对心律失常患者临床中采用单纯胺碘酮治疗和联合美托洛尔共同治疗的效果观察

对心律失常患者临床中采用单纯胺碘酮治疗和联合美托洛尔共同治疗的效果观察

贾美婧

安达市医院 151400

摘要：目的：对心律失常患者接受胺碘酮+美托洛尔的治疗效果进行观察。方法：选取我院2019年11月-2021年12月期间收治的心律失常患者50例，使用随机、单盲法进行平均分组，每组25例。常规组患者接受单纯胺碘酮进行治疗，观察组接受单纯胺碘酮+美托洛尔进行治疗，对比两组的治疗有效率。结果：通过两组的实验对比，常规组的治疗有效率为76.00%，观察组是96.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：心律失常患者接受胺碘酮+美托洛尔治疗具有显著的效果，值得推广应用于临床上。

关键词：心律失常；胺碘酮；美托洛尔；有效率

Abstract: Objective: To observe the therapeutic effect of amiodarone + metoprolol in patients with arrhythmia. Methods: 50 patients with arrhythmia treated in our hospital from November 2019 to December 2021 were randomly and blinded, with 25 patients in each group. Patients in the routine group were treated with simple amiodarone, and patients in the observation group were treated with simple amiodarone + metoprolol. The effective rates of the two groups were compared. Results: through the experimental comparison between the two groups, the effective rate of the conventional group was 76.00%, and that of the observation group was 96.00%. The difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Amiodarone + metoprolol has a significant effect on patients with arrhythmia, which is worthy of clinical application.

Key words: arrhythmia; Amiodarone; Metoprolol; Efficient

心律失常是临床中的一种常见性病症，在我们国家老龄化进程不断加快的形势下，出现心脑血管疾病的概率逐渐升高，发生心律失常的概率也持续增加【1】。心律失常的主要临床表现是胸闷、心慌、头晕等，严重者甚至会发生昏厥或者是直接猝死，对人们的生命安全构成了严重的威胁【2】。选用可靠高效的抗心律失常药物是治疗此疾病的重点，本次实验主要给心律失常患者采用胺碘酮+美托洛尔的效果进行观察，并获得了良好的临床疗效，具体实验如下。

1一般资料和实验方法

1.1资料

选取我院2019年11月-2021年12月期间收治的心律失常患者50例，使用随机、单盲法进行平均分组，每组25例，每组患者都签署实验知情书。观察组年龄45-49岁，平均（47.32+0.45）岁；病程1-4年，平均（2.02±0.16）年；常规组年龄46-50岁，平均（48.91+0.53）岁；病程1-5年，平均（2.31±0.21）年；对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

常规组

在两组患者入院后都提供常规的心电血压监护以及心电图检查，并且实施基础治疗措施，保持患者的电解质平衡，加强冠脉循环等。给常规组患者提供胺碘酮进行治疗，把三百毫克的胺碘酮和四十毫升的百分之五葡萄糖进行溶解，给患者实施静脉滴注，滴速不可以过快，应在十分钟以上。倘若治疗效果不理想，可以结合患者的具体状况进行合理调整，第一天用药总量不能高于两千两百毫升。

观察组

观察组在常规组的基础上应用美托洛。具体如下：把一千五百毫克的胺碘酮和二十毫升的百分之五葡萄糖溶液进行稀释，给患者实行静脉滴注，滴速不可以太快，应超过五分钟。在用药三十分钟之后，给患者使用五毫克的美托洛尔和二十毫升的百分之五葡萄糖溶液进行稀释，实行静脉滴注，滴速不能过快。对比两组患者治疗前后的总有效率。

1.3观察指标

采用本院自制的治疗有效率评级表进行评分，由专门的调查人员进行综合评估，其中分为显效、有效和无效三个指标。显效：患者在用药之后临床症状彻底消失，心率回降到正常指数；有效：患者在用药之后临床症状得到有效改善，心率回降到每分钟一百次；无效：患者在用药之后临床症状没有任何好转迹象，心率也没有显著回降，甚至出现病情加重的情况。治疗有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学处理

采用SPSS20.00软件对本次实验数据进行分析，计量资料用 ±s表示，行t检验，计数资料用百分比表示，采用x²检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2结果

观察组的治疗有效率明显优于常规组（P＜0.05），见表1：

表1两组治疗有效率的比较（n，%）

3讨论

心律失常在临床中属于一种常见的多发病，主要包含室性心动过速、房性心动过速、交界动心率过速等【3】。在患有心肌病、瓣膜病和冠心病患者中比较常见。出现心律失常会导致患者发生心源性休克、心力衰竭等情况，所以必须要根据患者的具体状况，使用合理有效的治疗方式【4】。选用切实有效的心律失常治疗药物具有十分关键的意义。当前我们国家在临床中对此疾病的治疗经常使用胺碘酮和美托洛尔两种药物【5】。当中，胺碘酮是三类抗心律失常药物之一，属于受体阻滞剂，能够有效阻滞钾离子以及钙离子的通道，在患者使用此药物之后能够快速起到显著的临床疗效。但是在给患者单独使用胺碘酮药物进行治疗的时候，会出现吸收不完全的情况，致使生物利用率不高，从而促使使用剂量增多而发生很严重的副作用【6】。美托洛尔同样也属于一种受体阻断药物，在此种药物的作用下，能够更好的改善患者的心率情况，促使其心肌耗氧量增加，同时此种药物对于降血压方面与能够起到良好的效果，所以当前我们国家在治疗心律失常疾病的过程中，需要使用胺碘酮+美托洛尔静脉注射的方式进行治疗。利用这种方式可以显著抑制患者的心率失常，同时将其转变为窦性心律【7】。本次实验主要是对心率失常患者采用胺碘酮+美托洛尔的治疗效果进行观察，结果显示，常规组的治疗有效率为76.00%，观察组是96.00%，观察组的治疗有效率明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

经过本次实验可知，将胺碘酮+美托洛尔的方式应用于治疗心律失常中，能够获得明显的临床效果，具有良好的临床推广和应用价值。

参 考 文 献 
　　[1]  朱韶萍.参附养心汤对老年慢性心力衰竭阳虚水泛型病人血管内皮功能及心功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志，2019，17（23）：3658-3662. 
　　[2]  王转转.补中益气五苓汤联合卡维地洛治疗老年慢性心力衰竭的临床疗效[J].中国药师，2017，20（10）：1792-1795. 
　　[3]  张振风.养心益阳汤联合西药治疗慢性心力衰竭68例[J].广西中医药大学学报，2019，22（1）：18-20. 
　　[4]  王英壮，陈桃玉，谷强，等.卡维地洛联合厄贝沙坦对慢性心力衰竭患者心功能及炎性指标的影响[J].贵州医药，2018，42（9）：1082-1083. 
　　[5]  魏臻，王体华，许宝才.健脾养心汤联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者心功能及日常生活能力的影响[J].中华中医药学刊，2019，37（6）：1447-1450. 
　　[6]  于海睿，孙静.养心汤对慢性心力衰竭模型大鼠心肌AI、LVEF影响的研究[J].天津中医药，2017，34（11）：760-763. 
　　[7]  赵丽华，徐玉芳.养心益阳汤对改善慢性心衰患者心功能及生活质量的作用分析[J].陕西中医，2018，39（5）：584-586.