神经内科护理中关于脑卒中的康复期护理研究

神经内科护理中关于脑卒中的康复期护理研究

崔辉

博山经济开发区卫生院 山东省 淄博市 255200

【摘要】目的：神经内科护理中关于脑卒中康复期护理的临床改善作用。方法：本次研究对象共60例，均为2021年1月到2021年12月期间到院接受治疗的脑卒中患者，按照随机抓阄法均分为观察组和对照组各30例。对照组患者实施常规护理干预，观察组患者实施神经内科护理干预，收集不同护理模式下患者的临床改善效果。结果：观察组患者在接受神经内科护理干预后的MMSE、及Barthel指标的评估结果整体优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。结论：神经内科护理中关于脑卒中的康复期护理的临床应用当中，患者的神经功能改善效果得到了显著的提升，进而提升了患者的预后生活质量，值得推广应用。

【关键词】：神经内科护理；脑卒中；康复期护理

脑卒中作为神经内科常见的疾病之一，以中老年患者为主，主要是由于脑内动脉在各种诱因下产生的狭窄、闭塞、或破裂等现象的变化，导致脑部血液循环被打破的一种临床表现^[1]。鉴于此，本文就神经内科护理中关于脑卒中的康复期护理效果展开分析，详细报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共60例，均为2021年1月到2021年10月期间到院接受治疗的脑卒中患者，按照随机抓阄法均分为观察组和对照组各30例。观察组患者男女20:10，年龄区间保持在49到86岁，均值（62.37±5.58）岁；对照组患者男女19:11，年龄区间保持在50到86岁，均值（61.94±5.53）岁。对比以上数据，P＞0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

1.2.1 对照组

对照组患者实施常规护理干预，随时观察患者心率、呼吸、及血压等各项生命体征的变化情况，并记录患者用药后反应。

1.2.2 观察组

观察组患者实施神经内科护理干预措施，详细护理步骤如下（1）由于患者在发生脑卒中后短时间内无法适应身份的转变，而且在出现后遗症后甚至还降低了患者的生活自理能力，导致患者更加容易产生焦虑及抑郁等不良情绪状态。因此在护理工作中应针对性疏导患者的不良情绪，随时关注患者的心理状态，对于可能造成不良情绪的因素进行分析，有利于提高患者的治疗依从性。（2）随时关注患者的病情状况，由于脑卒中患者在临床治疗中需要长时间卧床修养，导致患者的身体抵抗力较弱更加容易引发感染等现象，最好是取得家属的共同配合，经常辅助翻身，避免压力性损伤等。（3）出院前统一为患者开展疾病及预后相关的健康知识宣教，并制定肩关节、颈部、腕关节、及肘关节等肢体位置的活动计划，但需要注意的是一切训练都需建立在患者身体情况允许的前提条件之下，以循序渐进的方式指导活动，家属多和患者进行交流沟通，予以患者精神上的支撑，让患者感受到足够的耐心和理解。

1.3观察指标

比较不同干预模式下患者的预后改善差异，分别从患者的神经功能缺损（MMSE）及生活质量（Barthel）指标进行评估分析，在患者接受护理干预措施前及护理后的不同阶段进行观察对比，分值越高则表示患者的预后恢复效果更为理想。

1.4统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（ ±s）表示，经t检验，计数资料经x²检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。

2. 结果

护理前，MMSE指标分别为观察组（19.42±3.57）分、对照组（19.87±3.62）分，得出结果（t=0.485，p=0.629）；Barthel指标分别为观察组（36.77±2.85）分、对照组（36.13±2.26）分，得出结果（t=0.964，p=0.339）；可见患者在接受护理干预前的各临床指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。

护理后，MMSE指标分别为观察组（22.13±2.04）分、对照组（26.98±2.59）分，得出结果（t=8.057，p=0.000）；Barthel指标分别为观察组（85.89±3.41）分、对照组（79.73±0.36）分，得出结果（t=9.839，p=0.000）；可见观察组患者在接受神经内科护理干预后的MMSE、及Barthel指标的评估结果整体优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

随着老龄化时代的不断到来，临床中脑卒中的发病率也在逐渐上升，而且疾病的预后恢复较差，预后康复护理成为了大家的重点关注对象^[2]。经临床总结发现，神经内科康复护理在临床应用当中，不但能够针对性患者的症状改善效果，还能够多方面让患者达到身体健康及心理健康的同步发展^[2]。

在社会经济发展的同时，人们的生活水平和质量也在不断的提升，大家的健康观念也开始逐渐的发生转变，传统的护理模式无法满足大家的健康需求^[3]。本次研究中所采取的神经内科护理，针对性为患者开展相应的护理干预措施，全方位从患者的身体及心理等，配合运动康复训练，指导患者开展脑卒中相关的康复训练计划，改善患者的临床疗效及预后恢复质量

^[4]。在本次数据分析中发现，观察组患者在接受神经内科护理干预后的MMSE、及Barthel指标的评估结果整体优于对照组，具有统计学意义(P<0.05)。可见患者在配合神经内科康复护理后，能够更好的稳定患者的疾病进展状况，让患者的各项临床指标更为稳定，避免疾病持续恶化发展。通过系统性的康复训练计划，能够有效促进患者手上的神经功能与正常的神经元之间的关系，进一步改善患者的运动功能，减轻患者的病死率及致残率，改善患者的临床疗效及预后康复质量^[5]。

综上所述，神经内科护理中关于脑卒中的康复期护理的临床应用当中，患者的症状稳定效果更为理想，值得推广应用。

参考文献：

1. 王菲.神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床观察分析[J].中国农村卫生,2021,13(12):25-26.

2. 王晓雯.神经内科护理中脑卒中康复护理的临床价值研究[J].中国社区医师,2018,34(7):147-147+149.

3. 徐凤梅,王岩,张智虹,王庆霞,孙丽娟.神经内科护理中关于脑卒中康复护理的临床效果分析[J].中外医学研究,2019,17(24):123-125.

4. 刘薇,李芳,刘梦玉,单长鹤,吴春,陈艺香.神经内科护理中康复护理对脑卒中后偏瘫患者的预后观察分析[J].护理学,2021,10(2):47-52.

5. 周洁.神经内科康复护理对脑卒中患者的临床效果分析[J].医学食疗与健康,2019(12):110-110+112.