高血压患者的健康体检管理及整合干预研究

(整期优先)网络出版时间:2022-03-11
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高血压患者的健康体检管理及整合干预研究

刘琰钦

西部战区空军医院 四川成都 610000

【摘要】目的:观察分析健康体检管理及整合干预对高血压并发症以及血压水平的控制效果。方法:选取2020年10月-2021年5月110例高血压患者,将其随机分为对照组(常规管理)、研究组(健康体检管理及整合干预),各55例。结果:研究组舒张压、收缩压以及并发症均低于对照组(p<0.05)。结论:健康体检管理以及整合干预能够有效控制高血压患者的舒张压、收缩压水平,降低并发症发生率。

【关键词】健康体检管理;整合干预;高血压;并发症

高血压是临床常见的慢性疾病,病程多缓慢进展,临床治疗以药物控制为主,可以显著减少高血压并发症,改善预后,但是只有少部分患者接受过系统的干预。因此,有必要早发现、早干预,加强健康体检管理同时整合优化资源,以减少高血压相关并发症,提高患者生活质量。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

本文选取2020年10月-2021年5月体检者中110例高血压患者,使用数字随机表法将其均分为对照组、研究组,各55例。研究组包括33例男性和22例女性,年龄42-77岁,均龄(59.9±8.6)岁;对照组包括35例男性和20例女性,年龄45-75岁,均龄(60.3±8.4)岁。两组基础资料可比性充分,统计学检验结果P>0.05。

1.2方法

对照组55例实施常规管理,向患者发放健康手册,讲解高血压的基本知识,将疾病的注意事项告知患者,要求患者遵医嘱合理用药。

研究组55例实施健康体检管理以及整合干预,包括(1)完善检查。认真检查患者血脂、血压、血糖水平,记录患者腹围、腰围、颈动脉超声检查结果,综合评估患者病情。(2)健康宣教。将体检报告送到患者手上时,需要医护人员现场进行针对性的健康教育,邀请患者参与高血压疾病的专题讲座,向患者集中科普高血压病因、临床症状表现、注意事项、并发症、饮食运动治疗措施等内容,加深患者对疾病的了解,引起患者足够重视[1]。(3)血压检测。患者居家休养期间,指导患者正确应用电子血压计,在平静状态下进行测量,测量之前不得饮酒、剧烈运动、饮茶、饮咖啡,平心静气休息10min,袖带松紧程度适宜,对于血压稳定性欠佳的初期患者,分别测量早中晚血压,待到血压稳定后每周血压测量2-3次,记录每周血压值。(4)生活干预。了解患者日常生活习惯,主动与患者交流,促使患者形成健康的生活方式。每日三餐饮食尽量低盐、低糖、低脂,以清淡且容易消化的绿色果蔬为主,尽量应用不饱和脂肪酸,少摄入碳水化合物,避免高热量食物,控制患者体重增长,避免肥胖。告知患者及家属忌抽烟、饮酒,向患者强调饮酒吸烟的危害性,让患者引起重视[2]。鼓励患者每日户外散步,以有氧运动为主,比如快走、骑自行车、跳广场舞等,禁止剧烈活动。每月按时动态随访,了解患者日常生活习惯以及血压达标情况,为后期生活干预提供依据。(5)用药指导。主动邀请药师、临床医师参与专题讲座,向患者科普规范用药对疾病转归的重要性,强调用药量、应用时间、不良反应以及正确处理措施[3]。护理人员提前与患者约定好下一次复诊时间。若患者用药降压效果较差,由临床医师、药师会诊后进一步给予调整,以稳定血压水平。

1.3观察指标

记录患者12个月后的舒张压以及收缩压等血压水平,同时观察心衰、心梗、肾损害等并发症

1.4数据统计处理

统计学软件以spss22.0版本为主,进一步检验分析本研究课题获得的定量资料以及定性资料,其中定量资料以均值(x)±标准差(s)的形式描述,组间t检验;定性资料以%(率)形式表述,组间X2检验,数据差异判定结果以P值描述,以(P<0.05)表示统计学意义。

2.结果

2.1观察研究组与对照组血压水平 见表1

表1 研究组与对照组血压水平对比(x±s,mmHg)

小组

病例数

舒张压

收缩压

研究组

55

86.5±7.3

138.7±2.6

对照组

55

92.4±4.5

148.1±3.4

t


5.086

9.147

p


<0.05

<0.05

2.2观察研究组与对照组并发症 见表2

表2 研究组与对照组并发症对比

小组

病例数

心衰

心肌梗死

肾损害

总发生率

研究组

55

0

0

1

1(1.82%)

对照组

55

1

1

4

6(10.91%)

X2





9.786

p





<0.05

3.讨论

健康体检管理及整合干预措施主要根据患者的实际需要而制定的一种综合性管理措施,要求医护人员在常规口头讲解基础之上落实个体化、针对性的健康教育工作,并根据患者个人情况、家庭背景,协助患者养成良好的生活饮食习惯,按时随访并提前约好下一次复查时间。通过纠正患者不良行为,促使其规范化用药,打消患者对疾病预后的顾虑、担忧,消除其对疾病的误解,提高患者治愈信念,达到血压控制目标[4]。本研究对照结果显示,研究组舒张压、收缩压低于对照组(p<0.05),说明健康体检管理及整合干预对患者血压控制具有积极作用。

持续高血压状态容易诱发严重的并发症。规范化用药并遵医嘱执行到位是控制血压、降低高血压并发症的关键。本研究通过家庭式血压监测、用药指导等措施,显著加强了患者的自我管理能力,有效降低了并发症发生率。本研究对照结果显示,研究组并发症显著低于对照组(p<0.05)。说明健康体检管理及整合干预的应用效果显著,值得推广应用。

综上所述,对高血压患者实施健康体检管理以及整合干预的效果显著,其能够有效控制血压水平,减少相关并发症。

参考文献:

[1]王凤, 陈少云, 陈建付,等. 社区高血压患者健康教育效果评价[J]. 检验医学与临床, 2015, 000(015):2247-2249.

[2]孙敏, 王慧勤, 沈燕. 强化护理干预在社区高血压患者健康教育中的应用[J]. 安徽医学, 2015(6):3.

[3]李小红. 用药指导在提高老年高血压患者用药安全中的效果观察[J]. 北方药学, 2018, 15(9):2.

[4]周静, 焦秀萍, 於晓萍. 高血压患者的健康体检管理及整合干预研究[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(5):4.