临床护理路径对卵巢癌患者心理情绪及护理质量的影响

临床护理路径对卵巢癌患者心理情绪及护理质量的影响

李萍 戚敏雯

上海市宝山区中西医结合医院 上海 201999

【摘要】目的：探究临床护理路径对卵巢癌患者心理情绪的影响，以及护理质量。方法：选取我院2018年9月到2020年12月的卵巢癌患者80例作为研究对象，随机计数法分为对照组和观察组，每组各40人，对照组用常规护理，观察组用临床护理路径，比较两种护理方法对患者的心理情绪的影响，以及护理效果。结果：护理后，观察组患者心理焦虑和抑郁改善明显比对照组显著（P＜0.05）；观察组患者生活质量明显比对照组高（P＜0.05）。结论：卵巢癌患者采用临床护理路径，对其心理情绪和护理质量有很大的改善和提高，值得临床大力推广。

【关键词】临床护理路径；卵巢癌；护理质量；心理情绪

卵巢癌是一种恶性肿瘤，严重威胁女性健康。大多数卵巢癌是原发性的，早期症状不明显，肿瘤筛查困难，很多卵巢癌患者发现时已经是晚期了，晚期卵巢癌治疗效果不佳，因此死亡率非常高，居于妇科癌症的首位^[1]。随着临床技术的发展，卵巢癌采取手术治疗后，继续化疗，可以取得比较好的效果，患者化疗和恢复期间的情绪不良有可能诱导病情反复甚至恶化^[2]，为了提高患者生命质量，患者心理情绪护理非常重要，因此临床护理路径采用规范、全面的护理方式，对患者心理情绪有非常显著的影响，本文将探讨临床护理路径在该病的护理质量和心理影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院80例卵巢癌患者，随机计数法分为对照组和观察组，每组各40例。对照组：年龄31～67岁，平均（54.21±3.26）岁；观察组：年龄32～68岁，平均（54.50±3.31）岁；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

经医学伦理委员会批准，患者及家属了解该研究，并签署知情同意书。

1.2 方法

对照组：采用常规护理方法：卵巢癌及化疗相关知识宣讲，饮食及注意事项指导等。

观察组：采用临床护理路径，具体实施方案如下：1）成立临床护理小组，对小组成员进行严格规范的专业培训，分工明确，分别负责收集患者资料、病情评估、疾病宣讲、心理引导、饮食方面指导以及叮嘱患者用药和简单的康复运动。2）心理护理：护理人员对患者病情要非常了解，根据患者心理状态，给患者宣讲卵巢癌的相关知识，讲解过程中要语气温和，对于患者的提问要耐心回答，措辞要严谨。很多卵巢癌患者到了中晚期，负面情绪严重，时常焦虑、抑郁、恐惧等，护理人员要多与患者沟通交流，了解患者内心想法，讲解化疗康复效果好的案例，给予患者信心。3）饮食护理：护理人员根据患者病情和患者喜好，搭配营养相对全面的餐食，多食用蔬菜水果等维生素含量高的食物，促进肠道吸收，增加食欲。患者进食原则是少食多餐，护理人员要保持患者用餐环境干净舒适，可以适当播放一些轻松的音乐，有利于患者用餐心情愉快，提高食欲。4）形象护理：女性患者更在意自己化疗脱发，影响美观，从而影响患者情绪状态，容易给患者增加负面情绪，造成对化疗心理上的抵触。护理人员要及时清理患者病床上的落发，指导患者使用钝齿梳，按摩头皮，促进血液循环，同时护理人员还要对患者进行心理疏导，增强患者对脱发的心理接受程度，引导患者正确应对脱发。护理人员要时刻保持患者病床的舒适和干净。

1.3 观察指标

（1）患者心理进行测评：焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），得分越高的患者，心理状态越差。

（2）患者生活质量测定，测评得分与患者生活质量呈正相关，包括：躯体功能、社会功能、情感功能等。

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、行t检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 对两组患者心理进行测评

观察组患者护理后心理焦虑和抑郁改善比对照组显著（P＜0.05）。见表1。

表1 心理测评（ ±s）

2.2比较两组患者护理后生活质量

观察组患者生活质量明显高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 生活质量（ ±s）

3 讨论

卵巢癌是女性生殖器官死亡率最高的恶性肿瘤，并且有逐年递增的趋势，大多卵巢癌患者发现时已经是晚期，对患者心理冲击非常大，很多患者会出现焦虑、抑郁的心理问题，这种心理问题不仅影响恢复，还会使病情反复。目前临床上治疗卵巢癌常用的方式是手术治疗加后期的化疗^[3]，常规的护理方式对于化疗期的患者无法达到预期的护理效果，护理质量不佳，因此临床护理路径是一个相对非常全面、规范又专业的护理模式，该护理模式有一定的规划，对于护理方式有清晰的条例，护理人员相对更专业。临床护理路径一般从患者心理干预入手，对负面情绪较多的患者，进行卵巢癌化疗方面的宣教，讲解相关知识，对患者耐心解答，消除患者紧张、焦虑、抑郁的情绪，给予患者更多的信心^[4]。严格按照少食多餐的原则，根据患者喜好，合理搭配营养餐，提高患者食欲，促进恢复，要时刻保持用餐环境的舒适干净，也可以根据患者的意愿播放轻松的音乐或者综艺节目，有利于患者用餐时保持愉快的心情。另外患者形象管理也非常重要，女性患者更在意自己的外貌，但化疗脱发是无法避免的，护理人员要引导患者慢慢放下对化疗心理上的抵触，及时清理患者病床上的落发，保持病床干净整洁，指导患者对头皮进行按摩，如使用钝齿梳等，促进头皮血液循环^[5-7]。

综上所述，临床护理路径对于卵巢癌患者的心理情绪有明显的改善，对护理质量有很大的提高，值得临床大力推广。

参考文献：

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