如何做好冠心病的家庭护理

如何做好冠心病的家庭护理

谢娟

德阳市人民医院 四川德阳 618000

一、冠心病

冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病简，指的是一种缺血性的心脏病。冠状动脉（可简称为冠脉）指的是向心脏提供血液的动脉，当冠状动脉发生粥样硬化时，将会引起管腔闭塞或狭窄，进而导致心肌坏死、缺血或缺氧，最终出现胸痛、胸闷等不适，这一类心脏病统称为冠心病。

二、导致冠心病发生的因素

1、基本病因

冠心病由冠状动脉壁上的斑块积聚而引发。冠状动脉壁上的斑块主要由胆固醇和动脉中的其他物质沉积物构成，斑块积聚将会使得冠状动脉的管腔不断变窄，这将导致管腔出现部分或者是完全阻塞血液流动，这一过程即为动脉粥样硬化。

如果冠状动脉壁上的斑块积聚过多，那么动脉管腔将会变得越来越窄，进而导致血液无法顺利通过。当心肌不能获得足够的血液时，就可能会出现胸痛或者是其他不适，此即为心绞痛，心绞痛是冠心病最为常见的一种症状。

2、诱发因素

遗传因素。心脏病家族史与冠心病的发生有着比较大的关系，尤其是家族中的近亲患有早期心脏病。

糖尿病。糖尿病与冠心病风险的增加有着密切的关系。冠心病与2型糖尿病有着极为相似的危险因素，例如肥胖、高血压等。

高血压。倘若高血压未得到有效的控制，将会使得血管壁变厚与动脉硬化，进而导致血液流经的管腔越来越小。

年龄与性别因素。年龄的增长将会导致动脉损伤与狭窄的风险不断增加。一般而言，男性患冠心病的风险要高于女性，但是绝经后的女性患冠心病的风险也会有所增加。

不健康饮食。食用太多含有大量反式脂肪、饱和脂肪、盐和糖的食物将会增加患冠心病的风险。

吸烟、喝酒。吸烟的人患心脏病的风险明显要高于普通人，二手烟也会增加患冠心病的风险。大量饮酒将会导致心肌损伤，加重冠心病的发生率。

三、冠心病的相关症状

1、典型症状

胸痛（心绞痛）。短暂的冠脉狭窄阻塞将会导致胸痛，即心绞痛，在此过程中患者可能会感到胸部出现紧绷感或压迫感，好似被人踩在胸口一般，上述现象通常都发生在胸部的左侧或中间位置。

呼吸短促。倘若心脏无法泵出充足的血液来满足自身的身体需求，那么在用力时可能会出现呼吸短促、极度疲劳的症状。

胸部压迫。当冠状动脉被完全堵塞时，就会导致心脏病发作，也就是心肌梗死。心肌梗塞发作的典型症状主要包括肩膀疼痛、手臂疼痛、胸部压迫性压力等，有时还伴有大汗、呼吸短促等症状。相对于男性而言，女性更容易出现心脏病发作的不典型症状，例如颈部疼痛或下颌疼痛，部分患者在心脏病发作时，并不会出现任何明显的症状与体征。

2、伴随症状

牙疼。相对于普通的牙疼，因冠心病而引发的牙疼，通常都是牙床的一侧或者是两侧疼痛，一般都以左侧疼痛居多，很难确定具体是哪颗牙，脸颊、牙龈也不会出现红肿。

慢性冠脉疾病患者可突然出现头晕、冷汗、恶心、消化不良等症状，活动时将会出现颈部疼痛症状，呼吸短促感也有所加剧。

慢性冠脉疾病可能会引发心绞痛、紧张、焦虑、虚弱、疲劳、颈部疼痛等症状，与此同时还会引起睡眠障碍等症状。

二、如何做好冠心病的家庭护理

1、药物管理

药物治疗是促进冠心病恢复的重要手段之一，在日常生活当中，患者应该科学合理的服用药物，必须保持良好的用药习惯，遵照医生的嘱托在规定的时间之内运用正确的方式按剂量服药。当出现了药物不良反应时，应该及时前往医院进行就医，家属要常为患者准备硝酸甘油片等药物，当心绞痛发作时，应该及时帮助患者用药，有条件者可同时给患者吸氧，以有效的改善心肌缺血状况。总之，必须在医生的指导下合理的使用药物，切勿随意使用药物或停止用药。

2、饮食管理

饮食不当将会导致疾病的进一步恶化，科学合理的膳食结构能够有效的控制疾病的进一步恶化，帮助患者稳定病情，以减少危险的发生。冠心病患者应该注意低盐、低热量饮食，食用一些清淡、营养丰富的食物，努力养成一个良好的饮食习惯，制定一个科学合理的饮食计划。

3、运动康复护理

运动康复护理是促进冠心病患者病情恢复的重要方式，在日常运动的护理当中，应该根据患者自身的健康状况和体能状况选择合适的运动方式，分阶段进行运动康复训练，适合冠心病患者的体育锻炼主要包括慢跑、散步等，切忌选用一些运动量过大的康复训练。

4、戒烟

吸烟是导致冠心病发生的主要危险因素。尼古丁有收缩血管的作用，并迫使心脏更加地努力工作，最终导致血管内层受到损害。对于吸烟患者而言，戒烟是有效降低心脏病发作风险的最佳方式之一。

5、其他护理方式

冠心病患者的情绪波动比较大，很容易出现心跳加速现象，进而增加心肌的耗氧量，最终导致心绞痛，甚至还将会诱发心肌梗死，正因如此，在日常生活中，必须注重对患者进行心理护理，要时刻注意安抚好患者的情绪，以减少激动、生气等情绪的出现。

冠心病患者应当居住在清洁、通风的环境中，勤换衣物，注意保暖，时刻保持干燥与清洁，如此才能够有效的减少呼吸道感染的发生。

生活方式的改变能够有效的预防或延缓冠心病的发生与进展，因此在日常生活中必须做好冠心病的家庭护理。与此同时，还必须定期进行体检，早期发现与治疗能够为心脏健康创造更好的条件。