舒适护理干预对股骨粗隆间骨折围手术期满意度的影响

舒适护理干预对股骨粗隆间骨折围手术期满意度的影响

郝静 何蕾 吴艳妮 任丹 唐淑娟 景林艳

咸阳市第一人民医院 陕西 咸阳 712000

【摘要】目的：对股骨粗隆间骨折手术治疗患者进行舒适护理干预，观察患者满意度情况。方法：将我院2021年3月-2021年11月的100例患者随机分为对照组和研究组，平均一组50例。常规护理模式对应对照组，舒适护理干预对应研究组。对比两组患者的疼痛程度以及护理满意度。结果：经研究，研究组的III级疼痛程度明显低于对照组，P＜0.05；且对护理服务满意度明显高于对照组，P＜0.05。结论：在围手术期内对股骨粗隆间骨折患者实施舒适护理，能够改善疼痛症状，提高患者满意度，值得推广。

股骨粗隆间骨折是临床上较为常见的一种老年疾病，主要是由外伤、骨质疏松后跌伤或者下肢扭转所导致。患者出现该病症后会有明显的疼痛、肿胀感，严重时还会出现运动障碍等情况，对其生活造成了严重的影响^[1]。虽然越来越多的患者接受了手术治疗，但是手术依旧存在着一定风险，且术后需长时间卧床，如若不进行及时的护理，会容易引起各种并发症，不利于术后伤情恢复和身心健康。因此，为预防和处理这些不利因素，本次研究将对我院100例股骨粗隆间骨折患者在围手术期展开舒适护理，现将研究过程汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究患者选取了我院2021年3月-2021年11月的100例患者，采取数字随机法分为对照组和研究组，平均一组50例。对照组中男26例，女24例，年龄分布47-85岁，均值（66.24±3.72）岁，骨折发病时间均在1-15h，平均时间（6.26±1.59）h；对照组中男23例，女27例，年龄分布在45-87岁，均值（67.32±3.52）岁，骨折发病时间均在1-16h，平均时间（6.18±1.25）h。经比较，两组患者资料无显著组间差异，P＞0.05，可进行比对。

1.2方法

对照组采用常规护理模式，主要做好生命体征检测、术前检查级饮食指导等。

研究组采用舒适护理模式，具体内容包括：（1）术前护理：①心理护理：骨折患者会因为病情和治疗费用等原因表现出焦虑、不安等情绪。所以护理人员应多与患者沟通，将手术治疗的优点和康复过程告诉患者，并通过心理指导降低患者消极情绪，增强治疗信心。②健康宣导：术前护理人员要对患者进行相关知识教育，比如在翻身时如何使患肢的疼痛感减轻；以及指导如何让进行有效呼吸和咳嗽，以此增加肺通气量等等。同时向患者讲述成功案例，鼓励患者多表达自己内心想法，并用专业、亲切的态度给与解答。（2）术后护理：①环境护理：护理人员应为患者创造安静、干净、舒适的治疗环境，除此以外还要保持皮肤的清洁以及床单的干燥。②疼痛护理：关于术后疼痛，护理人员应该认真观察患者对疼痛的反应，并对此做出评估，针对性的采取缓解疼痛的措施。换药时动作要熟练且柔和，避免加重患者疼痛感。

1.3观察指标

（1）疼痛程度：按照WHO疼痛分级标准来判定。0级，无痛感或稍感不适；1级，轻微疼痛可忍受；2级，痛感明显，可忍受；3级，痛感剧烈，难以忍受。

（2）护理满意度：采用我院自制调查表进行评分观察，项目共20个，总分值100分。分数大于等于85分为非常满意，在65-84分视为满意。50-64分为一般，低于50分则为不满意。护理满意度=（非常满意+满意）/总人数×100%。

1.4统计学分析

在本次研究中，计量资料用标准差形式（`x±s）表示，组间检验用t，对计数资料用%来表示，组间检验用卡方值，所有数据均用SPSS22.0软件进行统计处理，若数据差异存在统计学意义，用P＜0.05表示。

2结果

2.1疼痛程度比较

从研究的数据来看，对照组患者的I、II级疼痛程度低于研究组，III级疼痛程度明显高于研究组，差异有统计学意义，P＜0.05，见表1.

表1 两组患者疼痛程度对比[n（%），例]

2.2护理满意度比较

通过表2可看出，研究组患者的护理满意度达到86%，显著高于对照组的56%，P＜0.05.

表2 两组患者护理满意度对比[n（%），例]

3讨论

股骨粗隆间骨折常见于老年人，究其原因是因为老年人属于骨质疏松高发人群，加上身体反应不灵活、协调性差，因此当出现跌倒、扭伤时就很容易发生股骨粗隆间骨折。患有此病的老年人通常还伴有高血压、心脏病、糖尿病等疾患，如若治疗或者术后护理不够及时就很容易诱发各种并发症的产生，严重影响了患者的生命安危^[2]。

随着医学和社会的进步，护理模式也在逐渐走向全面和科学。而舒适护理就是一种整体化、个性化和人性化的干预方式。它不仅要求护理人员要有专业的护理知识和技巧，还需要一定沟通技巧和心理学方面知识。舒适护理的应用主要包括了术前的心理护理和健康宣导，以及术后的环境、疼痛护理。其中心理方面护理人员会主动与患者进行沟通，通过交流缓解因病情和治疗费用带来的负性情绪，使患者感受到关心和重视^[3]。而健康宣导是对患者进行相关知识教育，同时通过成功案例，鼓励患者多表达，增加心理舒适度。最后再给予患者干净、安静的恢复环境以及针对性的疼痛护理，不仅降低了患者因手术带来的不适，还提高了其对护理工作的满意度。正因如此，实验结果显示，研究组的三级疼痛程度明显低于对照组，且护理满意度高于对照组，P＜0.05。

综上所述，对股骨粗隆间骨折围手术期患者实施舒适护理干预，能够减轻术后疼痛，提高患者满意度，是一个值得临床推广应用的护理手段。

参考文献

[1]邱璇.整体护理在老年股骨粗隆间骨折患者围手术期的应用效果观察[J].中国医药指南,2021,19(20):91-92.
[2]李淑娟.股骨粗隆间骨折围手术期护理中采取舒适护理模式的效果观察[J].中国医药指南,2020,18(09):225-226.
[3]卢素真.快速康复理念结合中医临床护理途径在股骨粗隆间骨折围手术期的应用[J].中医临床研究,2019,11(19):132-135.