腹腔镜在妇科疾病治疗中的临床应用效果观察

腹腔镜在妇科疾病治疗中的临床应用效果观察

张洁 通讯：蔡一帆

张家港市第一人民医院 妇产科 江苏省

摘要：目的：探讨在妇科疾病治疗中运用腹腔镜的效用价值。方法:研究中共选取162例患者进行对比实验，遵照随机性原则进行摇号分组，对照与观察组分别81例患者，前者采取常规开腹手术治疗方式，后者实施腹腔镜手术，对比两组临床指标以及各并发症发生情况。结果：经研究表明，采取腹腔镜手术治疗方式的观察组患者临床指标及并发症发生率均优于对照组。（P＜0.05）。结论：在对患有妇科疾病的患者展开手术治疗时，采取腹腔镜手术方式不仅能够有效缩短手术时间，更可降低对患者的损伤，同时并发症发生率也得到有效降低。

关键词：腹腔镜；妇科疾病；临床应用效果

引言：妇科疾病的发生不仅会对患者的日常生活造成影响，更会对其身心健康造成较大的伤害，对此还需要积极展开系统性治疗，而当下腹腔镜作为一种微创手术方法也在临床上广泛应用。本次研究对比了两组不同手术方式的差异表现，具体如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

纳入对象为院内收治的妇科疾病需行手术治疗的患者，时间在2020年5月~2021年4月区间，随机选取162例，为方便对比分为人数对等的两组，两组年龄均在29~59岁区间，对照组与观察组平均年龄分别为（44.67±5.23）、（46.23±4.02）岁，所有患者病情均符合研究标准，排除交流不畅以及系统性疾病患者，两组患者各项资料较为均衡。（P＞0.05）。

1. 2. 方法

在对照组患者展开治疗时，所采取的方式为常规开腹手术，在手术前禁食禁水，同时将手术步骤以及注意事项告知患者，统计基本资料了解患者的过敏史以及既往病史，采取硬膜外麻醉方式，根据患者的疾病类型、手术需求明确切口部位并进行消毒清洁，切除相对应的病变处。在手术后还应当观察其切口处形态变化，并定期进行清洁消毒更换敷料。

观察组患者实施腹腔镜手术，在做好一切准备工作后将患者手术部位充分暴露，一般情况下会在患者肚脐孔下方10mm处和下腹左右两侧5mm处作为穿刺套管的位置，同时铺设消毒铺巾后插入导尿管，行气管插管为其建立气腹，以便于后期手术的有序开展。在此过程中还应当做好气腹压调整工作，根据以往经验可调整为12mmHg最为合适，将腹腔镜探入患者腹腔内，观察患者的病情，并根据实际病情行切除术，在缝合工程中可采用吸收缝合线，以此来提高美观度^[1-2]。

1.3 观察指标

在患者治疗期间，需详细记录手术时间、出血量、肠道恢复以及实际住院时间。与此同时，还需要密切关注患者临床症状表现，在发现异常时应当及时展开处理，将对患者的影响降至最低，并进行分类整合，以数据表示以便于后期对比工作的有效开展。

1.4 统计学处理

患者的基本资料和手术指标以及并发症发生率则为研究中的计数资料，需采用计算机中的SPSS20.0软件进行统计、分析、比较。（x±s）作为计量的资料，[n，（%）]表示计数资料，检验可用t、X²,数据之间具有较大差异且有着统计学意义，可利用（P＜0.05）表示。

2 结果

2.1在对两组患者手术各指标进行分析后所得，与对照组相比，观察组患者的术中出血量、肠道恢复时间及手术时间均明显较优，同时住院天数也得以有效缩短，组间经对比有显著差异表现。（P＜0.05）。具体数值见表1。

表格1两组患者手术指标比较（n/%），（x±s）

2.2通过所记录的数据来看，两组患者均发生不同程度的并发症表现，总发生率分别为16.05%、4.94%，观察组各并发症发生情况均低于对照组，数据之间有一定差异。（P＜0.05）。如表格2所示。

表格2两组患者并发症发生情况比较（n/%），（x±s）

3 讨论

当下女性患有妇科疾病的几率相对较高，这也主要和日常卫生习惯及行为不良有关，对于此类疾病需及时展开治疗，以免病情发展给患者生活造成影响。当下对于相对较为严重的妇科疾病，一般会采取手术作为主要治疗方式，但是传统手术会存在较大的风险，而且切口较大给患者造成较大的损伤且美观性不足，同时各并发症的发生率相对较高。随着医学技术的发展与进步，腹腔镜手术也逐渐成熟并运用频率越来越高，其与传统开腹手术相比，其能够通过小戳孔代替长的切口，这也大大降低对患者腹壁肌肉、神经血管的损伤，与此同时腹腔镜可以使得视野更加清晰，可直接对病灶处展开处理，减少对周围组织的损伤，这种针对性的方式在提升治疗效果的同时有效加快手术时间，对患者恢复速度的提升也可起到积极促作用^[3-4]。本次研究对两组患者分别采取不同手术治疗方式，通过数据来看，观察组患者的各手术指标均相对较优，而且并发症发生率得以有效降低。（P＜0.05）。

综上所述，在对妇科疾病患者进行治疗时，应用腹腔镜手术方式可最大程度降低对患者的伤害，术后并发症发生情况也相对较低，切实提升治疗效果，促进患者尽快康复。具有临床推广价值。

参考文献

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[2]方玲君,何霄,林丽芳. 加速康复理念在腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症中的应用效果观察[J]. 基层医学论坛,2019,23(27):3939-3941.

[3]邢蓉蓉,崔琳媛. 腹腔镜与宫腔镜联合应用在妇科手术中的护理配合效果观察[J]. 智慧健康,2020,6(30):114-115.

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