分析PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果

分析 PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果

祝红叶

上海市浦东医院 201399

摘要：目的：探究PDCA循环在新生儿科护理质量管理的效果。方法：从我院新生儿科中选出80例作为样本。随后结合双盲法原则将其划分成不同组别，每组40例，随后落实差异性的护理管理方法，对比护理质量。结果：研究组（结合PDCA循环）护理质量评分更高，优势显著P＜0.05。结论：新生儿科护理中结合PDCA循环，对提升此科室护理工作质量有积极作用，值得进一步推行。

关键词：PDCA循环；新生儿科；护理质量

护理质量是护理管理的核心，为减少医患纠纷事件的发生，提升护理质量是重要举措。新生儿科属于特殊科室之一，患儿大多年龄较小且免疫功能差，若护理工作中存在缺陷很有可能危及到患儿健康，造成严重后果。为此，实施护理管理模式的优化已是势在必行^[1]。PDCA是现阶段的先进管理方法，它包含不同执行阶段，对提升临床护理工作质量有着积极效果。为此，本次特结合我院2020年2月~2021年5月间收治的80例患儿展开探析，旨在为临床护理管理工作提供可靠依据，相关内容报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

在新生儿科审核批准后，此次从2020年2月~2021年5月间选出80例患儿作为样本研究，其住院原因有早产儿、新生儿窒息、肺炎，所有家长均对此次研究知情^[2]。将所有患儿用双盲法分组，各组40例。研究组中，男女患儿之比25:15，年龄在3.0~27.0d，均龄（7.5±2.2）d。常规组中，男女患儿之比27:13，年龄在4.0~26.0d，均龄（7.4±1.9）d。对比两组基线资料P＞0.05，有可比性。

1.2方法

常规组采取常规护理管理，主要将护理工作集中在患儿的体征监测、体位护理、安全防护等工作^[3]。

研究组在此基础上增加PDCA循环，实现了综合化管理。具体有四项步骤：第一，制定计划（P）。首先明确我院新生儿科护理工作存在的不足，通过合理分析后挖掘其中原因，针对性地提出解决措施。其次，安排我院具备丰富经验且有对应职称的人员组建质控小组，从而对护理工作实施综合性的考核。在此技术上结合科室感染控制情况，逐步形成护理计划，并确定护理流程和目标。注意流程要细化到科室每年度、季度、月、周的安排，且计划要获得质控小组、护理团队的一致认可，从而保障此计划符合科室发展需求，具备可行性和有效性。第二，实施计划（D）。首先，根据科室情况对所有护理人员实施培训，以保障完善其护理技能，提升对专业知识的认知水平。其次，要求所有护理人员需熟悉掌握上述各计划安排，保障计划实施的标准规范化。最后，在具体执行过程中做到定期质控汇总。找出问题后让护理人员集中探讨，针对性地弥补和纠正，以培养护理人员质控意识。第三，检查（C）。检查主要划分成两个部分。其一，一级质控；其二，质控检查考核。前者主要针对科室人员管控及护理检查。依据提前制定好的质控标准，分析当前防控病区的护理工作是否还存在不足，并找到弱点后及时补救。若发现有人员对相关问题理解不清，可单独对其实施培训。后者是结合一级质控标准后，用分数的直观方式来记录护理人员工作状态及问题，以实现综合评价，并将结果纳入个人档案^[4]。第四，处理（A）。针对以上各阶段的问题、考核结果未达标的个人，要综合性分析后交由检查（C）阶段中的指挥人员处理。另外，在定期检查过程中若存在质控未解决到的问题，需要在每个月或每周例会中重点上报。随后结合会议商讨后的结果再次制定改进方案。

1.3评价指标

对比两组护理质量。在符合卫生部要求下，结合新生儿科护理质量评定表分析。分值范围0-100，分数高低和护理质量情况呈正相关。

1.4统计学方法

将数据汇总后用（ ）表示，随后借助于SPSS19.0软件处理，t值检验。P＜0.05差异有统计学意义。

2.结果

经统计，无论是哪个评价维度均是研究组护理质量评分更高，和常规组相较P＜0.05，具体如表1所示：

表1两组护理质量对比（分； ）

3.讨论

由于新生儿的机体发育尚未健全，且身体相对脆弱，便加大了临床诊治工作的难度。同时，2021年2月上海市卫健委指出，由于新生儿器官免疫功能差易患病，只有落实更为精心细致的护理，才能有效保障其健康生长。护理管理对新生儿科的诊治工作中非常重要，也关乎到患儿的生命安全。PDCA循环最早由美国质量管理专家沃特·阿曼德·休哈特提出，它能使任何活动都有效地进行符合逻辑的工作程序，在质量管理中发挥出作用，也给许多企业带来了经济成效^[5]。而PDCA循环在临床医学上，则是属于新型护理管理模式，其本质上是先制定详细护理计划后按照要求实施，在此过程中发现问题将其解决，以有效完善原本的护理计划。将此循环模式运用到新生儿科中，能够强化护理管理控制，及时发现患儿在护理中出现的问题，极大地减少了患儿临床风险。另外，此模式结合了计划、实施、检查、处理多个阶段，实现了护理质量的持续化改进，能满足全面质量管理相关需求。从本次研究结果可知，研究组（结合PDCA循环）护理质量明显更佳，P＜0.05；此数据和刘晓庆、黄国双（2019）、张水英、徐华英（2021）等许多学者研究结果近似。

综上所述，PDCA循环对新生儿科护理管理运用价值高，能提升护理质量保障患儿安全，因此值得运用。

参考文献

[1]吴晓芳,唐云飞,华玲玲,顾小娇,乐玉珍,黄梦玲.PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果研究[J].中国农村卫生,2021,13(12):62-63.

[2]刘颖.PDCA循环应用于新生儿科护理质量管理的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):132.

[3]刘晓庆,黄国双.PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察[J].新疆中医药,2019,37(03):64-66.

[4]柯桃,张建飞,罗浩.PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(19):101+103.

[5]莫文辉,甘水凤.PDCA循环对新生儿科护理质量管理的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(80):288.