肺癌化疗患者采用运动-心理-睡眠护理干预的效果及对缓解患者癌因性疲乏的作用评价

肺癌化疗患者采用运动 -心理 -睡眠护理干预的效果及对缓解患者癌因性疲乏的作用评价

庞国红

牡丹江市肿瘤医院 黑龙江牡丹江 157000

【摘要】目的：评价运动-心理-睡眠护理干预对肺癌化疗患者生活质量、癌因性疲乏缓解作用及影响。方法：选取本院住院化疗肺癌患者75例行对比性护理研究，将患者随机分组，于2019年3月~2021年10月期间实施研究，期间对比组（n=37）行常规护理，试验组（n=38）行运动-心理-睡眠护理干预。比较患者睡眠质量、癌因性疲乏、负性情绪评分及护理评价结果差异。结果：试验组护理后GAD-7、PHQ-9、PSQI及癌因性躯体、情感、认知疲劳评分均低于对比组，护理满意度高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：运动-心理-睡眠护理干预实施，可实现对肺癌化疗患者临床生活质量的综合性干预、改善，效果显著。

【关键词】肺癌化疗；运动-心理-睡眠护理干预；临床效果；癌因性疲乏

前言

化疗是肺癌患者临床重要治疗手段之一，对延缓病情进展具有积极意义，但受药物毒副反应性及病情进展影响，治疗实施期间患者生活质量整体水平较差，应采取针对性干预措施，提升生活质量^[1]。因此，为评价运动-心理-睡眠护理干预对肺癌化疗患者生活质量、癌因性疲乏缓解作用及影响，特设本次研究，现将研究结果详述如下：

1方法

1.1研究方法 对比组行常规护理，试验组行运动-心理-睡眠护理干预。

1.1常规护理 即在化疗期间按需予以患者支持治疗，临床口腔护理、自护指导、饮食干预等规范性护理措施。

1.2运动-心理-睡眠护理干预 （1）运动干预：化疗期间患者生理疲乏明显，且存在不同程度免疫功能水平下降变化，易引发感染并发症，需结合患者肺功能障碍进展及运动负荷情况。，制定个体化运动计划，在化疗间隔期指导患者定期参与运动，改善生理疲乏，维持免疫功能水平。（2）心理干预：应结合患者病情进展、临床治疗效果及预后评估，联合家属予以患者心理护理干预，必要时可引入心理医师开展护理指导，缓解患者病后负面情绪，提升情绪正向性。（3）睡眠干预：针对性调整患者病房环境舒适性，并积极借助冥想、嗅觉刺激、穴位按摩等辅助措施，促进患者睡眠，深化睡眠深度，改善睡眠质量。

1.2统计学方法 经SPSS24.0统计学软件对数据进行统计学分析后，如统计结果为P＜0.05或P＜0.01，组间差异有统计学意义。

2临床资料 选取本院住院化疗肺癌患者75例行对比性护理研究，将患者随机分组，于2019年3月~2021年10月期间实施研究，对比组37例，试验组38例。

2.1对比组 男/女，20/17例，年龄37~72岁，平均（54.55±4.16）岁，病程（8.41±2.16）个月。

2.2试验组 男/女，20/18例，年龄36~72岁，平均（54.21±4.15）岁，病程（8.45±2.14）个月。

2.3排纳标准 纳入标准：（1）原发性肺癌确诊者；（2）患者均住院接受化疗，化疗时间≥8周。排除标准：（1）预估生存期＜3月者；（2）临床资料不全者；（3）明确远端转移者。

3观察指标 比较患者睡眠质量、癌因性疲乏、负性情绪评分及护理评价结果差异。

4研究结果

4.1两组睡眠质量、癌因性疲乏、负性情绪评分比较

试验组护理后GAD-7（9.51±1.24）分、PHQ-9（9.48±1.26）分、PSQI（8.64±1.17）分及癌因性躯体疲劳（10.25±0.64）分、情感疲劳（10.04±1.22）分、认知疲劳（9.85±1.62）分均降低，较对比组差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组睡眠质量、癌因性疲乏、负性情绪评分比较（ ±s）

4.2两组护理评价对比

试验组护理满意度（97.37%）高于对比组（83.78%），差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2两组护理评价对比（n，%）

5讨论

研究结果表明：试验组护理后GAD-7、PHQ-9、PSQI及癌因性躯体、情感、认知疲劳评分均低于对比组，护理满意度高于对比组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

运动-心理-睡眠护理干预实施，可针对肺癌化疗患者临床躯体、心理及认知疲乏表现开展临床护理措施，进而帮助患者在积极运动，临床心理疏导、护理及睡眠质量干预下，缓解上述维度癌因性疲乏表现，进而实现对其化疗期间整体生活质量水平的积极提升^[2-3]。

综上所述，运动-心理-睡眠护理干预实施，可实现对肺癌化疗患者临床生活质量的综合性干预、改善，效果显著。

参考文献：

[1] 王小梅,张红娟,杨蓉,等. 肺癌化疗患者癌因性疲乏与生活质量的相关性及运动睡眠心理三联护理干预对策[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(2):247-250.

[2] 屈玲玲,朱丽,黄玲玲,等. 心理-运动-睡眠三联康复干预对肺癌化疗患者心理状态、睡眠质量及癌因性疲乏的改善作用[J]. 中国现代医生,2020,58(5):87-90.

[3] 曾淑超. 针对护理对肺癌同步放化疗患者胃肠功能和生活质量的影响[J]. 河北医药,2021,43(13):2067-2069,2073.