临床免疫检验的质量影响因素及措施研究

(整期优先)网络出版时间:2022-04-13
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临床免疫检验的质量影响因素及措施研究

贾丝媛

渠县人民医院 635208


[摘要]目的:分析临床免疫检验的质量影响因素,并对相应对策进行探讨。方法:自2019年10月-2021年12月,来我院进行免疫检验的患者中抽取100例,统计有质量问题的例数,分析影响检验质量的因素,总结控制对策。结果:在100例临床免疫检验患者中,有30例患者的检验报告出现了质量问题。分析质量影响因素,发现和样本质量、检验人员素养、环境温湿度、清洗液更换、检验仪器和试剂平衡时间相关。结论:在临床免疫检验过程中,很多因素都会影响到检验质量,相关人员应采取有效的措施进行预防,以提高检验结果的精准度,为疾病的诊断和治疗提供参考。

关键词:临床免疫检验;质量;影响因素;对策


在临床上,免疫检验可评估机体的健康情况,并对免疫力问题进行及时、有效的纠正,达到预防疾病的效果。但是在具体的检验中,易受各种因素的影响,导致检验结果出现偏差,影响疾病的诊断及治疗效果[1]。本文借助回顾分析的方式,对我院的免疫检验报告进行分析,旨在针对质量影响因素,探讨控制对策,报告如下。

1资料和方法

1.1资料 自2019年10月-2021年12月,来我院进行免疫检验的患者中抽取100例。其中,男性56例(56.00%),女性44例(44.00%),年龄最小22岁,最大61岁,平均(45.21±12.20)岁。

1.2方法 于空腹状态下,采集患者静脉血(5-10mL),在无菌环境中,将血液标本放在试管内(加入抗凝剂),在30min内送至检验室检测。

2结果

在100例免疫检验患者中,有30例患者的检验报告有质量问题,占总数的30.00%,影响因素为样本、检验人员、清洗液更换、检验仪器、检验环境温湿度等,见下表1。

表1 临床免疫检验的质量影响因素 (n,%)

因素

例数

占比

样本质量

5

5.00

检验人员的素养

7

7.00

环境温湿度

9

9.00

清洗液更换情况

4

4.00

检验仪器

3

3.00

试剂平衡时间

2

2.00

总计

30

30.00

3讨论

3.1临床免疫检验的质量影响因素

在检验医学中,临床免疫检验是非常重要的部分,检验结果直接影响着医师对疾病的诊断、鉴别,及最终的治疗结果。但是在实际的检验工作中,存在很多的影响因素,导致检验结果无法真实、全面的反映出患者的具体情况[2]。在本次调查中,有30例患者的检验报告出现了质量问题,发生率占总数的30.00%。分析发现,影响因素有这样几方面:(1)样本质量。临床免疫检验期间,患者的样本质量会直接影响到检验质量,样本受污染、长时间储存等,都会给检验质量带来影响。而且,样本的采集方式、采集过程、采集时间等,也会影响检验质量。本次调查中,由样本质量因素导致的质量问题有5例,占比5.00%。(2)检验人员的素养。临床检验期间,检验人员是参与整个检验过程的,而不同人员的技术水平、工作经验等,都会导致检验结果出现误差,从而影响到检验质量。本次调查中,由检验人员素养因素导致的质量问题有7例,占比7.00%。(3)环境温湿度。有报告显示,检验环境的温度变化,是影响检验质量的首要因素[3]。不同室温下,所用酶标板的时间也就不同。若室内空气湿度低于40%,就会产生静电,使塑料器皿出现吸附现象,从而污染样本,对检验质量造成影响。本次调查中,由环境温湿度导致的质量问题有9例,占比9.00%。(4)检验仪器。若相关人员未定期保养检验仪器,未及时发现存在问题,使仪器带病工作,也会影响到检验质量。另一方面,未定期校准仪器,将无法保证检验结果,进而影响检验质量。本次调查中,由检验仪器因素导致的质量问题有3例,占比3.00%。(5)其他因素。如清洗液更换、试剂的平衡时间等,同样会给检验质量带来影响。以清洗液的更换为例,若在对其进行更换时,未严格按照流程操作,极有可能会出现假阳性的检验结果。

3.2对策

针对以上的影响因素,提出以下的防范对策:(1)强化样本采集。对于样本的采集和储存标准,要给出明确的规定,特别是采集的方法、时间。采血时间科学,采血姿势正确,并合理使用抗凝剂,按流程储存。应注意,样本采集结束后,应放在低温环境下储存,尽快检验,以保证样本质量。(2)提高检验人员的技能水平。参与检验的工作人员,要工作经验丰富,理论知识扎实。医院可以定期组织他们参加技能培训,重点培训技能水平

[4]。作为检验人员,要利用各种途径拓展自身的知识体系,以便更好的适应临床工作。同时,医院还要制定考核制度,考核检验人员的综合能力,根据考核结果进行奖励或处罚,这样有助于激励检验人员完善理论知识,提升工作能力。(3)环境控制。关于检验试剂,要确保在室温下平衡至少30min,使试剂温度和室温一致;保证检验环境温度处于15-25℃之间,湿度处于40%-60%之间,减少静电,防止样本污染。(4)注意维护检验仪器。定期检查检验仪器,及时发现问题,并做好仪器的保养工作。按照相关规定,对于频繁使用的仪器,应半年校准一次。(5)其他。在样本检测前,应反复核对样本的采集时间、存储时间,无误后方可检测,防止因试剂盒更换带来的影响[5]。检验完成后,销毁检验物品,彻底消毒检验器具,妥善放置;按要求处理剩余样本,由专人检查检验报告,无误后才能下发。

综上,在临床免疫检验过程中,很多因素都会影响到检验质量,相关人员应采取有效的措施进行预防,以提高检验结果的精准度,为疾病的诊断和治疗提供参考。


参考文献:

[1]肖正勤,李江,赖新华.临床免疫检验中影响检验质量的因素及对策[J].实用医技杂志,2021,28(2):184-186.

[2]杨文芳.临床免疫检验质量的影响因素及控制措施分析[J].中国保健营养,2021,31(15):283.

[3]费静.临床免疫检验中影响质量的因素以及对策[J].质量安全与检验检测,2021,31(1):125-127.

[4]孙文涛.临床免疫检验质量的影响因素及相应对策研究[J].中国医药指南,2020,18(4):150-151.

[5]玛依努尔·依马木,吴荣华.探讨和分析在临床免疫检验中影响检验质量的因素以及应对策略[J].临床检验杂志(电子版),2020,9(3):421.