分析对老年性眩晕患者应用温胆汤加味配合针刺治疗的临床疗效

分析对老年性眩晕患者应用温胆汤加味配合针刺治疗的临床疗效

张林

大庆市中医医院 163000

【摘要】目的 观察对老年性眩晕患者应用温胆汤加味配合针刺治疗的作用疗效。方法 随机将2019年12月-2020年9月期间收治的100例患者，均分为对照组和治疗组，每组50例。治疗患者给予温胆汤加味配合针刺治疗，对照组进行常规治疗，对比两组患者的治疗效果和偏头痛积分及睡眠质量评分改善情况。结果 通过对比，对照组的有效率为84%，明显低于治疗组的98%；治疗组偏头痛积分及睡眠质量评分情况，优于对照组，具有显著差异性（P＜0.05）。结论 在临床上，对老年性眩晕患者进行温胆汤加味配合针刺治疗，可以减轻患者的痛苦情况，改善他们的睡眠治疗，具有非常好的临床作用价值。

【关键词】老年性眩晕患者；温胆汤加味；针刺治疗

[Abstract] Objective To observe the effect of Wendan Decoction Combined with acupuncture on senile vertigo. Methods 100 patients treated from December 2019 to September 2020 were randomly pided into control group and treatment group, with 50 cases in each group. The treated patients were treated with Wendan Decoction Combined with acupuncture, and the control group was treated with routine treatment. The treatment effect, migraine score and sleep quality score of the two groups were compared. Results by comparison, the effective rate of the control group was 84%, which was significantly lower than that of the treatment group; The scores of migraine score and sleep quality in the treatment group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion clinically, the modified Wendan Decoction Combined with acupuncture can reduce the pain of patients and improve their sleep treatment, which has a very good clinical value.

[Key words] senile vertigo patients; Modified Wendan Decoction; acupuncture treatment

在对老年性眩晕的特点进行分析时，发现其具有反复发作等特点，并且疾病的进展性也非常慢。现阶段，临床上主要采用西药方式对其进行治疗，在此基础上缓解他们的临床症状,进而达到更好的治疗效果【1】。但是，此方式在临床治疗上存在一定的局限性。然而，温胆汤加味配合针刺这种治疗方式的安全性更高，效果也更确切，在老性眩晕治疗中的有效应用，能够为患者的生命安全提供保障。

1 资料和方法

1.1临床资料

随机将2019年12月－2020年9月期间收治的100例患者，均分为对照组和治疗组，每组50例。其中对照组男女患者比例为23：27；最小年龄54，最大年龄72岁，中位年龄（63.85±1.33）岁。研究组：男24例，女26例；年龄为58-75岁，中位年龄（62.71±1.42）岁。对比两组患者的资料，未呈现出统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者进行常规治疗。根据患者的具体情况，指导患者服用养血清脑颗粒（天士力制药集团股份有限公司，国药准Z0820690），每次4g，一天3次，服用方式为口服。

1.2.2治疗组

治疗组给予温胆汤加味和针灸治疗。方剂的组成一般有：半夏15 g，枳实 15 g，炙甘草 30 g，陈皮30 g ，天麻15 g和茯苓20 g等，用水煎服，每天1剂。在此基础上，还要配合针灸治疗，主要选取足三里、风池、太溪和太冲等穴位，行针灸进行治疗，1 次/d，每次要控制在20到30 min。同时，各穴都需要行平补平泻手法，等到得气之后，要留针30min，观察患者在治疗后的具体情况。

1.3观察指标

分析疗效标准：显效，眩晕和乏力等基本症状已经消失，在治疗3个月后并没有复发；有效，患者恶心等症状，得到了显著改善。无效，患者等基本症状严重，病情加重。比较和评估两组偏头痛积分及睡眠质量评分情况。

1.4 统计学分析

录入SPSS17.0软件进行统计处理。

2 结果

2.1比较两组临床治疗效果

对照组与治疗组在治疗干预后，总有效率分别为84%、98%，组间比较差异性明显，（P＜0.05）。详见表1：

表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]

2.2对比两组偏头痛积分及睡眠质量评分

表 2 两组偏头痛积分及睡眠质量评分对比[n( ±s)]

3 讨论

现如今，老年性眩晕在临床上的发病率正在不断增高，其主要是指老年性前庭系统在运行中出现了退行性的改变，进而导致其病变，更是许多眩晕病的具体表现【2】。这种疾病会随着人们年龄的增长不断增加，风险性比较高。我国现代医学认为，眩晕的主要发病机制，一般是椎基底动脉在运行中出现供血不足，所导致的脑动脉血流量减少情况，进而导致老年性眩晕的发生【3】。同时，老年患者自身血液粘度高，脑动脉中的血流量减少，经常伴有脑血管疾病等病史。

因此，需要对老年性眩晕患者进行及时诊治，强化临床治疗的效果。如果在中医理论上对老年性眩晕进行分析，发现其属于“眩晕”等范畴，病机一般为瘀滞不行，肝肾亏虚等，并且这种疾病的病性为虚实夹杂【4】。要想在此基础上，提高临床治疗的效果，需要保证辨病和辨证的准确性，然后对其进行有效的中医治疗。

温胆汤加味作为痰瘀互结中的主要方剂，可以起到非常好的化痰消瘀效果，更好地平肝降逆，起到滋补肝肾的效果，可以及时消除痰瘀。在此基础上加用针灸治疗，整体疗效较更加显著【5】。

温胆汤加味配合针刺治疗，可以平肝降逆，理气化痰，及时消除痰瘀。其中的枳实 、炙甘草和钩藤等中药材，可以适当增加脑血的流量，在此基础上抑制血管内皮的损伤，适当增加患者脑部的供血量。研究发现，针灸可以促进机体的代谢，主要通过刺激末梢神经，更好地缓解肌紧张情况，在促使人体淋巴循环的同时，改善患者的血液循环情况【6】。两者之间的联合应用，不仅可以消除头痛所引发的焦虑以及抑郁等多种不良情绪，还可以改善患者的睡眠状态，提高睡眠的质量，在缓解患者偏头痛症状的同时，减少不良反应的发生。

由此可见，对老年性眩晕患者，进行温胆汤加味配合针刺治疗，可以改善患者的眩晕情况，提高他们的生活质量，值得应用和推广。

参考文献 
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