大庆油田总医院 黑龙江 大庆 163001
【摘要】目的:分析上呼吸道感染所致发热特点,评价循证护理干预对发热不同时期患者的干预效果。方法:选择我院2019年7月-2020年7月期间收治的上呼吸道感染发热患者,总计80例。以随机法分为常规护理、循证护理干预的2组(对照组、观察组),伦理委员会批准。比较2组患者的护理效果,包括康复时间、治疗效果。结果:组间治疗效果与康复时间比较,观察组总有效率95.00%高、康复用时短,P<0.05。结论:上呼吸道感染发热不同时期进行循证护理干预效果显著,促进患者康复。
【关键词】:上呼吸道感染;发热不同时期;循证护理干预;康复情况
上呼吸道感染疾病一直呈多发趋势,患者发热表现明显,需加强治疗与护理干预,以提高患者的安全性。本文就循证护理干预效果进行研究,选取2019年7月-2020年7月患者。
1 资料与方法
1.1基线资料
研究对象选自2019年7月-2020年7月,均为上呼吸道感染发热表现患者。纳入标准:(1)>18岁患者,患者知情同意;(2)伦理委员会批准;(3)符合《呼吸道感染性疾病诊断标准》。排除标准:(1)下呼吸道感染;(2)合并重大疾病。依据随机法分组护理,分为对照组与观察组。对照组患者中,男23例、女17例;年龄19-65岁,平均(33.60±5.30)岁;体温37.6-39.8℃,平均(38.50±1.10)℃。观察组患者中,男25例、女15例;年龄21-67岁,平均(33.50±6.50)岁;体温37.8-39.9℃,平均(38.85±1.05)℃。分组后患者资料对比,P>0.05。
1.2方法
对照组:予以患者体温监测、遵医嘱用药降温、病情观察、环境护理等常规护理。
观察组:辅助循证护理干预。(1)循证问题。护理人员主动与患者沟通,分析患者表现、当前问题、可能发生的问题等,商讨有效解决方案,包括服药后体温仍未下降、不同发热时期如何干预等。(2)循证依据。整合护理经验的基础上,检索中国知网等数据库,关键词“循证护理、发热不同时期、上呼吸道感染”,制定护理计划并有效实施。(3)循证护理干预。维持室温约25℃,患者熟睡情况下测量腋温,苏醒情况下测量肛温,体温<38.5℃患者指导多饮水,关注患者体温变化,体温>38.5℃患者及时进行药物、物理等降温。
1.3观察指标
统计2组患者的治疗效果、症状恢复时间。
1.4效果评价
痊愈:4h内患者腋温复常;显效:4h内患者腋温下降>1℃;有效:4h内患者腋温下降0.5-1℃;无效:上述效果未达到。总有效率=(痊愈+显效+有效例数)÷总例数×100.00%[1]。
1.5数据统计学分析
观察指标导入SPSS19.0软件,以例(n)、率(%)描述治疗效果,检验值X2,以均数(Mean Value)±标准差(Standard Deviation)( ±s)描述症状恢复时间,检验值t。观察指标差异显著,P值小于0.05。
2 结果
2.1治疗效果比较
观察组与对照组患者的治疗情况见表1,总有效率95.00%、75.00%。观察组疗效高于对照组,P<0.05。
表 1 上呼吸道感染所致发热患者组间临床疗效分析(n,%)
组别 | 例数 | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 40 | 14 | 18 | 6 | 2 | 38(95.00%) |
对照组 | 40 | 6 | 9 | 15 | 10 | 30(75.00%) |
x2值 | | | | | | 6.2745 |
P值 | | | | | | 0.0122 |
2.2康复时间比较
观察组与对照组患者的体温恢复、咳嗽消失、肺部啰音消失时间情况见表2。观察组用时均短于对照组,P<0.05。
表 2 上呼吸道感染所致发热患者组间康复时间对比(,d)
组别 | 例数 | 体温恢复 | 咳嗽消失 | 肺部啰音消失 |
观察组 | 40 | 3.10±0.50 | 3.50±1.50 | 4.50±1.50 |
对照组 | 40 | 4.80±0.80 | 6.50±2.20 | 7.50±2.50 |
t值 | | 11.3968 | 7.1257 | 6.5079 |
P值 | | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
上呼吸道感染一直是临床多发病,各个年龄段均可发病。患者有咳嗽、咽痒以及发热等临床表现,发热属于应激反应,过度发热情况下,易导致抽搐、惊厥等情况。依据发热的整个演变过程,主要分为发热前驱期、体温增高期、高热持续、体温下降期几个时期,需重视并加以干预,以促进康复[2]。循证护理干预以经过论证的循证依据作为基础,结合患者个体情况、检索资料制定护理方案,护理工作更具针对性、有效性,助于患者康复。循证护理干预用于上呼吸道感染发热患者中,可以加速患者体温恢复、咳嗽与肺部啰音消失,进而提升患者治疗效果。相关研究指出,予以上呼吸道感染患者发热不同时期循证护理,可以提高治疗效果、加速康复[3]。
本文结果:观察组与对照组患者的临床总有效率比较,前者95.00%高于后者75.00%,P<0.05。观察组患者体温恢复、咳嗽与肺部啰音消失用时均明显短于对照组,P<0.05。本文结果与邵凤珍研究接近,观察组与对照组总有效率93.33%vs66.67%、并发症发生率3.33%vs20%、临床症状与体征消失时间、家属满意率差异显著,P<0.05[4]。
综上所述,循证护理用于发热患者护理中,助于患者恢复、提升治疗效果。
参考文献:
[1] 陶兰香. 舒适护理在小儿急性上呼吸道感染中的应用效果研究[J]. 中国实用医药,2020,15(17):175-177.
[2] 童黎静. 针对性护理应用于急性上呼吸道感染的临床效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(11):51.
[3] 方丽珠. 基于循证护理对上呼吸道感染所致发热不同时期的干预效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(2):8.
[4] 邵凤珍. 循证护理对小儿上呼吸道感染所致发热不同时期的干预效果分析[J]. 国际护理学杂志,2017,36(20):2789-2792.