观察易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎(MV)的临床疗效

观察易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎 (MV)的临床疗效

席艳香

七台河七煤医院 154600

【摘要】目的 观察易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎(MV)的临床疗效。方法 选取2019年12月-2021年04月本院的62例霉菌性阴道炎患者纳入研究，并依照数字分表法分为观察组和参照组，分别实行易黄止带汤联合苦参凝胶治疗和常规治疗，比较治疗效果。结果 参照组临床症状积分高于观察组；比较两组治疗有效率，观察组较高，差异明显（P<0.05）。结论 在霉菌性阴道炎治疗中，易黄止带汤联合苦参凝胶有利于改善患者的临床症状，提高治疗有效率。

【关键词】易黄止带汤；苦参凝胶；霉菌性阴道炎

Objective To observe the clinical efficacy of yhuang Huang Zhi decoction combined with Sophora flavescens gel in the treatment of mycotic vaginitis (MV). Methods 62 cases of mycotic vaginitis in our hospital from December 2019 to 04 -2021 were included in the study. They were pided into observation group and reference group according to the digital pision method. They were treated with yhuang Huang band decoction combined with Sophora flavescens gel treatment and routine treatment respectively, and the therapeutic effect was compared. Results the clinical symptom score of the reference group was higher than that of the observation group; The effective rate of the two groups was higher in the observation group (P < 0.05). Conclusion in the treatment of mycotic vaginitis, yhuang Huang band decoction combined with Sophora flavescens gel can improve the clinical symptoms and improve the effective rate of treatment.

[Key words] Yihuang Zhidai Decoction; Sophora flavescens gel; colpitis mycotica

霉菌性阴道炎（MV）是临床常见病症，多发于青中年妇女，受到激素、广谱抗生素滥用的影响，患者阴道酸性环境会受到严重破坏，很容易滋生霉菌，进而引起阴道炎症【1】。MV发病后，其主要表现为白带异常、外阴瘙痒以及尿频尿急等，若治疗不及时，则很有可能会引起宫颈糜烂、输卵管炎等。研究发现【2】，对患者实行中西医结合治疗，可以取得更为明显的治疗效果，有利于病情恢复。本次研究将观察易黄止带汤联合苦参凝胶治疗霉菌性阴道炎(MV)的临床疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取2019年12月-2021年04月本院的62例霉菌性阴道炎患者纳入研究，并依照数字分表法分为两组，各31例。参照组患者年龄范围29-48岁，年龄均值为（39.33±1.67）岁；观察组患者年龄范围29-49岁，年龄均值为（39.48±1.51）岁。两组一般资料比较未见统计学意义（P＞0.05）。所有患者均确诊为霉菌性阴道炎；患者均知晓本次研究。排除合并精神疾病及其他部位炎症性疾病患者；排除药物过敏史患者。

1.2方法

1.2.1参照组

该组展开常规治疗。患者服用酮康唑片，每次一片，每天一次；克霉唑栓阴道给药，每天一次，于晚间用药。

1.2.2观察组

该组实行易黄止带汤联合苦参凝胶治疗。方剂组成：龙胆草、甘草各6g，黄柏、芡实、车前子、当归、山药、生地黄、赤芍各 15 g。对于带下脓臭患者，可增加泽泻15g、蒲公英20g；腰膝酸软患者可以增加乌药10g、熟地黄15g；对于脉沉、腹中冷痛患者，可增加桂枝12g、附子9g。由药剂科将以上药物浓煎成带装，每袋60毫升，每天三次，每次一袋。外用苦参凝胶，每次5克，使用前清洁手部及外阴，采用阴道注药器在阴道深部注射药液。两组均展开为期两周的治疗。

1.3观察指标

对两组的外阴瘙痒、尿急尿痛、白带量等症状评分进行比较，记录患者的治疗有效率。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（ ±s）表示，采用t检验;计数资料以百分数(%)表示，采用 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组的主要症状积分

对比参照组，观察组外阴瘙痒、尿急尿痛及白带量积分均低于参照组，对比差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 对比两组的主要症状积分[n（ ±s）]

2.2比较两组治疗效果

观察组治疗有效率明显高于参照组（P＜0.05）。详见表2。

表2 比较两组治疗效果[n(%)]

3 讨论

MV是一种阴道炎症，临床中发病率较高，念珠菌是其主要致病菌，白色念珠菌会定植于人体黏膜、口腔，一旦机体免疫力降低，则会影响阴道内酸碱平衡状态，诱发阴道感染，临床中通常表现为尿急尿频、白带异常以及外阴瘙痒等【3】。若不及时治疗，则很有可能会引起宫颈糜烂以及输卵管炎，甚至还会造成不孕，不管是对患者家庭还是社会都会产生不利影响【4】。传统西医治疗中，阴道给药及服用抗真菌药物是常见的治疗手段，但是其效果并不明显，患者用药后很容易引起各种不良反应。

中医学认为，MV属于“阴痒”“带下病”范畴，发病机制为湿热下注、瘀阻生虫、虫蚀阴道，所以临床治疗应该坚持化瘀杀虫、清热除湿的基本原则【5】。在易黄止带汤中，方剂中的车前子有着清热利湿的作用；黄柏清热燥湿效果明显；炒芡实、炒山药的固涩止带功效显著【6】；龙胆可以清泻湿热；赤芍、生地黄、当归的滋阴养血效果明显；甘草可以调和诸药，所有药物的联合应用能够直接作用于病灶【7】。苦参碱凝胶为水性凝胶，其酸碱度和阴道酸碱度大体相同，用药后不会对患者的阴道自然免疫功能产生影响，抑制假丝酵母菌效果明显，此外其还可以恢复阴道乳杆菌，能够使阴道微生态得到有效维持。将两种药物联合应用，能够起到内外兼治的作用【8】。分析研究结果，参照组临床症状积分高于观察组；比较两组治疗有效率，观察组较高，差异明显（P<0.05）。这表明在霉菌性阴道炎治疗中，易黄止带汤联合苦参凝胶有利于改善患者的临床症状，提高治疗有效率。

综上所述，通过对霉菌性阴道炎患者实行联合用药，对于减轻患者的临床症状极为有利，治疗效果明显。

参考文献 
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