腹腔镜下子宫肌瘤切除术围术期快速康复护理对患者术后疼痛的影响

(整期优先)网络出版时间:2022-03-17
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腹腔镜下子宫肌瘤切除术围术期快速康复护理对患者术后疼痛的影响

荣玉婷

新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州人民医院 841000

摘要:目的:分析研究腹腔镜下子宫肌瘤切除术围术期快速康复护理对患者术后疼痛的影响。方法:研究时段选取范围2017年01月~2020年01月,入选此次研究90例患者均为我院接收治疗的腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者,结合此间子宫肌瘤患者应用护理方法的差异,将其分别纳入对照组和观察组,各45例,依次实施常规护理及快速康复护理,比较在不同干预措施应用下的VAS评分、护理满意度、术后康复效果。结果:干预前,两组VAS评分对比无统计学差异,P>0.05;干预后,和对照组相比,观察组评分更低,P<0.05。分析护理满意度,和对照组(80.00%)相比,观察组(97.78%)更高,P<0.05。分析术后康复指标,和对照组相比,观察组更具优势,P<0.05。结论:在腹腔镜下子宫肌瘤切除术护理期间,通过予以快速康复护理方法,减少疼痛感的同时有助于改善术后康复效果,患者对护理服务的满意度较高,很大程度上提高了护理水平。

关键词:腹腔镜;子宫肌瘤切除术;术后疼痛;护理满意度;VAS评分


近年来,子宫肌瘤的患病率日趋升高,该疾病属于常见妇科疾病,严重影响患者的身体健康。需实施安全有效的方法进行治疗,手术是有效治疗手段[1]。在临床的治疗过程中,给予腹腔镜下子宫肌瘤切除术的同时使用针对性护理方法,有助于减少患者的疼痛感[3]。本文择取我院接收治疗的腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者(研究时段选取范围2017年01月~2020年01月),观察快速康复护理价值,现有以下内容。

1 资料和方法

    1. 一般资料

研究时段选取范围2017年01月~2020年01月,入选此次研究90例患者均为我院接收治疗的腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者,结合此间子宫肌瘤患者应用护理方法的差异,将其分别纳入对照组和观察组,各45例,依次实施常规护理及快速康复护理,其中对照组:患者的年龄界限值为56-64岁,平均:(60.25±1.08)岁。观察组:患者的年龄界限值为55-65岁,平均:(60.31±1.12)岁。两组基础资料相比P>0.05。

    1. 方法

对照组常规护理,根据子宫肌瘤疾病标准展开病情观察、协助检查等基础护理方法。观察组快速康复护理,具体为:(1)实施术前护理:在术前,讲解手术流程及注意事项,告知子宫肌瘤患者手术安全性,减少不良情绪对机体的影响,减轻疼痛感。在术前,严格按照医嘱实施清洁灌肠处理,做好手术准备工作。(2)实施术中护理:在术中,护理人员做好保温护理,利用毯子遮盖患者隐私部位,提前加热腹腔冲洗液,避免出现低体温现象。护理人员执行无菌操作,传递手术器械,保证手术顺利实施。(3)实施术后护理:在术后,护理人员给予镇痛药物,减少患者疼痛感。评估患者的疼痛感,指导患者尽早下床活动,促进康复治疗。

    1. 观察指标

①分析VAS评分,包括:护理前和护理后[4]。②分析护理满意度,包括:满意、基本满意、不满意,分值范围为80~100分、60~79分、0~59分,满意度=满意+基本满意[5]。③分析术后康复指标,包括:首次排气时间、术后进食时间、下地活动时间、首次排便时间[6]

    1. 统计学方法

利用SPSS20.0软件检验腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者所有数据,腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的术后康复指标及VAS评分持续性定性资料以形式(6232cdd7ec790_html_96df7794958a6bef.gif )表述开展t检验,腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者的护理满意度以[n/(%)]表述出来开展6232cdd7ec790_html_79d4314aceed2a6b.gif 检验,P<0.05,即有统计学意义。

