营养支持在低血糖新生儿护理中的效果

(整期优先)网络出版时间:2022-03-17
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营养支持在低血糖新生儿护理中的效果

胡一杏

中国人民解放军中部战区总医院 湖北 武汉 430060

摘要目的:研究分析在低血糖新生儿护理中实施营养支持的效果。方法:选择我院收治的180例危重症并发低血糖新生儿展开分析,病例选取时间从2019年7月开始至2021年8月为止,将患儿按照随机抽签法分为观察组(n=90,采取营养支持护理干预)和对照组(n=90,采取常规护理干预)。比较两组的治疗效果。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:将营养支持应用至低血糖新生儿的护理中效果显著,能够有效提高治疗效果,值得推广。

关键词】营养支持;低血糖;新生儿

对于危重症并发低血糖新生儿来说,患儿的血糖长时间处于较低水平,能够对其脑部产生较大损伤,严重威胁着患儿的生长发育[1]。但是患儿的身体发育尚不成熟,若不能及时给予患儿充足的营养,可能会引起更加严重的后果[2]。因此,针对这类患儿,采取营养支持是有必要的。本次研究旨在于掌握在低血糖新生儿的护理中应用营养支持的作用效果,具体内容如下。

  1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院在2019年7月-2021年8月期间接受治疗的180例危重症并发低血糖新生儿展开分析,将患儿按照随机抽签法分为观察组(n=90)和对照组(n=90)。观察组:男女占比为48:42;患儿的日龄区间在30min-16(5.82±2.14)天;体重范围在2-4.25(3.04±0.51)kg。对照组:男女占比为47:43;患儿的日龄区间在33min-15(5.79±2.07)天;体重范围在2-4.30(3.07±0.54)kg。两组患儿的基本资料纳入统计秀学软件中分析后,差异较小(P>0.05),可比。

1.2方法
1.2.1
对照组

对照组采取常规护理干预,尽量予以患儿母乳喂养,并结合患儿的病症情况,选择经口或者鼻饲的方式来为患儿补充5ml/kg5%葡萄糖溶液,在此期间,护理人员需要注意观察患儿的情况,如遇异常情况,需及时告知医生进行妥善处理。

1.2.2观察组

观察组则在常规护理干预的基础上实施营养支持护理,具体方法如下:(1)严密监测患儿的血糖变化。由于大部分患儿未有明显的临床症状表现,常会出现漏诊和误诊的情况,加之患儿的年龄小,这就需要护理人员时刻留意患儿的情况,并对其血糖水平进行密切监测,注意患儿的面色,呼吸以及肢体血液循环等情况,以免患儿长时间处于低血糖状态,对其脑部产生严重损伤。(2)感染预防护理。由于患儿的身体发育尚未成熟,其对抗能力和免疫能力低下,加之病情的影响,因此,需要加强病房管理,需要严格限制家属的探视次数和时间,以防止患儿感染,做好隔离和防护工作;并且还需要定期为患儿更换体位,对于长时间受到挤压的部位和皮肤,需要进行适当的按摩,以防止出现压疮。(3)营养护理。由于患儿的年纪尚小,机体发育并不成熟,需要加强对肠内和肠外的营养护理,对于出生后在四个小时内未有明显症状的患儿,可以根据患儿的情况,尽早进行适量喂奶,并且需要同步检测患儿的血糖水平,如果在喂养过程中,患儿出现了耐受的情况,可以进行母乳喂养;根据患儿的身体条件来采采取适当的喂养措施,对于吸吮能力不足或者未足月的患儿,则能够对其实施鼻饲喂养或者静脉营养支持;而对于吸吮能力较好,且已足月的患儿,则能够对其实施经口喂养。(4)静脉输注葡萄糖护理。注意观察患儿的输注情况,保证在静脉注射葡萄糖前没有出现药液渗漏的情况,输注速度应当保持在每分钟1ml的速度;在为患儿进行高糖静脉注射以后,还需要继续进行10%的葡萄糖输注,速度控制在7mg/(kg·min),在注射过程中,同样需要对患儿的血糖水平进行监测。

1.3观察指标

比较两组的临床疗效,若经过治疗后患儿的血糖水平处于正常范围,且各项临床症状消失,则为治愈;若患儿的血糖和临床症状均得到了明显改善则为有效;若血糖和临床症状均未有明显变化则为无效。将治愈率与有效率相加则为治疗总有效率。

1.4统计学方法

将数据输入SPSS21.0系统软件中进行计算,以(%)进行计数统计,x2检验,P<0.05则表示有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组的疗效

由表1得,观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。

表1对比两组的疗效[n(%),例]

组别

例数

治愈

有效

无效

总有效率

观察组

90

49(54.44)

34(37.78)

7(7.78)

83(92.22)

对照组

90

28(31.11)

42(46.67)

20(22.22)

70(77.78)

x2


-

-

-

7.364

P


-

-

-

0.007

3.讨论

营养是新生儿身体发育的必要条件,也是维持新生儿各项生理功能正常的基础保障,机体的代谢离不开营养的支持。而对于低血糖新生儿来说,他们的机体长时间处于低血糖状态,引起了应激反应,需要更多的营养来维持机体的运转,若营养缺乏,患儿的免疫能力以及组织修复能力都会受到严重的不良影响,导致患儿的身体恢复延缓[3]

营养支持能够为低血糖新生儿提供所需营养,使机体各项功能运转得以维持,对患儿的治疗起到了积极作用[4]。本次研究为患儿及时补充葡萄糖,让患儿的血糖水平得到有效控制,同时加强对患儿的病情监测,根据患儿的情况,予以适当的营养支持,以维持其脑部组织能量的持续性供给,促进了患儿的身体康复。本次研究结果显示,在经过护理干预后,观察组的治疗效果明显提高,且远高于对照组,表明营养支持能够提高低血糖新生儿的治疗效果。

综上所述,营养支持在低血糖新生儿的临床应用中取得了良好效果,具有较高的应用价值,值得推广。

参考文献:

[1]唐娜,刘会会,胡晓娇,等. 危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理[J]. 国际护理学杂志,2020,39(3):529-531.

[2]杨丹. 危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理策略研究[J]. 实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):96-97.

[3]施银仙. 危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点及效果观察[J]. 医药前沿,2020,10(16):153-154.

[4]廖秀春,钟莉虹. 营养支持在低血糖新生儿护理中的应用价值探析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(20):37,198.