在支气管动脉栓塞术治疗大咯血病人中应用介入护理的价值探究

(整期优先)网络出版时间:2022-03-23
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在支气管动脉栓塞术治疗大咯血病人中应用介入护理的价值探究

曹雪

中国科学技术大学附属第一医院, 安徽合肥 230000

【摘要】目的:探究介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中的应用效果及价值。方法:本次研究选取2019年3月至2021年3月期间在我院接受治疗的60例大咯血患者作为实验对象,并以随时抽取的方式将其分为对照组和实验组,每组30例。对照组在研究过程对患者实施常规护理干预措施,实验组给予患者介入护理干预措施,对两组患者再次咯血率、并发症发生率以及护理满意度予以分析比较。结果:实验组患者再次咯血率以及并发症发生率明显低于对照组,且护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理过程中应用介入护理可降低再次咯血以及并发症发生风险,且护理满意度较高,值得临床广泛应用及推广。

【关键词】介入护理;支气管动脉栓塞术;大咯血;效果

大咯血是一种临床急症,集中发生于患者喉以下呼吸道,出血量一般在300-500mL之间,具有较高死亡率,严重威胁患者生命安全。随着医学技术的不断发展,支气管动脉栓塞术逐渐取代传统内科药物治疗,这种方式有效提升止血率,并且对延缓病情发展、保证患者生命安全具有重要作用。同时,为提升临床效果相关医学专家提出将介入护理应用到支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中,通过术前、术中、术后等全方位护理措施有效提高手术治疗的安全性以及有效性,充分满足患者心理、生理需求,进一步提高其预后恢复效果以及生活质量。本次实验研究将以探讨介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中的应用效果及价值为目的对60例大咯血患者予以观察分析,报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本次研究对象为60例大咯血患者,选取时间在2019年3月至2021年3月期间,并以随机抽取的方式将其分为两组,即对照组和实验组,两组各30例。对照组:女性患者19例,男性患者11例;年龄在36-67岁之间,平均年龄为(51.28±2.14)岁。实验组:女性患者15例,男性患者15例;年龄在34-69岁之间,平均年龄为(51.45±2.21)岁,两组患者基本信息不具备比较分析意义(P>0.05)。

1.2方法 对照组采用常规护理措施对患者进行护理干预,其中包括疾病观察、心理疏导、生命体征监护等,实验组在此基础上对患者实施介入护理,具体措施包括:①建立介入护理小组。首先需要组建介入护理小组,组员由护士长、护理组责任组长以及经验丰富的护理人员组成,并由护士长根据临床实际情况制定分级护理流程,按照患者个性化特征完善临床护理计划。同时,跟踪护理人员介入护理方案的落实情况以及进度,并对可能存在的风险予以总结,围绕患者疾病情况及时调整护理干预措施。②术前护理。术前护理人员需要密切监测患者呼吸、心率、血压等生命体征情况,并有效分析其咯血原因,观察患者咯血量以及颜色,同时努力安抚家属不良情绪,告知家属相应急救措施,若患者出现窒息征兆护理人员需要及时给予其吸氧,迅速完成静脉通道建立工作,并做好抢救准备。③术中护理。在手术过程中护理人员需要准备好急救器材以及急救药物,并密切观察患者心理状态,积极与患者进行交流和沟通,辅助其保持相应体位。同时,护理人员需要辅助主治医生进行手术操作,合理控制手术室温度及湿度,给予其相应保暖措施,协助患者将头偏向一侧,防止其在手术过程中出现咯血、窒息等情况。④术后护理。待手术结束后护理人员需要将患者安全送回病房,并辅助其保持平卧位,密切观察患者生命体征情况,详细记录其血压、心率等信息。同时,护理人员需要结合患者实际情况为其制定相应饮食计划,并告知其在日常饮食中需要以高热量、高维生素以及优质蛋白食物为主,与此同时保证口腔清洁,从而促进其早日康复。

1.3观察指标 ①由护理人员对两组患者再次咯血、并发症发生情况进行记录总结,并通过具体数据计算两组患者再次咯血率以及并发症发生率。②通过问卷调查的方式对两组患者护理满意度进行评价,该问卷由患者在出院前自行填写,计算公式:总满意率=(十分满意例数+满意例数)/总例数×100%。

1.4统计学分析 选用SPSS19.0统计学软件处理分析,计数资料实施x2检验,计量资料实施t检验,P<0.05,差异有统计学意义。

2结果

2.1对照组患者再次咯血率以及并发症发生率显著高于实验组(P<0.05),详情见表1。

表1 对比两组患者再次咯血率以及并发症发生率(n%)

组别 例数 再次咯血率 并发症发生率

实验组 30 2(6.67) 3(10.00)

对照组 30 9(30.00) 11(36.67)

x2值 5.4545 5.9627

p值 0.0195 0.0146

2.2对照组患者总满意率显著低于实验组(P<0.05),详情见表2。

表2 护理满意度对比(n%)

组别 例数 十分满意 满意 不满意 总满意率

实验组 30 19 9 2 28(93.33)

对照组 30 16 4 10 20(66.67)

x2值 - - - 6.6667

p值 - - - 0.0098

3讨论 支气管动脉栓塞术是治疗大咯血常见方式,这种方式具有止血效果快、风险小以及创伤小等优势,不仅能够有效提升止血效果,而且有助于阻断患者病情的发展。介入护理在支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中占有重要地位,这种方式涵盖术前护理、术中护理以及术后护理等内容,在护理过程中要求护理人员结合患者实际情况制定全面性、系统性护理干预措施,并做好相应抢救措施以及术前准备工作,密切观察患者生命体征情况,在提供专业照护基础上保障手术的顺利进行,最大限度降低并发症以及咯血事件发生风险。同时,要求护理人员围绕临床实际情况确定最佳护理方案,有效分析患者咯血原因,及时给予其相应解决措施,并努力安抚患者及家属不良情绪,引导其保持积极乐观的心态,进一步满足患者心理、生理需求,从而为实现优质护理服务创造有利条件。本次研究数据表明,实验组患者经护理干预后再次咯血以及并发症发生率均低于对照组,且护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。综上所述,将介入护理应用到支气管动脉栓塞术治疗大咯血患者临床护理中能够降低其再次咯血率以及并发症发生率,且护理满意度较高,值得推广。

参考文献

[1]韦春萍.大咯血支气管动脉栓塞术的护理效果观察[J].临床合理用药杂志,2018,011(017):

160-161.

[2]黄辉.25例支气管动脉栓塞术治疗支气管扩张大咯血的观察与护理[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(88):304+306.

[3]张芳.介入护理在大咯血患者选择性支气管动脉栓塞术围手术期的应用[J].河南医学研究,2019,028(023):4365-4366.

[4]杨国华.支气管动脉栓塞术治疗肺结核大咯血复发危险因素与护理措施[J].中国校医,2019,33(10).