护理专案行动联合心理护理对慢性乙肝患者自护能力及幸福感的影响

护理专案行动联合心理护理对慢性乙肝患者自护能力及幸福感的影响

孙桂娟

大庆市第二医院 163461

【摘要】目的 分析护理专案行动联合心理护理对慢性乙肝患者自护能力及幸福感的影响。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的62例慢性乙肝患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规护理，给予观察组常规护理+护理专案行动+心理护理，并对两组效果进行对比。结果 观察组心理状态评分、自护能力评分、幸福感评分优于对照组（P＜0.05）。结论 临床中针对慢性乙肝患者开展护理专案行动联合心理护理，能够帮助患者改善心理状态，提高其自护能力和幸福感，值得推广。

【关键词】护理专案行动联合心理护理对慢性乙肝患者自护能力及幸福感的影响

Objective to analyze the effect of nursing project action combined with psychological nursing on self-care ability and well-being of patients with chronic hepatitis B. Methods 62 patients with chronic hepatitis B admitted to our hospital from March 2020 to November were selected and randomly pided into control group and observation group, 31 cases in each group. Routine nursing was given to the control group and routine nursing + nursing special action + psychological nursing were given to the observation group, and the effects of the two groups were compared. Results the scores of psychological state, self-care ability and well-being in the observation group were better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion the clinical practice of psychological nursing in patients with chronic hepatitis B can help patients improve their mental state, improve their self-care ability and happiness, and it is worth promoting.

Influence of nursing project action combined with psychological nursing on self-care ability and well-being of patients with chronic hepatitis B

慢性乙肝的主要致病原因是感染了乙型肝炎病毒，是临床中常见的、多发的一种传染性疾病，活动期的传染性较强，一旦发作严重影响患者的正常生活和工作以及身心健康，病情严重的患者还会危及生命安全【1】。另外，社会大众由于对乙肝疾病缺乏正确的认知，导致不能正确的对待乙肝患者，使其对疾病存在较为严重的抗拒和不良心理，治疗较为消极，丧失幸福感，严重地降低治疗和预后效果，如果治疗得不及时且效果差，就会慢慢发展成为重症（肝硬化、肝癌等）。本研究分析了护理专案行动联合心理护理对慢性乙肝患者自护能力及幸福感的影响，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2020年3月－11月期间收治的62例慢性乙肝患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例，对照组男：女（13：18），年龄24-75岁，均龄（58.62±3.27）岁；观察组男：女（14：17），年龄26-73岁，均龄（57.28±3.16）岁，两组资料（P＞0.05），能比较。

1.2 方法

1.2.1对照组

对照组采用监测病情、用药指导、简单健康宣教等常规护理。

1.2.2 观察组

观察组采用常规护理+护理专案行动+心理护理。（1）利用焦虑、抑郁自评量表对患者心理状态进行评估，然后制定具有针对性的心理干预方案，改善环境、倾听诉求，对其心理变化全面把握，向其介绍成功案例，提高患者的依从性和自信心。（2）成立专门的护理专案行动小组，分析患者自身的治疗依从性情况，指导患者正确的服用药物；分析患者的饮食习惯，分析影响其依从性的主要因素，然后采取具有针对性、个性化的护理专案行动策略，并严格执行。（3）成立多学科管理团队，主要包括营养科、感染科、康复科等，护理人员要详细介绍治疗材料的作用，向患者详细介绍遵医嘱服药、饮食等的重要性，指导患者如何进行自我管理。（4）详细记录健康日记，叮嘱患者没有记录血压、心率、饮食、活动等情况，护理人员在复诊的时候仔细阅读健康日记，然后根据其中存在的问题重点进行健康宣教。（5）护理人员在患者初诊的时候要结合饮食和服药依从性、生活习惯等，为患者制定个性化护理方案，提醒患者遵医嘱按时复诊，并进行电话提醒。

1.3 指标观察

（1）对比两组心理状态评分。以焦虑、抑郁自评量表评价，分数和不良心理成正比。（2）对比两组自护能力评分、幸福感评分。以自我护理能力测量表和纽芬兰纪念大学主观幸福感量表评价，分数越高自护能力、幸福感越好。

1.4 统计学分析

SPSS20.0处理数据，（ ±s）与（%）表示计量与计数资料，分别用t值与x²检验，（P〈0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组焦虑、抑郁评分

焦虑、抑郁评分：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组低于对照组（P＜0.05），见表1：

表1：对比两组SAS、SDS评分（ ±s，分）

2.2比较两组自护能力评分、幸福感评分

自护能力评分、幸福感评分：护理前两组对比（p>0.05），护理后观察组高于对照组（P＜0.05），见表2：

表2：对比两组自护能力评分、幸福感评分（ ±s，分）

3 讨论

幸福感是患者自身的心理体验，是患者对生活客观条件和自身状态的判断，是以生活满意度为基础的一种积极心理体验【2】。对于慢性乙肝患者来说，自我护理能力和日常生活质量的提升，能够显著地提高自身的幸福感。通过心理干预能够帮助患者改善焦虑、抑郁等不良情绪，能够提高患者成功治疗的自信心。心理护理贯穿患者的整个治疗期间，定期对患者进行心理状态评估，准确把握其心理变化，及时解决患者存在的问题【3】。护理专案行动的主要目的是提高患者的治疗依从性，从多个方面（医护联合管理、提高患者治疗依从性、优化医疗环境、改进护理措施）开展，从医护、患者、医疗环境、护理措施四个方面总结影响因素，全面满足患者的实际需求

综上所述，临床中针对慢性乙肝患者开展护理专案行动联合心理护理，能够帮助患者改善心理状态，提高其自护能力和幸福感，值得推广。

参考文献 
　　[1]龚丽霞，廖明儿.支持性心理护理对慢性乙肝患者抑郁情绪的影响分析[J].口岸卫生控制，2019，24（03）：45-47. 
　　[2]汪旭灵.支持性心理护理对慢性乙肝患者生活质量的影响[J].当代护士（中旬刊），2019，26（02）：125-127. 

　　[3]岳小萍.慢性乙肝患者的心理状态分析及护理干预对策[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（83）：232-233.