胶体果胶铋胶囊治疗小儿慢性胃炎疗效及安全性

(整期优先)网络出版时间:2022-03-16
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胶体果胶铋胶囊治疗小儿慢性胃炎疗效及安全性

周圆

哈尔滨市第二医院 黑龙江哈尔滨 150056

摘要:目的:评估小儿慢性胃炎治疗中胶体果胶铋胶囊用药安全性与疗效。方法:取69例研究对象(即:2020.02-2021.02来院治疗的慢性胃炎患儿),抽签分组,行胶体果胶铋胶囊治疗(n=35,研究组)和常规治疗(n=34,常规组),对比总有效率、不良反应率,观察炎性因子水平变化。结果:经治疗,研究组TNF-α降至(25.40±5.22)pg/ml,IL-6(18.70±3.42)pg/ml,CRP(0.90±0.32)mg/L,皆低于常规组,常规组不良反应率17.65%比2.86%的研究组高, 研究组97.14%(34/35)总有效率,比常规组79.41%(27/34)高,P<0.05。结论:小儿慢性胃炎治疗中胶体果胶铋胶囊具有不良反应小的应用优势,且疗效确切,可降低患儿炎性因子水平,值得应用。

关键词:分析效果;小儿慢性胃炎;治疗方式

慢性胃炎为常见消化内科疾病,患者可表现为胃胀、胃痛等临床症状[1],患病原因多与幽门螺杆菌感染有关。患儿由于机体免疫力弱、营养摄入不均衡,很容易因感染幽门螺杆菌而诱发慢性胃炎,早期出现的哭闹、拒食、食欲不振等症状往往难以引起家属重视,入院时多已有较为明显的腹痛症状,对患儿健康可造成严重影响。鉴于此,本研究参考2020.02-2021.02来院治疗的69例慢性胃炎患儿资料,观察探究了胶体果胶铋胶囊的用药效果及不良反应情况。

1.资料与方法

1.1一般资料

取69例研究对象(即:2020.02-2021.02来院治疗的慢性胃炎患儿),抽签分组,行胶体果胶铋胶囊治疗(n=35,研究组)和常规治疗(n=34,常规组)。排除标准:因精神疾病、心理疾病不能配合研究者;痴呆患儿;合并胃穿孔患儿;5岁以下患儿。入选标准:家属知情并签字同意;有上腹疼痛症状;伦理委员会批准;处于消化溃疡活动期;钡餐造影、胃镜检查确诊的慢性胃炎患儿。常规组0.4至2年病程 ,平均(1.02±0.28)年,溃疡直径3至11mm,平均(6.94±2.08)mm,研究组0.5至2年病程 ,平均(1.08±0.27)年,溃疡直径3至11mm,平均(6.88±2.03)mm,P>0.05。

1.2方法

给予常规组常规治疗:①奥美拉唑:每天1次,每次口服0.6 mg/kg。②磷酸铝凝胶:每次1包、每天1次。③针对HP阳性患儿,每天3次,每次给予50 mg/kg阿莫西林胶囊,7.5mg/kg克拉霉素,用药剂量可结合病情恢复程度进行调整。研究组则在常规治疗同时口服胶体果胶铋胶囊( 国药准字H10920072,山西安特生物制药股份有限公司 )用法用量:每次3粒,早晚饭后服用1次。

1.3观察指标

借助酶联免疫吸附法检测、记录患儿 炎性因子水平。用药后,观察并记录患儿出现便秘、肝功能异常、恶心呕吐反应的例数,评估用药安全性。效果观察:无效:病情加重,症状未见改善。有效:胃黏膜糜烂、充血水肿均有改善,吐酸、胃胀症状缓解。显效:胃黏膜糜烂、充血水肿消失,吐酸、胃胀症状消失。

1.4统计学分析

资料分析用SPSS22.0,以t、X2检验计量(62317e6c6cead_html_5439e398700c5771.gif )、计数(%)资料,P<0.05。

2.结果

2.1炎性因子水平

经治疗,研究组TNF-α降至(25.40±5.22)pg/ml,IL-6(18.70±3.42)pg/ml,CRP(0.90±0.32)mg/L,皆低于常规组,P<0.05。

表2 炎性因子水平 (62317e6c6cead_html_5439e398700c5771.gif

组别

例数

TNF-α(pg/ml)

IL-6(pg/ml)

CRP(mg/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

常规组

34

38.07±7.25

30.33±5.19

28.41±5.24

22.25±3.30

3.77±1.09

1.51±0.22

研究组

35

38.16±7.40

25.40±5.22

28.36±5.60

18.70±3.42

3.74±1.20

0.90±0.32

T

-

0.051

3.933

0.038

4.386

0.109

9.201

P

-

0.960

0.000

0.970

0.000

0.914

0.000

2.2安全性研究

常规组不良反应率17.65%比2.86%的研究组高,P<0.05。

表2 不良反应率 n(%)

组别

例数

便秘

肝功能异常

恶心呕吐

合计

常规组

34

2(5.88)

1(2.94)

3(8.82)

6(17.65)

研究组

35

1(2.86)

0(0.00)

0(0.00)

1(2.86)

X2

-

-

-

-

4.139

P

-

-

-

-

0.000

2.3疗效评析

研究组97.14%(34/35)总有效率,比常规组79.41%(27/34)高,X2=5.290,P=0.021。

3.讨论

小儿慢性胃炎具有病因繁杂、治疗周期长、复发性强等特点,可表现为上腹部疼痛、呕吐恶心等典型症状,对其的治疗一般以保护胃黏膜、抑制胃酸分泌、清除幽门螺杆菌为主。张娟[2]研究显示:对照组不良反应率9.00%比观察组2.00%高,总有效率93.00%比观察组99.00%低,有统计学意义,可见在小儿慢性胃炎治疗中胶体果胶铋胶囊安全性更优,具有确切疗效。

本次研究中:实验组治疗后总有效率更高,不良反应率与炎性因子水平低于常规组,有统计学意义,可见其治疗安全性与整体用药效果皆优于常规组,分析原因:胶体果胶铋胶囊入胃后可形成溶胶[3],与胃部溃疡面、炎症表面结合后可将受损黏膜与胃酸隔离开,形成一层保护膜,达成保护胃黏膜的用药效果。此外,服用此药还可刺激胃黏膜上皮细胞分泌粘液,有效杀灭幽门螺杆菌,可增强胃黏膜保护作用,为胃炎愈合提供有利条件,切实减轻患儿炎症反应。

综上所述,小儿慢性胃炎治疗中胶体果胶铋胶囊具有不良反应小的应用优势,且疗效确切,可降低患儿炎性因子水平,值得应用。

参考文献:

[1]荣建国,肖辛.益生菌辅助三联疗法治疗小儿慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染的临床研究[J].基层医学论坛,2020,24(14):1959-1960.

[2]张娟.胶体果胶铋胶囊治疗小儿慢性胃炎疗效及安全性观察[J].空军医学杂志,2019,35(01):57-59.

[3]何昀,刘志刚,罗威耀,等.幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患儿应用奥美拉唑与克拉霉素治疗效果的对比观察[J].现代消化及介入诊疗,2018,21(05):768-769.