韶山市人民医院邮编: 411300
【摘要】目的 在痰湿型2型糖尿病治疗中,采用不同治疗方案,总结与探究柴胡温胆汤治疗方案实施效果以及优异性。方法 于2020年1月至2020年12月期间纳入122例因痰湿型2型糖尿病就诊于我科室的病人进行调研,根据治疗方案不同进行分组,每组均纳入61例病人。将两组分别命名为常规治疗组,调研组。常规治疗组采用常规治疗,调研组采用中医柴胡温胆汤治疗方案。总结与探究2种治疗方案实施效果以及优异性。结果 (1)常规治疗组与调研组血糖水平对照,餐前血糖水平较高、餐后2h血糖水平较高,组间差异明显。(2)常规治疗组与调研组糖化血红蛋白对照,水平较高,组间差异明显,(P<0.05)。(3)常规治疗组与调研组中医证候积分对照,数值较高,组间差异明显,(P<0.05)。结论 在痰湿型2型糖尿病治疗中,柴胡温胆汤治疗方案实施效果优异,此方案值得临床应用与普及。
【关键词】柴胡温胆汤;痰湿型2型糖尿病;
近年来,伴随着我国经济水平不断提高,人均生活质量水平不断上升,饮食结构、饮食水平均发生改变,部分病人存在暴饮暴食、不良饮食的习惯,这也是导致糖尿病发生率逐年增高的主要因素[1]。就我国目前治疗情况来看,糖尿病并无根治方案,只能通过药物控制与调节病人血糖水平,稳定病情[2]。糖尿病治疗中,以对症治疗为主,但我科室为了提高治疗效果,改善临床症状,则采用中医汤剂治疗方案[3]。为了调研传统常规治疗、中医汤剂2种治疗方案实施效果,于2020年1月至2020年12月期间纳入122例因痰湿型2型糖尿病就诊于我科室的病人进行分组对照,具体实施情况、指标对照见如下分析以及阐述。
1 资料与方法
1.1一般资料
于2020年1月至2020年12月期间纳入122例因痰湿型2型糖尿病就诊于我科室的病人进行调研,根据治疗方案不同进行分组,每组均纳入61例病人。将两组分别命名为常规治疗组,调研组。常规治疗组(61)例病人中,男性:30例、女性:31例,年龄跨度在30岁至69岁之间,中位年龄为49.98岁。调研组(61)例病人中,男性:31例、女性:30例,年龄跨度在31岁至69岁之间,中位年龄为49.99岁。两组在一般资料上经软件处理差异显示不明显,P>0.05,有可比性。
纳入标准:(1)均经过相关检查结果证实为2型糖尿病;(2)均可正常沟通,无认知类疾病;(3)无药物治疗禁忌症;(4)病人自愿参与本次调研,并签署《知情书》。
排除标准:(1)排除其他合并类疾病;(2)对伴有传染性疾病的病人进行排除。
1.2治疗方法
常规治疗组采用常规治疗,具体如下:二甲双胍单纯治疗,具体如下:口服方式作为给药方式,初次服用剂量为0.5g,餐前服用1次,根据病人实际情况逐步增加药量。
调研组采用中医柴胡温胆汤治疗方案,组方如下:佩兰共20g、茯苓共20g、石菖蒲共20g、法半夏共15g、郁金共15g、黄苓共15g、柴胡共15g、枳壳共10g、陈皮共10g,将上述药物用水煎煮,取汁液服用,每天1剂,7天为1个疗程,连续治疗2个疗程。
1.3 观察指标 对照两组病人治疗效果、血糖水平、糖化血红蛋白水平、中医证候积分。
1.4 评价标准:(1)治疗效果:采用显著、显效、无效表述,显著:症状显著改善,中医证候积分降低分数高于50%,血糖水平处于正常水平值;显效:症状有所改善,中医证候积分降低分数高于30%;无效:上述情况均未达到。(2)血糖水平:从餐前水平、餐后2h血糖水平值进行对照。(3)中医证候积分:积分越高证明病人症状越严重。
1.5 统计学处理 将本文采取的数据均纳入SPSS25.0软件中进行处理,对于技术资料以(n,%)表示,x2检验,计量资料(均数±标准差)表示,t检验,P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1治疗效果对照
