快速康复用于胸腔镜手术治疗肺癌老年人中的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2022-04-08
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快速康复用于胸腔镜手术治疗肺癌老年人中的效果评价

杨忠义

岳阳市第二人民医院 湖南省岳阳市 414000


摘要:目的:探究快速康复用于胸腔镜手术治疗肺癌老年人中的效果。方法:本院80例老年肺癌患者摸球分组,均行胸腔镜手术治疗,对照组40例行常规干预,观察组40例行快速康复干预,分析结果。结果:观察组在生活质量评分、治疗满意度方面均高于对照组(P<0.05)。结论:快速康复干预可改善患者生活质量并提高治疗满意度。

关键词:快速康复;胸腔镜手术治疗;老年肺癌患者;干预效果

老年肺癌病情危重,患者易发不良反应,生活质量水平急剧下降,临床治疗主要以胸腔镜手术治疗为主,且治疗过程中需搭配科学干预模式才可进一步提高临床疗效[1-2]。鉴于老年肺癌患者身心状态较差易引发多种治疗问题,改善患者生活质量并提高治疗满意度应为治疗工作核心,而快速康复干预的落实和推进可满足要求,可行性较强。


1资料和方法

1.1基本资料

在2018-2019期间筛选符合诊断标准;病历资料齐备;病史清晰;签署知情同意书的患者;剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球,对照组40,男女1:1;(68.15±3.52)岁。观察组40,男女1:1;(68.19±3.51)岁。组间资料对比,P>0.05。

1.2操作方法

两组患者均接受胸腔镜手术治疗。

对照组:常规干预,给予患者体征监测和治疗指导,不采用雾化吸入。观察组:快速康复干预,该模式不仅符合基础治疗要求,还立足患者需求对其进行科学干预,旨在促进患者快速恢复身心状态,主要措施包括:(1)心理干预:康复阶段患者会因疾病折磨而出现焦虑、抑郁等诸多不良情绪,采用语言激励、注意力转移法消除其不良情绪,同时介绍过往成功案例,提高手术治疗信心。(2)环境优化:良好的治疗环境可降低患者心理压力并提高其治疗依从性,合理调节温湿度并定期开窗通风、消毒杀菌,为患者营造舒适的治疗环境。(3)康复指导:包括饮食指导和运动指导,指导患者食用流质食物,然后食用半流质食物,待身体机能恢复后可食用正常食物;指导患者进行屈膝、呼吸等训练,并辅以康复训练操提高患者生命活力,同时加强气道管理,一天做两次或者是三次雾化吸入,辅助患者清理口腔、鼻腔异物,降低气道感染发生率。

1.3观察指标

生活质量评分:采用SF-36表,评价患者的精神状态、社会功能、肢体功能,分值与患者的生活质量水平正相关。

治疗满意度:包括非常满意、一般满意和不满意,满意度计算剔除不满意患者。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数(χ2)和计量(T)资料,差异显著(P<0.05)。


2结果分析

2.1生活质量评分

表1结果:干预前无差异干预后观察组精神状态、社会功能、肢体功能评分更高(P<0.05)。

表1生活质量评分记录表[X±S](分)


组别


例数

精神状态

社会功能

肢体功能

干预前

干预后

干预前

干预后

干预前

干预后

观察组

40

65.25±5.25

91.35±5.77

65.90±5.70

89.48±5.87

65.37±5.15

99.49±5.54

对照组

40

65.71±5.47

70.28±5.21

65.22±5.64

78.63±5.25

65.78±5.64

75.22±5.80

T

-

0.3837

17.1413

0.5363

8.7136

0.3395

19.1376

P

-

0.7022

0.0000

0.5933

0.0000

0.7351

0.0000


2.2治疗满意度

表2结果:观察组治疗满意度更高(P<0.05)。

表2治疗满意度记录表[n(%)]

组别

例数

非常满意

一般满意

不满意

满意度

观察组

40

24(60.00)

14(35.00)

2(5.00)

38(95.00)

对照组

40

15(37.50)

14(35.00)

11(27.50)

29(72.50)

χ2

-

-

-

-

7.4397

P

-

-

-

-

0.0064


3讨论

为改善患者生活质量并提高治疗满意度,治疗工作应体现人本、科学管理思想,给予患者良好的身心干预指导。上述数据表明,观察组在生活质量评分、治疗满意度方面均高于对照组,由此说明常规干预内容单一且方法简单,无法全面应对相关问题,而快速康复干预囊括心理干预、环境优化和康复指导,是常规干预的升级和补充,可全面提升治疗效果。具体来说:心理疏导可改善患者不良情绪,提高治疗依从性从而促进患者病情康复,环境优化可提高患者治疗舒适度和治疗安全性,利于改善患者身心状态,康复指导最为重要,配合饮食和运动干预提高患者生命活力,促进病情恢复[3]

综上分析可知快速康复干预可改善患者生活质量并提高治疗满意度,临床应用价值巨大,值得推广使用,医护人员也应深入研究快速康复干预的应用路径,发挥其临床作用,提高干预质量。

参考文献:

[1]杨慧, 陈瑞云, 魏立,等. 快速康复操对老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后功能恢复的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2020, 42(06):555-558.

[2]杨逊军, 邓宇江, 甘俊任,等. 快速康复在胸腔镜手术治疗女性肺癌患者中的应用[J]. 中华实验外科杂志, 2020, 37(06):1164-1164.

[3]赵少华, 郑立东, 张振云,等. 快速康复理念在胸腔镜肺癌根治术患者围手术期的应用效果[J]. 安徽医学, 2019, 040(012):1405-1408.