综合足部护理在糖尿病足患者中应用的价值分析

综合足部护理在糖尿病足患者中应用的价值分析

郭端娅

安徽省第二人民医院， 安徽 合肥 230000

摘要：目的 对糖尿病足患者采取综合足部护理的意义分析。方法 选取2020年5月到2021年5月在大连市友谊医院的60例患有糖尿病足的患者，随机分组，对照组30例采取临床传统护理方法，试验组30例采取临床传统护理方法的基础上，采取综合足部护理；比较两组患者糖尿病足治疗效果比较。结果 试验组患者糖尿病足治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采取综合足部护理，对患有糖尿病足患者的效果显著，取得更好的康复护理效果，值得推广。

关键词：综合足部护理；糖尿病足；效果

糖尿病足是糖尿病严重并发症之一，是糖尿病患者血管和神经病变引起下肢异常总称。其主要临床表现为患者足部麻木、足部感觉功能减退、足部出现坏疽，且其伤口愈合速度慢，严重者足部不能愈合，夜间疼痛痉挛，慢性皮肤溃疡，甚至出现下肢肌肉萎缩、足背动脉脉搏微弱等。糖尿病周围血管神经病变是糖尿病的诱发因素，临床上较为常见，糖尿病引起的足部神经病变等因素对糖尿病足的发病有着直接影响，如果治疗不及时，最终会导致截肢。所以加强糖尿病足的护理非常重要，因此对其进行综合足部护理，延缓病情进展，具有积极意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2020年5月到2021年5月在大连市友谊医院的60例患有糖尿病足的患者，随机分组，对照组患者年龄47岁～69周岁，男性12例，女性13例，平均年龄56.19±2.54周岁。试验组30例，男性12例，女性13例，患者年龄46岁～70周岁，平均年龄56.31±2.51周岁，经统计学分析，两组患者年龄无统计学意义（p>0.05），可以比较。

1.2 纳入标准 根据WHO诊断标准，患者均为2型糖尿病，患者空腹血糖>7.2

mmol/l，年龄30岁及以上，所有患者均符合糖尿病足诊断标准，出现足部溃疡的临床指标，患者存在足部麻木、下肢疼痛、感觉异常，间歇性跛行等，患者为糖尿病足早期，告知患者并签署同意书。排除标准：排除存在意识障碍和精神障碍患者，排除糖尿病危重患者。

1.3 观察指标 比较两组患者糖尿病足治疗效果比较。糖尿病足疗效判定为，患者出院前根据其症状，结合患者足部温度感、压力感、针刺感，以及足背动脉搏动、跟腱反射等情况，进行疗效判定，患者症状消失，无异常体征为治愈：患者症状明显改善，体征有明显改善为显效：患者症状体征改善为有效；无效：症状体征改善不明显为无效。

1.4 方法 两组患者入院后均给予常规治疗，首先控制患者血糖，同时控制感染，并进行营养支持等对症治疗，对患者进行运动等方面的健康教育，告知患者每天保持足部皮肤清洁，坚持对双脚进行检查。在此基础上，对试验组进行综合足部护理，在基础护理的基础上调查其了解的健康知识，制定护理路径图，后根据患者的足部情况，给予针对性教育，使其对自己的病情有一个清醒的认识，评估足部溃疡的危险因素：是否存在足部溃疡史；是否存在如足部麻木、触痛减轻或消失、足部发热等神经病变的症状，评价其个人因素，如社会经济条件、老

年人，或拒绝治疗护理等，是否有如视力下降、脚趾甲修法不当等，对糖尿病足的认识，向患者介绍糖尿病足的后果，以引起重视。（1）日常足部护理为。通知患者每天检查，了解是否有感觉减退，多吃鱼类，并补充适当的维生素。（2）运动护理干预：为患者制定个性化的有氧运动方案，保证患者运动量，提高其身体素质。（3）心理护理干预：对患者给予一定的心理护理，要经常与患者保持沟通，及时了解患者的心理状况，提高患者信心，确保其疾病得到控制。（4）日常生活护理干预：对于肥胖患者，应引导其养成良好的饮食习惯，指导患者避免熬夜，注意日常生活规律，提高自我管理能力，从而使患者更好地在日常生活中，过上健康的生活方式，在过程中应关注糖尿病足的发展演变，为提高自我护理水平提供良好的前提条件，患者每晚用温水泡脚后，对足部进行按摩，有效地保持足趾血液循环的通畅。

1.5 统计学方法 选取统计学软件SPSS23.0，计数资料使用χ²，计量资料采用（x±s）表示，行t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者糖尿病足治疗效果比较 试验组患者糖尿病足治疗效果优于对照组，差异有统计学意（P<0.05），见表1。

表1 两组患者糖尿病足治疗效果比较[(n)%]

3 讨论 目前糖尿病足周围神经病变尚不能完全预防，因此临床防治过程中，最重要的措施是加强足部护理，首先对患者危险因素进行评价，针对性进行健康教育，加强足部管理，患者生活中不同程度的差异，导致依从性较差，不能坚持每天足部护理。良好的足部护理直接影响糖尿病足的预后。本研究将糖尿病足患者给予不同的护理干预，观察护理后患者足部症状改善情况，综合护理主要包括心理干预、饮食指导及足部护理干预等，通过对患者的心理指导来缓解患者的精神压力，改善患者的焦虑等负面情绪，提高其治疗依从性。饮食指导能纠正不良生活习惯，为患者提供营养支持，有效控制血糖水平。足部护理干预有助于缓解患者足部症状，提高其临床治疗效果，因此综合护理干预对患者的效果明显优于常规护理。

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