肿瘤化疗护理中开展以患者为中心的优质护理效果

肿瘤化疗护理中开展以患者为中心的优质护理效果

王雪莲

黑龙江省林业第二医院 153100

【摘要】目的 对以患者为中心的优质护理在肿瘤化疗护理中的应用效果展开研究。方法 将我院于2019年9月到2021年7月期间收治的90例肿瘤化疗患者作为研究对象，随机分组后对照组与观察组各45例，对照组患者接受常规护理，对观察组患者实施以患者为中心的优质护理干预。结果 对比发现观察组各项生活质量评分更高，患者生活质量更高，差距显著。（P＜0.05）结论 以患者为中心的优质护理在肿瘤化疗护理中的应用可有效提高患者生活质量评分，促进患者生活质量的提升。

【关键词】护理效果；肿瘤化疗护理；优质护理

[Abstract] Objective To study the application effect of patient-centered high-quality nursing in tumor chemotherapy nursing. Methods 90 patients with tumor chemotherapy treated in our hospital from September 2019 to July 2021 were taken as the research object. After random grouping, there were 45 cases in the control group and 45 cases in the observation group. The patients in the control group received routine nursing, and the patients in the observation group received patient-centered high-quality nursing intervention. Results it was found that the scores of quality of life in the observation group were higher, the quality of life of patients was higher, and the gap was significant. (P < 0.05) conclusion the application of patient-centered high-quality nursing in cancer chemotherapy nursing can effectively improve the score of patients' quality of life and promote the improvement of patients' quality of life.

【 key words 】 nursing effect; Cancer chemotherapy nursing; Quality care

以患者为中心是优质护理的出发点，落脚点为实现护理质量与护理效果的提升【1】。肿瘤患者，尤其是恶性肿瘤患者疾病治疗难度大，患者承受的身心健康负担以及经济负担都很大，因此肿瘤患者往往需要更高质量的护理服务，而以患者为中心的优质护理与肿瘤患者的护理需求之间具有较高适配性，鉴于此，为进一步提高我院对肿瘤患者的护理能力，本院对优质护理在肿瘤护理中的应用展开研究，现将研究过程及其结果作如下报道。

1 资料和方法

1.1一般资料

将我院于2019年9月到2021年7月期间收治的90例肿瘤化疗患者作为研究对象，随机分组后对照组与观察组各45例。纳入标准：经体格检查以及影像学检查确诊为恶性肿瘤疾病且所有患者均在接受化疗治疗，研究经本院伦理委员会同意，患者知情且已经在知情同意书上签字。排除标准：将精神疾病患者以及无入组意愿者排除在外。观察组男女比例23:22，年龄34-76岁，均龄62.26±14.24岁。对照组男女比例23:22，年龄30-77岁，均龄64.26±13.84岁。两组一般资料呈现良好均衡性，年龄等一般资料没有明显差别，不具有统计学意义（P＞0.05），能够进行比较。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者接受常规护理干预。护理人员对对照组肿瘤患者展开常规饮食指导、健康教育、日常生活注意事项以及常规化疗不良反应干预。

1.2.2 观察组

观察组患者接受以患者为中心的优质护理干预。（1）成立肿瘤化疗优质护理小组。由医院资深医师与管理人员负责对小组成员的综合护理能力进行评估，针对小组成员护理技能操作水平、责任心、护理态度等展针对性的培训。（2）为保证护理人员服务质量，采用责任制护理管理方案，优化轮班制度，让护理工作落实到个人，促使护理人员对肿瘤化疗患者认真负责。（3）优化心理护理：乳腺癌的治疗时间和恢复时间需要半年到一年左右，患者的心理会随着病情的变化而出现不同的表现，对患者展开心理评估，对积极参与治疗的患者进行鼓励，对态度消极、生存意愿低的患者进行心理辅导。由于乳房的缺失和不对称的胸壁，患肢功能障碍，会使患者自理能力收到限制，以上等等情况会使女性患者失去自信，护理人员需要帮助患者消除负面情绪，为患者改变形象，比如调整胸部外观。针对女性化疗患者，护理人员从脱发的角度对患者实施心理干预，减少脱发对女性患者心理健康的影响【2】。（4）优化疼痛护理：护理人员综合运用注意力转移法、加强沟通法以及药物干预法等方式帮助患者减少生理痛苦。（6）高质量健康教育：针对不同类型的肿瘤患者，护理人员给予不同内容的健康教育。健康教育方式包括加强沟通、制作肿瘤健康知识宣传片等。（7）访客管理：为避免诱发感染，护理人员对外来访客进行限制，尤其是在刚做完化疗术后。

1.3 指标观察

对比两组患者生活量表评分。生活量表下有四个指标，分别为精神健康、情感功能、社会功能、躯体功能。

1.4 统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据，均数±平方差表示计量资料，组间比较使用t检验，率表示计数资料，x²检验组间比较，存在明显差异时，具有统计学意义（P＜0.05）。

2结果

对比发现观察组患者精神健康评分、情感功能评分、社会功能评分、躯体功能评分均明显高于对照组，对比差异显著，呈统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1生活质量评分对比（n,%）

3讨论

肿瘤疾病严重危害人体健康，当前针对各种各样的肿瘤病治疗效率仍然比较低，尤其是对于恶性肿瘤患者来说，往往具有较高的病死率【3】。肿瘤疾病的治疗主要是手术治疗以及放化疗。肿瘤化疗的过程就是杀死癌细胞的过程，不过化疗也会对人体健康的细胞造成一定不良影响，因此对于肿瘤患者来说，除了要承受来自肿瘤疾病本身的病痛，治疗也会进一步增加患者的痛苦【4】。针对肿瘤化疗患者这种特殊情况，必须要保证护理质量。

优质护理充分体现了以患者为中心的服务宗旨，大量临床实践表明该护理方式的应用可有效提高患者生活质量【5】。本次研究中观察组对肿瘤化疗患者的需求以及护理中有待提升的内容进行深入分析，对常规心理护理、健康教育与生活指导进行了优化，并从护理人员护理质量提升的角度出发，改善了护理制度，让责任制护理制度起到良好护理引导与监督作用【6】。本次研究结果显示观察组生活质量评分明显高于对照组，充分说明了优质护理的应用先进性。

综上所述，优质护理在肿瘤化疗护理中的应用可有效提高患者生活质量，该护理方案值得推广，本院今后将优先对肿瘤化疗患者实施优质护理干预。

参考文献： 
　　[1]郑利珍，范莲珠，王雅思，申筱凤.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗依从性及生存质量的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（10）：1764-1765. 
　　[2]魏素芳，杨晓娅.基于微信的延续性护理对乳腺癌患者生活质量及功能锻炼依从性的影响[J].保健医学研究与实践，2019，16（02）：66-68. 
　　[3]国玉红，肖云萍.延续性护理对乳腺癌术后患者依从性和生活质量的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（14）：211-212. 

[4]谢凤兰，林芳宇，彭利芬，等. 全程延续护理指导对胃癌患者化疗依从性的影响[J]. 中国实用护理杂志，2016，32（18）：1401-1404. 
　　[5]杨新，陈才奋. 中西医结合护理路径在进展期胃癌放化疗治疗中的应用研究[J]. 中医药导报，2016（16）：107-109. 
　　[6]李玲玲，吕冬梅，杨海英. 针对性护理干预对胃癌术后化疗患者焦虑的影响分析[J]. 中华全科医学，2016，14（7）：1178-1181.