妊娠期女性口腔急症的临床分析与医学干预

黎俊 罗觅

贵州省独山县麻尾中心医院 贵州 独山 558206

【摘要】目的：本文旨在对妊娠期女性的口腔急症因素与特点进行分析，为治疗及干预提供参考价值。方法：本次50例参与研究者，均是来自2020年8月～2021年8月间本院收治的妊娠期女性口腔急症病人，统计并分析病人的急症发病因素及其临床相关表现，进行干预与治疗。结果：经相关因素分析显示，有烟酒史、暴饮暴食习惯、激素的水平等这些因素可导致口腔急症的发生是危险因素且于特殊时期关系较大。结论：根据以上表述，孕妇的饮食、体重、激素的水平、吸烟、疾病史等因素会促使口腔急症的发生，在临床治疗中一定要慎用药物，要保持良好心态、戒烟酒、健康饮食，从而预防口腔急症的发生。

【关键词】口腔急症；临床分析；妊娠期；医学干预

怀孕会引起生理上的一连串的变化，口腔部分也会因为内分泌及生活饮食习惯的改变而使孕妇容易患许多口腔及牙龈的病变^【1】。例如：妊娠性牙龈炎、智齿冠周炎、牙齿的摇动度可能增加、蛀牙几率大增、牙齿容易遭腐蚀、阻生牙引发急性肿疡，孕期口腔问题是阻生牙引发急性肿疡，这一般是因为怀孕前有阻生牙未拔除，再加上牙菌斑堆积，而导致阻生牙四周牙肉发炎肿胀^【2】。妊娠期的口腔健康非常重要，不仅因为这一阶段的口腔健康直接影响到孕妇的身心健康，也会直接影响婴幼儿的口腔健康，所以孕妇的口腔保健显得尤为重要。本次50例参与研究者，均是来自2020年8月～2021年8月间本院收治的妊娠期女性口腔急症病人，运用回归调查分析其相关因素及耐药情况，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次50例参与研究者，均是来自2020年8月～2021年8月间本院收治的妊娠期女性口腔急症病人。50例研究者年龄在25-35岁之间，且平均年龄28.5±2.3岁，33例为首次妊娠占比66%，剩余17例则为有过妊娠史占比34%。而孕期12例占比24%则无口腔病史，38例占比76%则为孕期具有口腔疾病但未发作，所以研究者均无系统疾病史，可开展本次回归分析调查。

1.2临床疾病分类

50例参与研究者中17例占比34%急性牙髓炎,急性根尖周炎15例占比30%，13例占比26%急性牙周炎；剩余5例则为颌面外伤占比为10%。

1.3治疗方法

询问孕妇妊娠情况及病史，并确定能否进行治疗。于治疗前给予心理疏导使治疗更具依从性，给予孕妇行微创疗法以减轻其痛苦，治疗时对于抗生素的选用要慎重确保孕妇与胎儿的生命安全。治疗后观察其病情并做好随访工作。

2. 结果

50例研究者通过治疗效果显佳，孕妇无流产及并发症症状。

3 讨论

1. 妊娠期口腔急症的致病因素

由于孕妇妊娠期时会发生呕吐现象过度腐蚀牙齿；饮食方面有偏食情况从而使代谢、消化功能出现紊乱；在此期间激素的水平发生改变导致口腔内免疫功能降低，怀孕期间孕期黄体酮和雌激素水平改变，荷尔蒙作用在牙龈的微血管上，使牙龈微血管扩张、扭曲及循环滞留，血管通透性增加引起炎性细胞渗出，使得牙龈充血肿胀，牙龈对机械刺激较为敏感。

2. 妊娠期口腔急症的治疗原则

对于妊娠期孕妇的治疗在药物选用特别慎重，安全系数较高为甲硝唑或头孢类应根据医嘱合理安全用药，如不严重则不用药物。避免药物通过胎盘屏障，进入胎儿体内，导致胎儿畸形。对于急症首选为简易疗法避免X线照射在妊娠早期，中期治疗时避免照射腹部，晚期治疗给予局部麻醉。治疗后告知孕妇口腔保健方法并养成良好的生活习惯，注意膳食营养平衡^【3】。妊娠期的营养对未来儿童口腔及牙齿的健康影响很大，孕妇应保证充分的钙、磷及有关维生素的摄取。根据个人实际情况选择锻炼方式，以增强免疫力。注意刚吃完水果等酸性食物后不要马上刷牙，可以先喝水、漱口来中和酸性环境，使用含氟牙膏，可以增强牙齿的抵抗力，使用牙线来协助清理牙间隙中的食物残渣和菌斑。不要吸烟和喝酒，避免被动吸烟易导致胎儿发育畸形^【4】。

3. 妊娠期口腔急症的预防措施

妊娠前的预防为，有潜在口腔相关疾病进行检查及治疗，避免引发口腔并发症疾病，妊娠中如有轻微口腔疾病立即进行相应治疗干预。对于妊娠期有口腔急症孕妇口腔医师要指导预防措施及相关的治疗，明确口腔疾病治疗的关系为预防的措施之一。

4. 医学干预

给予孕妇普及口腔保健相关知识，使其了解口腔疾病与孕前治疗的重要意义。对于孕妇口腔急症的治疗医疗机构应建立绿色通道，治疗医生应具备权威性。怀孕前口腔检查，消除孕期口腔隐患，怀孕期间注意口腔清洁卫生，掌握正确的口腔清洁的方法，定期口腔健康检查，适时进行口腔治疗，建立良好的生活习惯，养成良好的饮食习惯，合理膳食营养。早发现进行及早干预。对妊娠期口腔疾病科研工作予以重视，使此类疾病得到安全及有效的治疗。

妊娠期口腔健康一定要防患于未然，孕前检查治疗必不可少，把口腔问题的发生概率降低到最小，即使孕期发生口腔问题也不要紧张，寻求专业的医生在适当时进行治疗。

参考文献

［1］陈娜，吴裕翠.妊娠期女性口腔急症的临床分析与医学干预[J].健康必读.2021,(13):107.

［2］朱燕燕,刘琳,包广洁.我国妊娠期妇女口腔健康现状及常见口腔疾病防治[J].西北民族大学学报.2021,42(01):50-53.

［3］邱艳梅.微创理念治疗妊娠期孕妇口腔急症的效果探究[J].实用妇科内分泌电子杂志.2019,6(28):108.

［4］唐红萍，赵焱，唐兰萍.妊娠期口腔疾病的无痛微创治疗[J].全科口腔医学电子杂志.2019,6(09):150-151.