2 结果

2.1 分析VAS评分

结果显示,干预前,两组数据对比无统计学差异,P>0.05;干预后,和对照组相比,观察组评分更低,P<0.05。

表1:分析VAS评分(6232cdd7ec790_html_96df7794958a6bef.gif

组别

干预前(分)

干预后(分)

对照组(n=45)

3.42±1.02

1.98±0.32

观察组(n=45)

3.49±0.98

1.17±0.08

t

0.312

15.531

P

0.755

0.000

2.2 分析护理满意度

结果显示,和对照组(80.00%)相比,观察组(97.78%)更高,P<0.05。

表2:分析护理满意度[n/(%)]

组别

满意

基本满意

不满意

满意度

对照组(n=45)

16(35.56)

20(44.44)

9(20.00)

36(80.00)

观察组(n=45)

20(44.44)

24(53.33)

1(2.22)

44(97.78)

6232cdd7ec790_html_92cfadba4e435beb.gif

----

----

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7.200

P

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0.007

2.3 分析术后康复指标

结果显示,和对照组相比,观察组更具优势,P<0.05。

表3:分析术后康复指标(6232cdd7ec790_html_96df7794958a6bef.gif

组别

首次排气时间(h)

术后进食时间(h)

下地活动时间(h)

首次排便时间(h)

对照组(n=45)

28.41±7.06

24.26±8.15

30.08±6.36

45.03±6.05

观察组(n=45)

22.64±5.28

12.79±6.79

18.07±5.52

30.02±5.41

t

4.390

7.253

9.566

12.406

P

0.000

0.000

0.000

0.000

3 讨论

对于子宫肌瘤患者而言,发病机制不够明确,给患者带来较大的生理痛苦和心理负担。在治疗期间,给予患者腹腔镜下子宫肌瘤切除术可获得理想的护理效果。在护理工作中,实施快速康复护理方法,通过有计划的活动干预,加速患者病症恢复,对其生活质量的提升具有积极意义[7]

研究结果显示,干预前,两组VAS评分对比无统计学差异,P>0.05;干预后,和对照组相比,观察组评分更低,P<0.05。实施快速康复护理方法,护理人员对患者的疼痛感进行评估,从不同的角度出发,转移患者的注意力,在必要的时候口服止痛药物,全面改善患者的身心状态,有助于提高护理效果。分析护理满意度,和对照组(80.00%)相比,观察组(97.78%)更高,P<0.05。实施快速康复护理方法,充分尊重患者,将子宫肌瘤患者作为护理工作的核心内容,加强患者护理指导,增强其护理体验,有助于提高护理满意度。分析术后康复指标,和对照组相比,观察组更具优势,P<0.05。实施快速康复护理方法,注重患者生理感受的同时提高心理舒适的重视程度,减少患者的手术应激反应,提高手术治疗的安全性和有效性。

综上所述,针对子宫肌瘤患者开展快速康复护理,不但减少了疼痛感,还提高了护理满意度,护理效果显著。


参考文献

  1. 黄玮,祝晓丽,马曦,等.优质护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术后患者预后的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(6):92-94.

  2. 韩丽珍.同理心护理对腹腔镜下子宫肌瘤切除术病人不良情绪的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(1):221-222.

  3. 杨娟,韩均红,朱晓丹,等.PDCA循环模式联合细节护理在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2021,27(20):62-64.

  4. 马冬玲,吴大姗,杨晓悦,等.风险评估策略基础下行针对性护理对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者的影响[J].国际护理学杂志,2021,40(3):501-504.

  5. 孙诚,张秀,张娜娜,等.整体护理干预在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(14):73-75.

  6. 孙苗,范秋红.无缝隙护理模式在腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2020,26(16):96-98.

  7. 张绍红.总结腹腔镜下行子宫肌瘤切除术的手术室护理配合[J].世界最新医学信息文摘,2020,20(66):111-112.