的修复、清洁、保护等措施。第五，在做好对症治疗及自然牙巩固后可行牙体预备，并结合患者身心状况对活动的义齿进行修复和固定。第六，为患者下发知识小手册或自我护理保健科普视频，提醒患者修复治疗后1个月复诊。第七，进行为期1年的随访。

1.3评价指标

①对比两组疗效。显效：临床症状消失，咬合关系复常。有效：症状减轻，咬合关系有一定改善。无效：未达上述标准。统计出整体有效率。②对比两组口腔健康。结合OHIP-14量表评估，共包括残障、社交障碍、心理不适等七个维度，分数越低越好^[5]。③对比两组出现的并发症。

1.4统计学方法

SPSS19.0处理，c²及t检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效对比

经统计：综合组治疗有效率93.94%，参照组72.73%，P＜0.05。如表2-1：

表2-1两组临床疗效对比（n.%）

2.2两组治疗后口腔健康程度评分对比

经统计后发现，各个维度均是综合组OHIP-14评分更低，证明其口腔健康程度更好，组间P＜0.05。具体如表2-2所示：

表2-2两组口腔健康程度评分（n＝33；分； ）

表2-2（续表）

2.3两组并发症情况对比

综合组并发症率3.03%（1/33），1例咬合抬高，参照组24.24%（8/33），为无咬合接触、咬合抬高各3例、食物嵌塞2例。P＜0.05，c²＝6.547。

3.讨论

随着年龄增长，人体各组织器官能力逐步退化，同时再加上卫生、饮食习惯上的影响，导致每年出现口腔疾病的人数越来越多。例如常见的牙齿磨损、牙齿脱落。老年患者多有牙齿残根、残冠等症状，因此一定程度上提升了口腔疾病出现率。研究表明，老年患者出现口腔疾病往往会出现味觉障碍、疼痛、进食影响等现象，对其基本的生活带来不利影响。因此，如何有效进行老年患者口腔修复治疗，是目前各大医疗机构相关工作者所高度重视的内容。本次结果可知：综合组中不但疗效更好，且出现并发症的概率更低,整体情况均优于参照组，P＜0.05；探究其原因，可能是此组采取了综合修复治疗法，在重视患者口腔功能的基础上，予以专业化、系统化治疗。同时耐心地为患者讲解治疗内容、方法，让患者保持更好的心态面对修复，一定程度上减少了口腔应激反应，促进了整体治疗过程的顺利。综上，老年患者采取综合口腔修复治能有效改善口腔状况，值得推行。

参考文献

[1]朱会锋,王孟丽.循证口腔医学在老年人口腔修复中的临床应用价值[J].深圳中西医结合杂志,2021,31(14):163-164.

[2]王岩.口腔修复对治疗老年口腔疾病患者的临床价值[J].中国医疗器械信息,2021,27(08):139-140.

[3]潘颖菁,陈振宇,王海涛.老年患者口腔修复的临床治疗效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2021,42(07):587-589.

[4]邵乐.口腔修复治疗老年口腔疾病的效果分析[J].中国医药指南,2021,19(05):90-91.

[5]魏亚莉.老年口腔修复患者心理特点及应对策略研究[J].心理月刊,2020,15(21):138-139.