乐山市五通桥区金山镇中心卫生院 614800
【摘要】目的:分析高血压患者血压控制不达标的影响因素原因。方法:选取我院2019年3月—2021年12月期间诊治的100例高血压血压控制不达标的患者进行调查分析,根据对其开展医学治疗前后血压控制情况来进行对比分析。结果:这100例高血压患者中血压控制不达标的占大部分,其中影响因素主要有七种,分别是:1.高血压知识欠缺2.没有按照医护人员叮嘱配合治疗3.没有进行监测随访血压4.自身身体素质与药物副作用影响5.医护人员没有进行合理治疗6.生活方式和饮食结构不符合控制血压的相关要求7.患者自身情绪原因。结论:通过观察影响高血压患者血压控制不达标的相关因素,深入了解这些影响因素,对于治疗高血压等疾病来说意义重大,为该病症在临床治疗中能够提供更多的科学性依据和安全保障。
【关键词】高血压患者;血压控制;不达标;影响因素
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2019年3月-2021年12月这一时间段中收纳的高血压患者100例作为本次对比分析血压控制不达标影响因素的研究对象,男性患者有45例,女性患者有55例,这100名患者中,农民群体占大多数,共有55人,而居民有30人,还在工作的人员有6人,退休人员有9人,年龄在40岁-85岁这一区间,这些患者在住院期间均出现血压控制不达标的情况,且都不是因同一种影响因素所造成,由此可见影响血压控制不达标的因素较多[1]。
1.2方法
本次研究通过应用问卷调查的方式来对100例高血压患者进行调查,并设定七项研究指标,分别是:1.高血压病症知识了解情况2.是否按照医护人员所说的方式配合治疗3.是否进行监测随访血压4.自身是否出现服务降压药物的副作用5.医护人员在治疗中采取的方式6.患者自身生活方式和饮食结构是否符合血压控制相关标准7.患者情绪是否稳定。将这些指标作为调查分析的关键,以此来探究100例高血压患者血压控制不达标的影响因素。
2结果
通过对100例高血压控制不达标的患者调查分析发现,以上述七项指标为主要依据展开研究,通过对比研究发现,其中第一项指标就有60例患者出现这种情况,不了解高血压疾病的相关知识,而比较了解的有35例,完全了解的只有5例,除此之外,最为严重的是第二项指标和第三项指标,其中没有根据医护人员所叮嘱的用药患者共有75例,出现了一些自行停药和间断用药的情况,而没有进行监测随访血压的患者也有高达86例的数量,其与指标的调查数据详情见下表表1。
表1:100例高血压患者血压控制不达标影响因素占比分析
影响因数 | 数量(例) | 比率(%) |
高血压疾病知识了解 | 完全了解 5 比较理解 35 不了解 60 | 5.67 32.42 61.91 |
医护人员医嘱实行 | 未按医嘱用药 75 未按时用药 3 间断用药 12 自行停药 10 | 79.24 2.25 9.90 8.61 |
开展监测随访血压 | 86 | 83.24 |
药物副作用 | 5 | 5.67 |
医护人员合理治疗 | 3 | 2.25 |
生活方式和饮食结构 | 35 | 32.42 |
患者自身情绪 | 5 | 5.67 |
3讨论
此次调查研究中,除了第一、二、三指标较为严重以外,且其他四项指标都是影响高血压患者血压控制不达标的主要影响因素,从对我院100例患者调查分析中能够看出,因药物副作用影响的患者共有5例,人数方面虽少,但有3例都是提前没有做好医患沟通工作所导致,医护人员没有及时询问患者药物过敏情况,而患者也没有向医护人员说清自身状况,进而也就导致药物服用后产生副作用的情况发生,重点是体现在踝部水肿、咳嗽以及头昏头痛等症状,进而也就造成出现血压控制不达标的现象发生,而同样与医护人员相关的影响因素还有一项,那就是不合理治疗,此次共有3例患者出现医护人员不合理治疗的情况,其中大部分原因都是因为医护人员自身专业知识的不足以及工作方面不细心所导致,致使一些常出现用药种类出现使用不合理、减量不合理、用药时间和频率均不合理的情况,进而也就无法达到理想的治疗效果,反而对高血压患者的血压造成了不良影响。除此之外,还有两项指标分别是生活方式饮食结构,这方面共有35例患者出现这种情况,其中出现这种情况的患者大多都是由于对高血压疾病知识不够了解,没有一个健康安全的治疗意识所导致,使得其不能严格的约束自己,在生活和饮食方面还是以我行我素的方式。在情绪因素方面,大部分都是出现在年龄较高的患者中,其比较担心自己的身体状况进而也就产生了一些焦虑感,而老年人本身对住院就有一定的恐惧,这就使其血压控制无法达标
[3]。
整体来看,要想合理有效的管控好这些影响血压控制不达标的因素,就要从多个方面和多个角度进行考虑,加强各项工作效能,首先就要大力开展高血压疾病知识教育宣传,加强宣传力度,使相关患者能够进一步的了解高血压相关知识,其次就是要提升患者的服药依从性,对其进行有效管控,定时定点的对其服用药物情况进行调查,与其加强沟通,只有患者与医护人员直接关系增进,才能够提升其对医护人员的信任度和满意度,患者自身才会愿意去严格按照医护人员的医嘱来配合治疗,同时,也要注重监测随访血压的调查,及时了解患者服药情况,是否出现副作用现象[2]。除此之外,医院还需进一步加强医护人员的医疗技术水平和其工作能力与个人素质,以此来避免出现不合理治疗的情况,以防对患者血压控制造成不良影响,在患者生活和饮食方面也要主张宣扬健康生活方式为主,合理的规划饮食结构,要充分了解高血压患者的生活与饮食情况。最后,就是要严格规定高血压患者,做好自我检测,明确其什么该做什么不该做,加强医患沟通,以此来了解患者的心理状况,使其情绪始终趋于稳定的趋势,进而才不会对血压控制造成影响,为其检测达标提供有效保障,促进相关医疗工作的开展[4]。
参考文献:
纪跃华.高血压患者血压控制情况的影响因素分析与药学服务路径建立[D].中国医科大学,2019.
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陈维炬.高血压患者血压的控制效果及影响因素研究[J].中国医药指南,2020,018(015):41-43.