规范化流程管理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果

规范化流程管理在消化内镜室护理质量管理中的应用效果

代容 通讯作者（李晓芸）

重庆市彭水县人民医院 409600

[摘要]目的 分析在消化内镜室使用规范化流程管理的护理质量及效果。方法 选取2019年5月~2020年7月于我院接收内镜诊治的178例患者，随机选取89例接受常规护理（对照组），另89例采用规范化的流程管理（观察组）。观察经不同护理方式后的护理安全评分、器械管理评分、岗位管理及急救药品管理评分变化，比较两组患者的医院感染发生情况。结果 护理后，观察组的护理安全、器械管理、岗位管理及急救药物管理评分均高与对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有1例出现医院感染，占比1.12%，对照组8例患者出现医院感染，占比8.99%，两组数据对比，差异显著（P<0.05）。结论 规范化的流程管理用于消化内镜室护理中，能明显提高护理质量，值得临床推广使用。

【关键词】消化内镜室；规范化流程管理；护理质量；医院感染

消化内镜是一种广泛用于临床的精密性高的医学仪器。其可根据检查部位差异分为胃镜、食管镜、结肠镜等。消化内镜可获取清晰图像，用于检查时需置入人体，侵入式的检查方式会给患者带来一定的不适。因此，对消化内镜的消毒杀菌格外重要。有相关研究中指出^[1]，将消毒流程规范化，并严格按规范标准进行管理，可明显提高消化内镜的清洁消毒质量，优化消化内镜室管理模式。为此，本研究对比178例患者使用不同护理方式下消化内镜的护理质量，现具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

将于2019年5月~2020年7月期间在我院进行内镜治疗的178例患者纳为研究对象，并采用随机分组的方式分为观察组和对照组，每组89例。所有患者均接受内镜治疗，且配合本研究并对研究内容知情。排除既往有任何重要器官严重性功能障碍、处于妊娠期或哺乳期、不配合或无法配合本研究操作者。观察组男45例，女44例，中位年龄（48.75±6.54）岁。对照组男42例，女47例，中位年龄（49.12±6.57）岁。研究在医院伦理委员会的同意下进行，两组一般资料对比（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组：患者接受常规护理，对患者进行常规健康宣讲及护理协助，并按照医嘱对患者进行护理干预。

观察组：实施规范化流程护理管理，具体内容：①成立规范化流程护理管理小组，护士长担任组长，组员由经验丰富的主任医师、护师组成，并组织各位成员开展讨论活动。②与相关部门配合，将消化内镜室内所有器械一起进行统一申报、调配，并及时补充不足物品，后设立清洁消毒室，并安排2~4位成员负责清洁消毒工作，所有操作均严格按照清洗、灭菌方法，将统一的清洁消毒方法制订成册后发放至每位组员中。③护理人员每日严格按规范化要求对设备发放、领取进行记录，使用完毕后专人回收，及时发放下一台手术所需设备仪器并登记，每日按此进行循环；每月组长收集总结仍然存在的问题，故障及时报修，若需采购新物资须先填写申请表；若器械在手术台上出现故障，则有护理人员告知组长，并及时更换备用器械，避免影响手术进度。最后，组长月末召集全员开总结会议，针对出现的问题提出解决策略并改进。

1.3观察指标

通过护理安全、器械管理、岗位管理及急救药物管理四个维度对患者进行护理质量评价 ，各维度总分均为20分，得分高则护理效果好。对比两组患者医院感染发生率。

1.4统计学方法

选择SPSS18.0软件进行数据分析，计量资料以（ ±s）表示，比较采用t检验，计数资料的比较采用χ²检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量对比：护理后，观察组护理质量明显优于对照组，差异显著（P<0.05），见表1。

表1 两组护理质量比较（ ±s，分）

2.2两组经消化内镜诊治患者医院感染率比较：观察组医院感染率明显低于对照组，差异显著（P<0.05），见表2。

表2 两组经消化内镜诊治患者医院感染率比较[n（%）]

3讨论

消化内镜与传统检查方法相比更直观准确，用于消化内科疾病患者诊治中更具有有效性。目前临床上多以肠镜、胃镜用为主，该方法的入侵式操作易引发患者出现严重的排斥心理，进而导致患者在诊断过程中出现恐惧、焦虑，甚至拒绝配合治疗，严重影响消化内镜检查工作的开展^[2]。入侵式的消化内镜易受患者体内分泌物等污染，若未得到彻底的消毒杀菌，极易成为细菌传播的介质；除此之外，分散的消化内镜室管理模式也是导致消毒清洁不彻底的重要因素，若未对消化内镜室的护理管理进行严格把控，极易导致医院感染发生情况加剧。

规范化流程管理严格杜绝器械管理不当、消毒清洁不彻底及器械安全隐患等问题，重视对消毒清洁流程管理的规范化和流程化，用于消化内镜室质量管理中，能明显降低感染风险，保障消化内镜诊断的安全性和无菌化，进而确保患者的生命安全^[3]。本研究中将使用消化内镜检查患者分为两组，其中观察组采用规范化的流程管理，结果显示：实施规范化流程管理组的护理安全、器械管理、岗位管理及急救药物管理评分均明显提升，且其医院感染率降低至1.12%。与上述结论一致，规范化流程管理能明显减轻消化内镜检查给患者带来的疼痛和不适，缩短了患者的检查时间；同时对器械清洁消毒的严格把控，有利于避免因检查器具清洁不彻底导致的医院感染，明显提高了消化内镜检查的安全性。

综上所述，规范化流程管理可预防医院感染事件发生，用于消化内镜室护理管理中质量较好，值得临床推广使用。

参考文献：

1. 曹琳琳.消化内镜室护理质量管理中规范化流程管理的实用价值[J].中外女性健康研究,2019,0(11):162-163.

2. 周海燕.消化内镜室护理质量管理中规范化流程管理的使用价值[J].饮食保健,2019,6(40):99-100.

3. 石萌.规范化流程管理在消化内镜室护理质量管理中的应用[J].安徽卫生职业技术学院学报,2018,17(4):24-25.