研究延续护理运用在帕金森病(Parkinson's disease,PD)患者中对其认知功能与生存质量的影响

研究延续护理运用在帕金森病 (Parkinson's disease,PD)患者中对其认知功能与生存质量的影响

康洁

哈尔滨市第一医院 150001

【摘要】目的 分析延续护理运用在帕金森病患者中对其认知功能与生存质量的影响。方法 选取本院2020年3月-11月期间收治的62例帕金森病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规护理，给予观察组常规护理，并对两组的效果进行对比。结果 观察组认知功能评分、生存质量评分优于对照组（P＜0.05）。结论 给予帕金森病患者实施延续护理，能够显著提高患者的认知功能和生存质量，值得推广。

【关键词】延续护理；帕金森病；认知功能；生存质量

[Abstract] Objective To analyze the effect of continuous nursing on cognitive function and quality of life in patients with Parkinson's disease. Methods 62 patients with Parkinson's disease treated in our hospital from March to November 2020 were studied, and they were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was given routine nursing, the observation group was given routine nursing, and the results of the two groups were compared The effect is compared. Results the scores of cognitive function and quality of life in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05).

[Key words] continuous nursing; Parkinson's disease; cognitive function; quality of life

帕金森病是临床中神经系统常见的一种慢性疾病，不仅发病率较高，还要较高的致残率，该病临床表现主要有姿势步态异常、运动迟缓、肌强直、静止性震颤等，大部分患者还伴有认知障碍、抑郁、便秘、疼痛、感觉异常等非运动症状【1】。以目前的医疗技术和药物水平还不能根治该病，一旦发作该病就会严重降低患者的生存质量和认知能力。本研究分析了延续护理运用在帕金森病患者中对其认知功能与生存质量的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月-11月期间收治的62例帕金森病患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例，对照组男：女（13：18），年龄56-83岁，均龄（67.26±3.72）岁；观察组男：女（14：17），年龄57-82岁，均龄（67.15±3.68）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用简单健康宣教、用药指导、叮嘱患者遵医嘱回院复查等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用常规护理+延续护理。（1）成立专门的有医护共同构成的延续护理小组，在患者出院前为其建立完善的健康档案，加入微信群，叮嘱患者有时间多关注微信群中推送的健康知识。（2）不管是住院期间还是出院后，护理人员都要做好健康宣教工作，要指导患者及其家属如何对居家环境进行改造，叮嘱患者穿构造简单的易穿脱的衣物，做好坐着吃饭，尽量食用软质和半流质食物，一次食用少量食物，且要保持缓慢的进食速度。鼓励患者多喝水、适量运动，并采取有效措施预防便秘的出现。（3）为患者制定具有针对性的运动计划，结合患者的病情变化和身体素质对运动时间、强度、方式进行调整，指导患者运动后正确的对肢体进行按摩【2】。（4）护理人员主动电话、随访、微信等方式和患者进行沟通，及时回答患者提出的问题，对患者的心理状态进行评估，并疏导其负面情绪。

1.3 指标观察

（1）对比两组认知能力评分。以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价。（2）对比两组生存质量评分。以帕金森病生存质量调查表 (PDQ-39)评价。每项100分，分数和认知能力、生存质量成正比。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，（

±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x²检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组认知能力评分

注意力、语言能力、抽象能力：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组高于对照组（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组认知能力评分（ ±s，分）

2.2比较两组生存质量评分

躯体功能、社会功能、心理功能评分：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组高于对照组（P＜0.05），见表3：

表2：对比两组生存质量评分（ ±s，分）

3 讨论

随着临床对帕金森病患者更加深入的研究，发现该病不仅会导致患者出现运动迟缓、静止性震颤等运动障碍，还会导致患者出现抑郁、焦虑、幻 觉、流涎等非运动障碍，同时还极易发作多种并发症（压疮、吸入性肺炎、吞咽困难等）【3】。本研究数据表明，所有患者通过有效的治疗和护理都从躯体、社会、心理功能等方面提高了生存质量，且观察组比对照组的变化更大【4】。帕金森病患者即使病情稳定后出院也需要从心理、饮食、运动、服药、安全等方面接受全面的干预，这样才能树立治疗成功的自信心，才能避免出现严重的不良情绪【5】；从饮食和用药方面进行干预，能够提高患者治疗依从性，同时还能够使患者获得全面的营养，提高患者自身的免疫能力和抵抗能力，最大程度地抑制病情发展；运动指导，能够对患者身体协调性有效提升，缓解运动障碍症状，降低出现并发症和意外跌倒等不良事件的概率，从而提升患者的生存质量【6】。延续性护理是将护理干预从医院延续到家庭，提高护理服务的全面性和连续性，是对常规护理模式的一个有效延续，能够有效地提高患者对疾病的正确认知，提高患者出院后遵医嘱服药和复诊的依从性【7】。

综上所述，给予帕金森病患者实施延续护理，能够显著提高患者的认知功能和生存质量，值得推广。

参考文献：
　　[1]何滢.优质护理对帕金森患者生活质量及满意度的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报，2020，19（04）：82-83.
　　[2]罗长平.护理服务对帕金森患者生活质量、护理服务满意度的影响[J].中国医药指南，2020，18（11）：267-268.
　　[3]王兰君，李波.持续护理对帕金森病患者护理满意度及生活质量的影响分析[J].中国医药指南，2020，18（08）：226-227.

[4]马倩倩. 护理干预对提高帕金森病患者日常生活质量和心理状况的效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：106.
　　[5]刘淑英. 护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响分析[J]. 健康必读，2021（4）：241.
　　[6]姚晓静，梁彬. 综合护理干预在帕金森病患者安全管理中的应用及满意度分析[J]. 健康大视野，2021（5）：17.
　　[7]贾香美. 综合护理干预对帕金森病患者生活质量和运动功能的影响分析[J]. 健康必读，2021（6）：102.