养阴清肺汤联合布地奈德雾化治疗COPD并发呼吸衰竭患者的疗效

(整期优先)网络出版时间:2022-03-11
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养阴清肺汤联合 布地奈德雾化 治疗 COPD 并发呼吸衰竭患者的疗效

潘英

贺州广济医院 广西 贺州 542800

【摘要】目的 探究在COPD并发呼吸衰竭治疗中,养阴清肺汤联合布地奈德雾化治疗的实施效果。方法 于2020年1月至2021年1月纳入88例因COPD并发呼吸衰竭而就诊于我科室的病人进行调研,按照治疗模式将病人分为2个小组,每组均纳入44例病人。治疗A组对病人实施常规治疗,治疗B组对病人实施联合治疗。总结与探究2种治疗方案实施效果。结果 治疗A组病人二氧化碳分压指标水平明显高于治疗B组,动脉血氧分压水平明显低于治疗B组,两组对照差异明显,(P值<0.05)。讨论:在COPD并发呼吸衰竭治疗中,养阴清肺汤联合布地奈德雾化治疗方案实施效果优异,此方案值得临床应用与普及。

【关键词】COPD;呼吸衰竭;养阴清肺汤;布地奈德


慢性阻塞性肺疾病即为COPD,此疾病属于常见、多发疾病,此疾病是一种以持续气流受限为主要表现与特征的疾病。慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺,属于进展性疾病的一种,随着疾病的发展会并发呼吸衰竭,一旦发生不仅会增加治疗难度,还会给生命安全造成影响与威胁。COPD并发呼吸衰竭在临床治疗中,以药物治疗为主,常用治疗方案为单一治疗,但为了提高治疗效果则采用联合治疗方案,具体实施情况结果分析见如下阐述。


1 资料与方法

1.1一般资料

于2020年1月至2021年1月纳入88例因COPD并发呼吸衰竭而就诊于我科室的病人进行调研,按照治疗模式将病人分为2个小组,每组均纳入44例病人。治疗A组,男:22例、女:22例,年龄跨度在45岁至76岁之间,中位年龄为60.11岁。治疗B组,男:21例、女:23例,年龄跨度在46岁至76岁之间,中位年龄为60.15岁。两组病人之间的一般资料上经软件处理差异显示不明显,P>0.05,有可比性。

1.2方法

治疗A组对病人实施常规治疗,即为控制感染、祛痰、吸氧、抗氧化剂等治疗,同时应配合布地奈德雾化治疗,用法与剂量如下:每天2次,每次5mg,7天为1个疗程,联合治疗2个疗程。

治疗B组对病人实施联合治疗,即为养阴清肺汤联合布地奈德雾化治疗,布地奈德雾化治疗与治疗A组相同,养阴清肺汤组方如下:炒白芍11g、丹皮11g、贝母11g、薄荷5g、生甘草5g、玄参16g、麦冬9g、大生地9g,将上述中药用水煎煮,取400毫升汁液,分早晚2次服用。

1.3 观察指标 总结与探究治疗效果。从血气指标变化情况进行对照与总结。

1.4 统计学处理 将本文采取的数据均纳入SPSS25.0软件中进行处理,对于技术资料以(n,%)表示,x2检验,计量资料(均数±标准差)表示,t检验,P<0.05差异具有统计学意义。


2结果

治疗A组病人二氧化碳分压指标水平明显高于治疗B组,动脉血氧分压水平明显低于治疗B组,两组对照差异明显,(P值<0.05),见表1。

表1血气指标水平对照

组别

例数

二氧化碳分压/mmHg

动脉血氧分压/mmHg

治疗A组

44

57.41±9.71

73.29±9.69

治疗B组

44

36.59±4.98

92.11±7.55

t


12.6555

10.1625

P


0.0000

0.0000


3 讨论

慢性阻塞性肺疾病在临床治疗中属于常见且多发疾病,此疾病具备发病率高的特点,据临床不完全收集、统计资料,证实最近几年因慢性阻塞性肺疾病而就诊于我科室的病人呈逐年增高趋势。慢性阻塞性肺疾病是一种以气流阻塞为主要特征与表现的肺气肿或是支气管炎,此疾病为进展性疾病,随着疾病的进展而发生呼吸衰竭,一旦发生将给病人生命安全造成直接的影响与威胁[1-2]

COPD并发呼吸衰竭在临床治疗中以对症治疗为主,通常情况下临床常用治疗方案为药物治疗,布地奈德属于常用治疗药物,此药物属于非卤代化糖皮质激素类药物,具备局部抗炎效果好的优势,能够改善与提高内皮细胞、溶酶体膜、平滑肌细胞的稳定性,能够有效的降低与抑制身体中的免疫反应,改善临床症状,改善二氧化碳分压指标水平、动脉血氧分压水平,但效果不太理想。为了提高治疗效果,则采用中医治疗方案。中医属于我国祖国医学,至今为止已有千余年的历史。从中医角度来讲,COPO并发呼吸衰竭和邪气入侵、肺虚卫外不固而诱发与引起痰瘀滞留、咳喘有关,为此在临床治疗中应遵循益气活血、祛痰化浊、调和脾胃的治疗原则。养阴清肺汤中的炒白芍具备生津止渴、疏肝解气、缓急止痛、消肿、养阴的功效,丹皮具有清热活血、凉血散淤、消炎消肿的功效,贝母可起到止咳润肺的作用,薄荷具有清凉、止咳的功效,生甘草具备补气健脾、祛痰止咳的功效,玄参可起到滋阴解毒的功效,麦冬可起到养阴润肺的功效,而大生地具有清热凉血,养阴生津的功效,上述药物联合应用后,可实现滋阴润肺、祛痰化浊的功效。

综上所述,在COPD并发呼吸衰竭治疗中,养阴清肺汤联合布地奈德雾化治疗方案实施效果优异,此方案值得临床应用与普及。

【参考文献】

[1]孙宁,朱根源. 补中益气汤合二陈汤联合针刺对慢阻肺合并睡眠呼吸暂停低通气综合征患者凝血功能、免疫及心肺功能影响[J]. 血栓与止血学,2022,28(4):574-576. DOI:10.3969/j.issn.1009-6213.2022.04.014.

[2]徐东波,李艳静,李站领,等. 小青龙汤联合西药治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征疗效及对血清炎症因子、肺功能的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2021,30(29):3233-3237. DOI:10.3969/j.issn.1008-8849.2021.29.009.