南京市秦淮区夫子庙社区卫生服务中心 210001
摘要:目的:分析对头痛患者行中医针灸疗法的效果。方法:在2019年2月—12月接诊的头痛患者中选择80例为本次实验的研究对象,在80例患者中使用抛硬币的方法,选出先出现硬币正面朝上的40例患者组成中医组,实行中医针灸疗法;剩下的40例患者组成西医组,实行西药治疗方法。观察两组治疗前、后的治疗效果和疼痛情况。结果:相同时间内,中医组患者有效率更高、疼痛缓解更快速。结论:中医针灸治疗具有快速安全的治疗特点,是头痛患者的更佳选择。
关键词:中医针灸治疗;头痛患者;效果
头部疼痛会严重影响日常的生活工作,引起头痛的原因可大可小,因此头痛患者需要尽快进行病因诊断和治疗。本次实验主要分析中医的针灸治疗对头痛患者的治疗效果,下文为具体的实验内容和结果。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2019年2月—12月接诊的头痛患者中选择80例为本次实验的研究对象,在80例患者中使用抛硬币的方法,选出先出现硬币正面朝上的40例患者组成中医组,剩下的40例患者组成西医组。中医组年龄19—53岁(36.42±6.23),性别男19例、女21例,患病时长3天—3年(1.98±0.54),头痛程度轻、中、重度分别8例、22例、10例;西医组年龄20—55岁(36.78±6.06),性别男21例、女19例,患病时长7天—3年(1.78±0.61),头痛程度轻、中、重度分别9例、20例、11例。两组一般资料差距细微,P>0.05,不会影响到最终的研究结果。
1.2纳入标准
患者年龄大于18岁,疾病经确证为头痛,已提前了解实验内容并自愿参加,治疗方式为患者自行选择,愿意遵循医嘱并提供实验所需数据,无精神类疾病,目前生命体征稳定,对实验用药无过敏情况[1]。
1.3方法
西医组患者实行西药治疗方法。给患者服用具有镇痛作用的罗通定和具有活血通脉作用的益脑宁。罗通定片剂每次口服90mg,每天服用3次;益脑宁每天口服12片,分3次用药每次服用4片。患者需连续服药半个月。用药治疗期间注意提醒监督患者每天按时按量用药,避免中断用药对治疗效果产生影响[2]。
中医组实行中医针灸疗法。需要根据患者的病情辨证分型后再进行取穴,每次针灸时间在半小时以上,持续时间15天。头痛类型和各自的取穴位置可分为以下几种情况。
①风热型:患者会出现发热、口干、鼻塞和头痛等症状,并且不能见风。可以在外关穴、太阳穴、风府穴、风池穴、上星穴和印堂穴等6处位置进行针灸。
②风寒型:患者会出现发热怕冷、鼻塞、舌苔白腻和脊背酸痛等症状。可以在大椎穴、昆仑穴、风府穴和列缺穴等位置进行针灸。
③风湿型:患者会有低热怕风、舌苔滑腻、小便赤涩、身体沉重疼痛等情况,可以在风府穴、丰隆穴、头维穴、大椎穴和三阴交穴等位置进行针灸。
④风火型:患者会出现发热怕风、夜不能寐、眼睛红肿痛、头痛头晕和舌苔发黄的情况。可以在大敦穴、风池穴、率谷穴、行间穴、侠溪穴、百会穴等位置进行针灸[3]。
⑤气虚型:患者有发热怕冷、头痛、疲倦厌食、脉象洪大等情况。可以选择足三里穴、百会穴、太白穴、气海穴和关元穴进行针灸。
⑥血虚型:发热疲劳、眼干头痛、面色精神不佳、健忘和脉搏细沉等情况。可以在足三里穴、气海穴、膈俞穴、脾俞穴和心脾穴进行针灸。
⑦肝肾阴虚型:患者有头昏眼花、感到头空且疼痛的情况。选择三阴交穴、肝俞三阴交、肝俞、肾俞穴、攒竹穴、太溪穴和鱼腰穴等进行针灸。
⑧痰厥型:患者有头痛剧烈、恶心呕吐、眩晕眼花和舌苔滑等症状。可以在丰隆穴、头维穴、中肮穴、百会穴、阴陵泉穴和太阳穴进行针灸[4]。
1.4观察指标
治疗效果:有治愈、有效和无效三个等级。
VAS、PPI、PRI比较:对患者治疗前和治疗20天后的数据予以记录分析,数值越小患者情况越好[5]。
1.5统计学处理
经统计学软件SPPS 17.0处理数据,P<0.05,有统计学意义。
2.结果
在40例头痛患者之中,中医组的有效患者为38例,西医组为32例,两组的有效率差别P<0.05。有效率=(治愈例数+有效例数)/n。
表1 两组治疗效果情况比较
组别 | n | 治愈 | 有效 | 无效 | 有效率(%) |
西医组 | 40 | 17 | 15 | 8 | 80 |
中医组 | 40 | 21 | 17 | 2 | 95 |
P | | | | | <0.05 |
治疗前两组患者的VAS、PPI和PRI数据差距较小,P>0.05,治疗后所有头痛患者的情况均得到改善,且中医组改善更加显著。治疗后两组的VAS、PPI和PRI差异较大,P<0.05。详细数值情况记录于下表2之中。
表2 两组VAS、PPI、PRI情况比较(n=40)
组别 | 时间 | VAS | PPI | PRI |
西医组 | 治疗前 | 4.87±1.65 | 1.68±0.56 | 2.78±0.71 |
| 治疗后 | 2.83±1.03 | 1.34±0.31 | 1.73±0.22 |
中医组 | 治疗前 | 4.75±1.62 | 1.74±0.62 | 2.81±0.64 |
| 治疗后 | 2.01±1.11 | 1.01±0.09 | 1.15±0.31 |
P | | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
中医治疗会进行辩证分型分期而治,和西医有着很大的不同。导致头痛的原因有外伤和内伤之分,每个人具体还有不同的其他症状,治疗时主要以止痛、祛风、通络、清利头窍、滋养脑髓为主。因此在进行针灸时,由于患者的个人症状有细微差别,因此在选择穴位和针灸方法时也会有所不同。在医学上,中医针灸的止痛功能已经得到承认,通过本次实验也能发现针灸治疗头痛的效果也比西药治疗效果好一些,并且针灸不同于药物,药物可能会产生副作用,但针灸却没有这样的担心,从这一点来看,针灸治疗也是头痛患者的更好选择。同时中医治疗时讲究的是治疗病根从而缓解症状,不同于直接对症状进行治疗的方法。因此,中医针灸治疗痊愈后的患者,病情出现复发的情况比较少。总的来说,中医针灸治疗头痛安全、不易复发且效果良好,建议头痛患者在条件允许的情况下优先选择此种治疗方式。
参考文献
[1]郭杨,武本涛.中医针灸联合西药治疗原发性头痛患者的效果[J].中国民康医学,2021,33(11):88-90.
[2]徐艳玲.中医针灸治疗头痛的临床疗效[J].中国医药指南,2020,18(14):184-185.
[3]董红刚.中医针灸治疗头痛的临床疗效[J].中国农村卫生,2019,11(20):21+23.
[4]邵晨旭,张立德.针灸对头痛治疗的临床研究[J].中医临床研究,2019,11(15):84-86.
[5]尹宏.中医针灸疗法治疗头痛临床效果分析[J].中国实用医药,2019,14(07):120-122.