硝苯地平结合硫酸镁对妊高症患者C反应蛋白水平的影响

硝苯地平结合硫酸镁对妊高症患者 C反应蛋白水平的影响

陈静

蚌埠市妇幼保健院 233000

【摘要】目的：探讨硝苯地平结合硫酸镁对妊高症患者C反应蛋白水平的影响。方法：以2020年12月至2021年12月接受治疗的80例妊高症患者作为研究对象，利用随机分组法将其分为对照组和观察组，每组各40例患者。对照组采用硫酸镁治疗，观察组采用硫酸镁＋硝苯地平联合治疗。对比两组患者的C反应蛋白水平。结果：使用硝苯地平联合硫酸镁治疗的对照组患者C反应蛋白水平要优于对照组患者，两组存在明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：硝苯地平和硫酸镁联合治疗能够有效调节妊高症患者的C反应蛋白水平，更好的保障患者的妊娠结局。

【关键词】硝苯地平；硫酸镁；联合治疗；妊高症；C反应蛋白

妊娠期高血压，简称妊高症。是产科的高血压综合征疾病，我国大约有10％左右妊娠期的产妇会出现妊高症^[1]。妊高症作为高血压综合征疾病，除了高血压这个显性症状之外，还包括水肿、蛋白尿等情况。妊高症会影响产妇和胎儿的安全，严重时产妇会出现昏迷。目前临床上主要使用硫酸镁药物对妊高症进行治疗，硫酸镁可以帮助改善患者的平滑肌细胞痉挛，可镇定和降压，对血管平滑肌细胞也有一定的扩张作用^[2]。但临床实践研究同样发现了硫酸镁使用的部分缺陷问题，其中主要问题集中在：抑制效果差，使用过程中会出现一定程度的负面不良反应。因此临床针对药物的联合治疗效果开启了一系列的实践检验工作，目的是为了能够寻找到效率更好，不良反应更小的治疗手段。基于这一原因本文将试分析硝苯地平结合硫酸镁对妊高症患者C反应蛋白水平的影响，现将研究结果做如下汇报：

1资料与方法

1.1一般资料

以2020年12月至2021年12月接受治疗的80例妊高症患者作为研究对象，利用随机分组法将其分为对照组和观察组，每组各40例患者。对照组患者年龄为22~35岁，平均年龄为（24.6±4.2）岁。观察组患者年龄为23~37岁，平均年龄为（25.1±3.2）岁。两组患者的一般资料的比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①本研究内的所有患者均符合《妇产科学》第九版中关于妊高症的临床诊断标准。②纳入患者孕期均在二十周以上。③纳入患者均已对本研究内容和药物的使用情况进行了进一步的了解并已签署知情同意书。④本研究已通过医学伦理委员会的批准。

排除标准：①本研究排除孕期少于二十周的患者^[3]。②本研究排除存在免疫系统疾病或者凝血障碍的患者。③本研究排除有部分药物过敏史的患者。④本研究排除有心脏病的患者。⑤本研究排除有产前高血压病史的患者。

1.2方法

1.2.1对照组患者选用硫酸镁进行治疗（国药准字：H3022031），25％硫酸镁20ml混合10％的葡萄糖溶液20ml，静脉注射15-20分钟。后为其安排25％的硫酸镁溶液60ml和5％的生理盐水500ml进行静脉滴注。治疗周期最少不得低于两周，最多不得超过四周。按照患者个人的妊高症疾病发展情况给予控制。

1.2.2观察组患者的硫酸镁使用方法与对照组患者相同，在此基础之上再使用硝苯地平进行治疗（国药准字：H44021513），口服治疗每日早中晚各一次，每次10mg^[4]。治疗周期同样根据患者的个体情况控制在两周到四周范围内。

1.3观察指标

对比患者治疗前后的C反应蛋白（CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平。让患者在空腹状态下采集静脉血，并离心血清，利用免疫比浊法检测CRP,用循环酶法检测Hcy水平。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS18.0软件进行统计分析，用 检验计数资料，计量资料均用（ ）表示，以t检验，等级资料比较选择独立样本的非参数检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗前后CRP和Hcy水平比较

观察组患者治疗后的CRP水平和Hcy水平较治疗前均有了较大改善，且数据呈现要优于对照组，两组数据对比有统计学意义（P<0.05）。见表1.

表1两组患者治疗前后CRP和Hcy水平比较

3讨论

妊高症的发病率与患者的年龄和免疫调节功能有直接的关系，目前在临床上尚未明确妊高症的发病病因，但已经能够基本明确患者的免疫系统功能障碍、细胞滋养功能异常、血管内皮破损等等情况都与疾病的病发有着直接的关系。妊高症的主要临床特征是产妇会出现小动脉痉挛，进一步影响产妇的心脏和肾脏甚至是大脑，是一种伤害较大且容易出现多种并发症的疾病。目前临床上将硫酸镁作为治疗妊高症的首选药物，但是单一使用硫酸镁的效率低，且不能更好的控制并发症的出现^[5]。因此结合硝苯地平进行治疗希望能够增强其使用的效率。硝苯地平可有效解决硫酸镁在血压控制效果中的空缺，能够帮助患者稳定降压，稳定药效。本研究使用联合治疗手段的观察组患者在治疗后的CRP和Hcy水平表现上都较为优秀，从数据角度表明了联合治疗手段的有效性是要高于单一硫酸镁治疗的。

综上所述，硝苯地平和硫酸镁联合治疗能够有效调节妊高症患者的C反应蛋白水平，更好的保障患者的妊娠结局。

参考文献：

[1]焦彩玲.硫酸镁对妊高症患者血清IL-6、CRP、TNF-α水平及分娩情况的影响[J].现代医学与健康研究（电子版）,2020,4(11):50-52.

[2]张向阳,马海萍.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床疗效及对不良妊娠结局的影响分析[J].中国实用医药,2021,16(14):125-128.

[3]田继香,王芳,彭秋丽,等.硝苯地平联合硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响[J].药物评价研究,2017,40(12):1753-1756.

[4]张丽萍.硝苯地平+硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响分析[J].饮食保健,2021(33):63-64.

[5]王娟. 硝苯地平+硫酸镁在妊高症治疗中的应用及对患者血清同型半胱氨酸和C反应蛋白的影响分析[J].养生大世界,2021(4):89.