急性心肌梗死患者在介入手术室中行全面护理干预的效果

急性心肌梗死患者在介入手术室中行全面护理干预的效果

兰妮

成都市双流区第一人民医院四川大学华西空港医院 四川成都 610200

【摘要】目的：研究急性心肌梗死介入手术室中应用全面护理干预的效果。方法：列入2019年9月-2021年9月我院收护的急性心肌梗死介入治疗病患60例，通过电脑随机抽取法将其分为比对组及全面组，组均30例。比对组病患采用常规手术室护理方案干预；全面组增加全面护理干预。比较两组病患对干预服务的满意认可度。结果：全面组病患对干预服务的满意认可度（93.33%）显著高于比对组病患对干预服务的满意认可度（70.00%），比对数据具备差异性统计区别P＜0.05。结论：在介入手术室内实行全面护理干预，可以更为有效地配合术中操作，辅助术式操作的完成，病患对干预服务的认可度更高，推荐使用。

【关键词】急性心肌梗死；介入手术；手术室；全面护理干预

急性心肌梗死会引发紧急且持续的缺血缺氧，导致病患心肌出现坏死，诱发心力衰竭等严重致死情况，成为医学关注重点。为快速改善病患血块栓子阻塞情况，需要给予其术式治疗办法。经皮冠状动脉介入治疗可以对心肌的血流灌注水平立即改善，更为快速地疏通闭塞管腔，成为临床治疗的首选办法^[1]。手术室内增加一定的护理干预配合，可以更好地保证术式治疗的顺利开展，但临床实践中发现，术前病患会出现情绪紧张状态，害怕术式治疗，使术式的开展存在着诸多的变数影响，决定着术式的结果是否理想。所以对手术室护理服务质量提出了更高的要求，全面护理是在常规护理准备及配合的基础上，将病患的感受也作为护理的重心，对病患的心境状态进行关怀、调节、安抚，以减少对术式造成的影响。本文选取60例病患分别给予不同护理后，对比病患对干预服务的满意认可度，总结如下。

1临床资料与方法

1.1临床资料

列入2019年9月-2021年9月我院收护的急性心肌梗死介入治疗病患60例，通过电脑随机抽取法将其分为比对（30例）、全面（30例）两组。比对组病患男12例、女18例，年龄39-52周岁，平均（45.12±3.37）周岁；全面组病患男16例、女14例，年龄38-53周岁，平均（45.64±4.27）周岁。病患基础数据资料校对结果不具统计区别P＞0.05，校对合格。

1.2方法

比对组病患采用常规手术室护理方案干预：开通静脉通路，协助麻醉诱导剂插管等操作，准备术式物品，对病患体征变化进行实时观测等。

全面组增加全面护理干预：（1）心理护理。给予病患足够的关怀，站在病患的立场上，进行及时沟通。让病患对手术室环境有所了解，将注意问题进行告知，以便于术式的顺利完成。讲解术式中病患的配合要点，在建立术前静脉通路及术式相关身体准备操作前，向病患说明操作的必要性及疼痛性；（2）细节术中护理配合。等待术式治疗时，进行手术室情况、相关准备的使用仪器及术式物品等介绍。对温度和灯光等进行调节，以病患舒适度最佳为宜，给予其保暖处理。对病患的隐私位充分保护，拒绝谈论隐私敏感话题，利用引导沟通等分散病患的压力。术前30min对手术室的温度及湿度进行调整，播放柔和音乐降低病患紧张感。对各类术式的器械进行检查，避免误查和漏查情况。温水浸泡内窥镜，避免雾气影响视野。术式开始后，充分对麻醉等操作进行协助，轻柔传递给医师术式物品，观察指标变化，确保输液的畅通，对相关仪器进行配合调节，控制手术室流动人员等；（3）意识恢复期的全面护理。擦拭皮肤及衣物的污渍血迹，保持穿戴整洁，注意保暖。观察体征期间，应确保护士在病患视线范围以内，并通过表情、眼神及肢体语言等与其良好交流，提升病患的安全感。

1.3观察指标

对比两组病患病患对干预服务的满意认可度。采用自制满意认可度调查问卷对病患的认可度进行记录。十分认可：病患未出现消极心境状态，未发生术后合并症情况，手术用时短；比较认可：病患出现轻微消极心境状态，或发生轻微合并症情况，经护理干预配合调整即可改善，手术用时较短；不认可：病患出现严重消极心境状态，或发生严重合并症情况，需进行延续治疗，手术用时较长。满意认可度计十分认可及比较认可之和占总例数百分比。

1.4统计学分析

对病患干预期内相关数据代入SPSS 20.0软件作以统计解析，计量数据值行t计算检验，表示以（数据均值±差值）形式，计数数据值（满意认可度）行卡方计算检验，表示以（n%）形式。数据的差异性具备统计适用意义计P＜0.05，反之则无。

2结果

2.1两组病患对干预服务的满意认可度比较

全面组病患对干预服务的满意认可度显著高于比对组，比对数据具备差异性统计区别P＜0.05，见表2。

表2：两组病患对干预服务的满意认可度比较（%）

3讨论

以往的手术室护理更加注重对术式治疗顺利开展的相关准备及配合，往往忽视了病患心理及生理需求方面的护理干预，导致病患出现不良心理状态，一方面病患的不配合会导致手术室内操作期间出现诸多不确定因素，不利于术式治疗的顺利进行，另一方面也增加了病患应激反应的发生风险，导致心肌供血负荷加重，不利于术后的康复^[2]。

全面护理干预是在常规对医师的操作进行充分配合的同时，增加对病患情绪波动的关注。在术式治疗开展前关怀指导，进入手术室等待时，通过沟通、保暖、调节舒适度等多种办法降低病患的抵触心境影响，对手术室内环境及器械进行简单介绍，减少病患因陌生感导致的恐惧心理状态产生，对术中的医师操作进行轻柔熟练配合，从而辅助加速术式开展用时，配合指标观察、体位摆放、传递配合、消毒处理、人员管理及相关清理等，保证术式的顺利进行，最后术毕观察期间应提升与病患的沟通，提升其安全感。

综上所述，全面护理应用在急性心肌梗死病患介入手术室中，更利于术式的顺利进行，病患对护理干预服务的满意认可度也得到了显著提升，值得普及使用。

参考文献：

[1]傅晓明. 观察全面性护理措施对急性心肌梗死患者抢救的效果[J]. 中国医药指南, 2021, 19(23):181-182.

[2]薛书香. 综合护理干预在急性心肌梗死患者介入治疗中的效果观察及满意度分析[J]. 人人健康, 2020, 517(8):166.