脑血管意外患者早期良肢位的护理

脑血管意外患者早期良肢位的护理

丁一

安徽省濉溪县医院 安徽 濉溪 235100

【摘要】 目的 本文主要对脑血管意外患者行早期良肢位的护理进行研究，并分析护理措施的价值及意义。方法 纳入我院2019年1月-2020年1月间入院的100例脑血管意外患者进行研究。护理措施分为早期床上良肢位摆放（研究组50例）与偏瘫常规护理（参照组62例），观察各组患者并发症发生率及护理满意度情况，同时利用统计学方法对分析数据进行对比，判定护理措施的有效性。结果 研究组患者出现并发症情况明显较低，参照组相对较高；研究组护理满意度较高于参照组，两组差距明显，利用统计学方法处理对比结果有意义P＜0.05。结论 对脑血管意外患者采取早期床上良肢位摆放措施，可提升患者的整体治疗效果，将患者并发症发生率较低最低，提高患者对护理的满意度，效果显著，具有广泛应用价值。

【关键词】脑血管意外；良肢位；早期护理

脑血管意外属致死率极高的疾病，临床并发率每年都在逐步上升，是严重危害人类生命健康的病症，已经引起社会广泛关注。对脑血管意外患者尽早做出明确诊断，能够帮助患者及时得到有效治疗，如果再结合有效地护理方案则会提升对脑血管意外患者的整体治疗效果。对此，本文特别选取了我院2019年1月-2020年1月同期入院的100例脑血管意外患者进行研究，并对其施与不同的护理干预措施后的临床效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入我院2019年1月-2020年1月同期入院的100例并分组行护理措施的脑血管意外患者进行研究。研究组患者性别、年龄分别为男32（64.00%）、女18（36.00%），35-85(5 6.37±6.43) 岁；参照组患者性别、年龄分别为男26（52.00%）、女24（48.00%），35-85(5 6.37±6.43) 岁。资料数据统计无意义，有对比性P＞0.05。

1.2 方法

偏瘫常规护理根据常规护理流程进行^[1]。早期床上良肢位摆放包括：①当患者的面部朝向患侧并将头部放在高度事宜的枕头上，并确保胸椎不弯曲。 臀部患侧向前突出，避免髋关节弯曲、外旋。 患侧肩关节以下，保持肩胛骨向前突出，放在枕头上同时保持肘关节、腕关节、手指伸展。 在下肢，大腿和小腿上放置1个沙袋，以防止髋关节伸展和外旋^[2]。 踝关节背屈为直角状态，以防止脚下垂，足底跖屈和内翻。②侧卧位时，患者头部和上颈椎屈曲，下颌骨缩回，患肩胛骨向前伸展，肩关节屈曲，肘关节、手指、腕背伸展，前臂旋后^[3]。③患侧在上肢患侧，尽可能向前，肩膀弯曲约90度，利用枕头支撑，拇指外展，四指伸展。受影响的下肢膝盖弯曲并放在枕头上。 健康的下肢的髋关节伸展，膝关节略微弯曲，并在背部后面放一个枕头做为支撑，以使躯干放松。 ④床上坐位，尽量使髋关节处于接近90°的屈曲位置^[4]。将枕头放于背后，保持四肢伸展。尽量保持膝盖弯曲50°-60°，膝盖下放一个软枕，在患侧脚底踩一个沙袋，保持踝关节背屈或中立位。

1.3  判定标准

观察各组患者并发症发生率及护理满意度情况，同时利用统计学方法对分析数据进行对比，判定护理措施的有效性。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率，χ²检验；计量（`x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P＜0.05 显现检验结果有意义。

2 结 果

2.1 研究组患者出现并发症情况明显较低，参照组相对较高，利用统计学方法对两组数据处理对比，结果有意义P＜0.05。见表1

表1 对比两组患者并发症情况[(n)%]

2.2 研究组护理满意度为（98.00%），患者评价较高，参照组满意度为（74.00%），两组差距明显，利用统计学方法处理对比结果有意义P＜0.05。见表2

表2两组患者护理满意度比较[(n)%]

3讨论

综上所述，脑血管意外患者易发于中老年人群，病发后，导致患者致残的几率非常大，而偏瘫为最常见后遗症，给患者心理、生理、生活、工作等都造成严重影响，给其整个家庭都带来沉重压力。通过本文研究显示，对脑血管意外患者采取早期床上良肢位摆放措施，可提升患者的整体治疗效果，将患者并发症发生率较低最低，促使患者对护理满意度给出较高的评价，显著的效果具有广泛应用价值。

【参考文献】

1. 叶小香,王秀婷,刘碧美.早期综合康复锻炼在急性脑卒中偏瘫患者肢体功能康复护理中的应用[J].中国实用医药. 2020,15(21).

2. 韩雪.早期综合康复护理联合优质护理对急性脑卒中患者神经功能、运动功能及预后的影响[J].中国当代医药. 2019,26(30):216-218.

3. 曹霞.对比分析探讨良肢位摆放在脑卒中患者早期康复护理过程中的影响[J].中国农村卫生. 2020,12(23):39-40.

胡兆君,张婧,柴园等.精细化护理干预在提高脑卒中偏瘫患者良肢位摆放合格率中的应用[J].现代医学. 2020,48(10)：1335-1338.