常规治疗组与调研组治疗有效率相比,构成比较低,差异明显,(P<0.05),具体情况见表1。
表1治疗效果对照(n,%)
组别 | 例数 | 显著 | 有效 | 无效 | 构成比 |
常规治疗组 | 61 | 25 | 26 | 10 | 51/61(83.61) |
调研组 | 61 | 41 | 19 | 1 | 60/61(98.36) |
X2 | // | // | // | // | 8.0934 |
P | // | // | // | // | 0.0044 |
2.2血糖水平对照
常规治疗组与调研组血糖水平对照,餐前血糖水平较高、餐后2h血糖水平较高,组间差异明显,(P<0.05),具体情况见表2。
表2血糖水平对照
组别 | 例数 | 餐前血糖水平/mmol/L | 餐后2h血糖水平mmol/L |
常规治疗组 | 61 | 8.09±0.92 | 12.51±1.19 |
调研组 | 61 | 6.05±0.81 | 10.59±1.02 |
t | | 12.9983 | 9.5677 |
P | | 0.0000 | 0.0000 |
2.3糖化血红蛋白水平对照
常规治疗组与调研组糖化血红蛋白对照,水平较高,组间差异明显,(P<0.05),具体情况见表3。
表3糖化血红蛋白水平对照
组别 | 例数 | 糖化血红蛋白/% |
常规治疗组 | 61 | 5.85±0.59 |
调研组 | 61 | 4.81±0.11 |
t | | 13.5340 |
P | | 0.0000 |
2.4中医证候积分对照
常规治疗组与调研组中医证候积分对照,数值较高,组间差异明显,(P<0.05),具体情况见表4。
表4中医证候积分对照
组别 | 例数 | 中医证候积分/分 |
常规治疗组 | 61 | 12.71±1.82 |
调研组 | 61 | 6.49±0.79 |
t | | 24.4850 |
P | | 0.0000 |
3 讨论
2型糖尿病在临床治疗中属于常见且多发疾病,此疾病具备发病率高的特点[4]。2型糖尿病在临床治疗中以对症治疗为主,常用治疗方案为口服药物治疗。二甲双胍属于常用治疗药物。二甲双胍服用以后可以改善病人血糖耐受性,进而改善血糖水平,而且此药物能够抑制肝糖发生,改善糖分的吸收,进而提升外周糖摄取量,提高与改善胰岛素敏感性。虽然二甲双胍有一定的治疗作用,但效果仍有提升的空间。为了提高治疗效果,则采用联合中医治疗方案。2型糖尿病就中医分型中,以痰湿型为常见,主要表现为色白、痰多、尿量多、饮水量多、易饥饿。痰湿型2型糖尿病经柴胡温胆汤治疗,方中的佩兰具有醒脾开胃、芳香化湿、发表解暑、解郁散结的功效,茯苓具有渗湿利水、健脾和胃、宁心安神的功效,石菖蒲具有理气、活血、去湿、散风、开窍的功效,法半夏有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结的作用,郁金具有行气解郁、活血、清心凉血、利胆退黄的功效,黄苓有清热燥湿、泻火解毒、止血安胎的功效,柴胡具有疏肝理气、解郁、退热的功效,枳壳具有行气消积,化痰除痞的功效,陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效。上述药物联合使用后,可实现和胃、燥湿化痰、清热化痰的功效。
综上所述,在痰湿型2型糖尿病治疗中,柴胡温胆汤治疗方案实施效果优异,此方案值得临床应用与普及。
【参考文献】
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[3]高广俊.柴胡温胆汤社区治疗痰湿型2型糖尿病临床效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(73):2.
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